Système intra-utérin au lévonorgestrel

Contenu

• Avant d'avoir inséré le système intra-utérin au lévonorgestrel,
• Le système intra-utérin au lévonorgestrel peut provoquer des effets secondaires. Informez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas :
• Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous ressentez l'un de ces symptômes ou ceux mentionnés dans la section PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES, appelez immédiatement votre médecin ou obtenez un traitement médical d'urgence :

Le système intra-utérin au lévonorgestrel (Liletta, Mirena, Skyla) est utilisé pour prévenir la grossesse. Le système intra-utérin de marque Mirena est également utilisé pour traiter les saignements menstruels abondants chez les femmes qui souhaitent utiliser un système intra-utérin pour éviter une grossesse. Le lévonorgestrel appartient à une classe de médicaments appelés contraceptifs hormonaux. Le système intra-utérin au lévonorgestrel agit en amincissant la muqueuse de l'utérus (utérus) pour empêcher la grossesse de se développer, en épaississant le mucus au niveau du col de l'utérus (entrée dans l'utérus) pour empêcher les spermatozoïdes d'entrer et en empêchant les spermatozoïdes de se déplacer et de survivre dans l'utérus. Le lévonorgestrel peut également empêcher l'ovulation (libération d'un ovule par les ovaires) chez certaines femmes. Le système intra-utérin au lévonorgestrel est une méthode efficace de contraception, mais il n'empêche pas la propagation du SIDA et d'autres maladies sexuellement transmissibles.

Le système intra-utérin au lévonorgestrel est un petit dispositif en plastique flexible en forme de T qui doit être inséré dans l'utérus par un professionnel de la santé. Les systèmes intra-utérins de marque Liletta et Mirena peuvent être laissés en place jusqu'à 6 ans après leur insertion et le système intra-utérin de marque Skyla peut être laissé en place jusqu'à 3 ans après son insertion. Si vous souhaitez toujours utiliser un système intra-utérin pour éviter une grossesse après cette période, votre professionnel de la santé peut insérer un nouveau système dès que l'ancien système est retiré. Les systèmes intra-utérins peuvent être retirés par un médecin chaque fois que vous souhaitez devenir enceinte ou que vous souhaitez utiliser une autre forme de contraception. Si le système intra-utérin de marque Mirena est utilisé pour traiter les saignements menstruels abondants, il peut être laissé en place jusqu'à 5 ans après son insertion.

Votre médecin vous indiquera le meilleur moment pour insérer le système intra-utérin au lévonorgestrel. Selon le moment, vous devrez peut-être utiliser une méthode de contraception non hormonale telle que des préservatifs et un spermicide pendant 7 jours pour éviter une grossesse en cas de rapport sexuel. Votre système intra-utérin peut être inséré immédiatement après un avortement du premier trimestre. Si vous avez accouché, fait une fausse couche ou subi un avortement au cours du deuxième trimestre, votre système intra-utérin ne doit pas être inséré avant au moins 6 semaines et un examen physique montre que votre utérus s'est remis de la grossesse.

Vous devrez faire insérer votre système intra-utérin dans le bureau ou la clinique de votre fournisseur de soins de santé. Votre fournisseur de soins de santé peut vous dire de prendre un analgésique en vente libre avant votre rendez-vous pour aider à réduire les crampes pendant et après le placement. Vous pouvez ressentir certains de ces symptômes pendant et après le placement : transpiration, peau pâle, rythme cardiaque rapide, évanouissement, étourdissements, crampes et saignements. Informez votre fournisseur de soins de santé si vos crampes sont graves ou si ces symptômes durent plus de 30 minutes. Votre fournisseur de soins de santé vous vérifiera pour s'assurer que votre système a été placé correctement.

Appelez votre médecin si vous ressentez une douleur intense au cours des premières heures suivant l'insertion de votre système intra-utérin. Cela peut être le signe d'une infection grave.

Votre fournisseur de soins de santé placera votre système intra-utérin dans votre utérus, mais laissera deux fils pendre à travers votre col de l'utérus. Vous devriez vérifier ces fils une fois par mois afin de savoir si votre système intra-utérin est toujours en place. Pour vérifier les fils, vous devez vous laver les mains avec de l'eau et du savon. Ensuite, atteignez le haut de votre vagin avec des doigts propres pour sentir les fils. Si vous ne pouvez pas sentir les fils ou si vous sentez une partie du système intra-utérin autre que les fils, votre système intra-utérin peut ne pas être en place et ne pas empêcher la grossesse. Si cela se produit, appelez votre médecin et utilisez une méthode contraceptive non hormonale telle que des préservatifs et un spermicide pour éviter une grossesse jusqu'à ce que votre médecin vous voie.

Vous aurez besoin d'un rendez-vous de suivi avec votre fournisseur de soins de santé 4 à 6 semaines après l'insertion de votre système intra-utérin pour vous assurer que votre système est bien en place. Après ce rendez-vous, vous devrez être examiné une fois par an ou plus souvent si vous avez des problèmes ou des inquiétudes.

Si votre système intra-utérin au lévonorgestrel doit être retiré, demandez à votre médecin quel est le meilleur moment pour le retirer. Vous n'êtes pas protégée contre la grossesse une fois que votre système intra-utérin est retiré, donc si vous ne voulez pas devenir enceinte, vous devrez vous assurer que vous avez un contrôle des naissances efficace dès que votre système intra-utérin est retiré. Si vous envisagez de remplacer votre système intra-utérin par un nouveau système intra-utérin, vous pouvez retirer l'ancien système et insérer le nouveau système à tout moment au cours de votre cycle menstruel. Si vous avez choisi d'utiliser une forme différente de contraception au lieu de votre système intra-utérin et que vous avez des cycles menstruels réguliers, vous devez retirer le système pendant les 7 premiers jours après le début de vos règles et commencer à utiliser votre nouvelle forme de contraception correctement. un moyen. Si vous avez choisi d'utiliser une autre forme de contraception et que vous n'avez pas de cycles réguliers, que vous n'avez pas de règles du tout ou que vous ne pouvez pas retirer votre système intra-utérin pendant les 7 premiers jours de vos règles, vous devez commencez à utiliser votre nouvelle forme de contraception 7 jours avant le retrait de votre système intra-utérin.

Demandez à votre pharmacien ou à votre médecin une copie des informations du fabricant pour le patient.

Ce médicament peut être prescrit pour d'autres usages ; Demande à ton docteur ou pharmacien pour plus d'informations.

Avant d'avoir inséré le système intra-utérin au lévonorgestrel,

• informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique au lévonorgestrel, à tout autre médicament ou à l'un des matériaux utilisés pour fabriquer le système intra-utérin de lévonorgestrel. Demandez à votre pharmacien la liste des ingrédients.
• informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines, des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous prenez ou prévoyez de prendre. N'oubliez pas de mentionner les éléments suivants : les anticoagulants (« anticoagulants ») tels que la warfarine (Jantoven).
• informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu un cancer du sein ou si vous pensez avoir un cancer du sein et si vous avez l'une des conditions suivantes : toute condition qui affecte la forme de l'intérieur de votre utérus, y compris les fibromes (excroissances dans ou sur l'utérus qui peut provoquer des saignements menstruels abondants, des douleurs et d'autres symptômes) ; cancer de l'utérus ou du col de l'utérus; saignements vaginaux anormaux inexpliqués ; une infection non traitée du vagin ou du col de l'utérus; maladie inflammatoire pelvienne (PID; une infection des organes reproducteurs); toute condition qui affecte votre système immunitaire comme la leucémie (cancer qui commence dans les globules blancs) ou le SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise); ou une maladie du foie ou une tumeur du foie. Informez également votre médecin si vous avez eu une infection grave après une grossesse ou un avortement au cours des 3 derniers mois, si vous avez eu une MIP dans le passé et si vous n'avez pas eu de grossesse normale depuis que votre MIP s'est amélioré, si vous vous injectez des drogues illicites, si vous avez plus d'un partenaire sexuel, ou si votre partenaire a plus d'un partenaire sexuel. Votre médecin peut vous dire de ne pas utiliser un système intra-utérin au lévonorgestrel.
• informez votre médecin si vous avez déjà eu un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, une grossesse extra-utérine (une grossesse qui se développe en dehors de l'utérus), une intervention chirurgicale pour traiter un problème avec vos trompes de Fallope (tubes qui transportent les ovules qui ont été libérés par les ovaires vers l'utérus), ou un test Pap anormal (test pour détecter le cancer du col de l'utérus). Informez également votre médecin si vous avez ou avez déjà eu un rythme cardiaque lent, une maladie cardiaque, une hypertension artérielle, toute condition qui vous a causé des évanouissements, des maux de tête ou des migraines sévères, un problème de coagulation sanguine ou des convulsions.
• informez votre médecin si vous avez déjà un système intra-utérin en place.
• vous ne devez pas mettre en place un système intra-utérin au lévonorgestrel si vous êtes enceinte ou envisagez de le devenir. Votre médecin vous fera passer un test de grossesse avant de placer votre système intra-utérin s'il y a un risque que vous soyez enceinte.
• vous devez connaître les risques de tomber enceinte pendant que vous avez un système intra-utérin. Il est peu probable que vous tombiez enceinte pendant que votre système intra-utérin est en place, mais si vous tombez enceinte, il existe un risque que votre grossesse soit extra-utérine. Les grossesses extra-utérines peuvent mettre la vie en danger et provoquer une hémorragie interne ou une perte de fertilité. Si votre grossesse n'est pas extra-utérine, vous risquez de développer une infection grave, de faire une fausse couche, de commencer le travail prématurément ou de mourir si votre grossesse se poursuit avec votre système intra-utérin en place. Si vous tombez enceinte avec un système intra-utérin au lévonorgestrel en place, vous et votre médecin devez discuter des risques liés au retrait du système. Si vous poursuivez votre grossesse avec le système intra-utérin en place, cela augmentera le risque de fausse couche ou d'infection. Vous devrez consulter votre médecin souvent et appeler immédiatement si vous présentez des signes de fausse couche ou d'infection, notamment des symptômes pseudo-grippaux, de la fièvre, des frissons, des crampes, des douleurs, des saignements ou des pertes ou fuites vaginales. Appelez immédiatement votre médecin si vous pensez devenir enceinte ou si vous présentez des symptômes de grossesse extra-utérine tels que des saignements vaginaux inhabituels ou des douleurs dans la région de l'estomac à tout moment pendant que votre système intra-utérin est en place.
• informez votre médecin si vous allaitez. Vous pourrez probablement utiliser le système intra-utérin au lévonorgestrel pendant que vous allaitez s'il s'est écoulé plus de 6 semaines après l'accouchement.
• vous devez vous attendre à des changements dans votre cycle menstruel pendant que votre système intra-utérin est en place. Vos règles peuvent être irrégulières, durer plus longtemps et être plus abondantes que d'habitude au cours des 3 à 6 premiers mois suivant la mise en place de votre système intra-utérin. Vous pouvez rencontrer des saignements ou des saignements légers entre les règles pendant cette période.Au fil du temps, vos règles peuvent devenir plus légères et plus courtes ou peuvent s'arrêter complètement. Si vos règles s'arrêtent, elles reviendront lorsque votre système intra-utérin sera retiré. Appelez votre médecin si vous avez eu des règles mais n'en avez pas eu depuis 6 semaines, ou si vos saignements sont devenus légers pendant un certain temps mais deviennent abondants.
• vous et votre partenaire ne pourrez pas sentir votre système intra-utérin pendant les rapports sexuels car le système sera placé à l'intérieur de votre utérus. Cependant, votre partenaire peut sentir les fils. Appelez votre médecin si cela se produit.
• vous devez savoir qu'il existe un risque que votre système intra-utérin s'attache à la paroi de votre utérus ou puisse se déplacer à travers la paroi de votre utérus, causant des dommages ou des cicatrices à d'autres organes. Si cela se produit, vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour retirer le système. Il existe un risque plus élevé que votre système intra-utérin traverse la paroi de votre utérus si vous allaitez.
• vous devez savoir que l'utilisation d'un système intra-utérin au lévonorgestrel peut augmenter le risque de développer une MIP. La MIP peut provoquer l'infertilité, une grossesse extra-utérine, des douleurs persistantes et la mort. Parfois, la MIP doit être traitée par chirurgie, y compris l'hystérectomie (chirurgie pour enlever l'utérus). Le risque de développer une MIP est plus élevé si vous ou votre partenaire avez plus d'un partenaire. Appelez votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants de MIP : saignements prolongés ou abondants, pertes vaginales inhabituelles, douleurs abdominales, relations sexuelles douloureuses, frissons ou fièvre.

À moins que votre médecin ne vous dise le contraire, continuez votre régime alimentaire normal.

Le système intra-utérin au lévonorgestrel peut provoquer des effets secondaires. Informez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas :

• mal de crâne
• acné
• sensibilité des seins
• la nausée
• gain de poids
• crampes ou douleurs pendant la menstruation
• diminution du désir sexuel
• dépression
• changements d'humeur
• chute de cheveux
• pousse de poils indésirables

Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous ressentez l'un de ces symptômes ou ceux mentionnés dans la section PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES, appelez immédiatement votre médecin ou obtenez un traitement médical d'urgence :

• pertes vaginales nauséabondes ou inhabituelles
• douleur vaginale
• douleur pendant les rapports sexuels
• plaies sur la région génitale
• jaunissement de la peau ou des yeux
• faiblesse soudaine d'un bras ou d'une jambe
• affaissement d'un côté du visage
• difficulté à parler ou à comprendre
• douleur écrasante à la poitrine ou à l'épaule
• gonflement des lèvres, de la langue, de la gorge, des bras, des mains, des jambes ou des pieds
• éruption
• urticaire

Le système intra-utérin au lévonorgestrel peut augmenter le risque de développer un kyste sur l'ovaire. Ce type de kyste peut causer de la douleur mais disparaîtra généralement en 2-3 mois. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale pour enlever le kyste peut être nécessaire. Discutez avec votre médecin des risques liés à l'utilisation d'un système intra-utérin au lévonorgestrel.

Le système intra-utérin au lévonorgestrel peut provoquer d'autres effets secondaires. Appelez votre médecin si vous avez des problèmes inhabituels pendant que votre système intra-utérin est en place.

Si vous ressentez un effet secondaire grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme MedWatch Adverse Event Reporting de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

Conservez tous les rendez-vous avec votre médecin.

Si vous possédez un système intra-utérin de marque Skyla, informez votre médecin et le personnel de radiologie que vous possédez ce type de système intra-utérin avant de subir une imagerie par résonance magnétique (IRM).

Posez à votre pharmacien toutes les questions que vous avez sur le système intra-utérin au lévonorgestrel.

Il est important que vous gardiez une liste écrite de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre (en vente libre) que vous prenez, ainsi que de tous les produits tels que les vitamines, les minéraux ou autres compléments alimentaires. Vous devez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis dans un hôpital. Il s'agit également d'informations importantes à emporter avec vous en cas d'urgence.

• Liletta^®
• Mirena^®
• Skyla^®

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