Tacrolimus

Contenu

• Avant de prendre du tacrolimus,
• Le tacrolimus peut provoquer des effets secondaires. Informez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas :
• Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous ressentez l'un des symptômes suivants, ou ceux mentionnés dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT, appelez immédiatement votre médecin :
• Les symptômes de surdosage peuvent inclure :

Le tacrolimus ne doit être administré que sous la supervision d'un médecin expérimenté dans le traitement des personnes ayant subi une greffe d'organe et dans la prescription de médicaments qui diminuent l'activité du système immunitaire.

Le tacrolimus diminue l'activité de votre système immunitaire. Cela peut augmenter le risque de contracter une infection grave. Si vous ressentez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin : mal de gorge ; toux; fièvre; Fatigue extrême; symptômes pseudo-grippaux; peau chaude, rouge ou douloureuse; ou d'autres signes d'infection.

Lorsque votre système immunitaire ne fonctionne pas normalement, il peut y avoir un plus grand risque de développer un cancer, en particulier un lymphome (un type de cancer qui commence dans les cellules du système immunitaire). Plus vous prenez du tacrolimus longtemps ou d'autres médicaments qui diminuent l'activité du système immunitaire, et plus vos doses de ces médicaments sont élevées, plus ce risque peut augmenter. Si vous ressentez l'un des symptômes suivants de lymphome, appelez immédiatement votre médecin : ganglions lymphatiques enflés dans le cou, les aisselles ou l'aine ; perte de poids; fièvre; sueurs nocturnes; fatigue excessive ou faiblesse; toux; difficulté à respirer; douleur thoracique; ou douleur, gonflement ou plénitude dans la région de l'estomac.

Des études ont montré que les femmes ayant reçu une greffe du foie et prenant des capsules de tacrolimus à libération prolongée (Astagraf XL) présentaient un risque accru de décès. Les gélules de tacrolimus à libération prolongée (Astagraf XL) ne sont pas approuvées par la FDA pour prévenir le rejet (attaque d'un organe greffé par le système immunitaire d'une personne recevant l'organe) d'une greffe du foie.

Discutez avec votre médecin des risques liés à la prise de tacrolimus.

Le tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) est utilisé avec d'autres médicaments pour prévenir le rejet (attaque d'un organe greffé par le système immunitaire d'une personne recevant l'organe) chez les personnes ayant reçu une greffe de rein. Le tacrolimus (Prograf) est également utilisé avec d'autres médicaments pour prévenir le rejet chez les personnes ayant reçu une greffe du foie ou du cœur. Le tacrolimus appartient à une classe de médicaments appelés immunosuppresseurs. Il agit en diminuant l'activité du système immunitaire pour l'empêcher d'attaquer l'organe greffé.

Le tacrolimus se présente sous forme de gélule, de granulés pour suspension buvable (à mélanger avec du liquide), de gélule à libération prolongée (à action prolongée) et de comprimé à libération prolongée à prendre par voie orale. Les gélules à libération immédiate (Prograf) et la suspension buvable (Prograf) sont généralement prises deux fois par jour (à 12 heures d'intervalle). Vous pouvez prendre les gélules et la suspension buvable à libération immédiate avec ou sans nourriture, mais assurez-vous de les prendre de la même manière à chaque fois. Les gélules à libération prolongée (Astagraf XL) ou les comprimés à libération prolongée (Envarsus XR) sont généralement pris chaque matin à jeun au moins 1 heure avant le petit-déjeuner ou au moins 2 heures après le petit-déjeuner. Prenez le tacrolimus à la même heure chaque jour. Suivez attentivement les instructions sur l'étiquette de votre ordonnance et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer toute partie que vous ne comprenez pas. Prenez le tacrolimus exactement comme indiqué. N'en prenez pas plus ou moins ou plus souvent que prescrit par votre médecin.

Si vous prenez les granulés pour suspension buvable, vous devrez les mélanger avec de l'eau à température ambiante avant utilisation. Versez 1 à 2 cuillères à soupe (15 à 30 millilitres) d'eau dans une tasse contenant les granulés. Mélanger le contenu puis prélever immédiatement le mélange par voie orale à partir du gobelet ou avec une seringue orale ; ne gardez pas le mélange pour plus tard. Les granulés ne se dissolvent pas complètement. S'il reste du mélange, ajoutez 1 à 2 cuillères à soupe (15 à 30 millilitres) d'eau au mélange et prenez-le immédiatement.

Avalez les gélules et les comprimés à libération prolongée entiers avec de l'eau ; ne pas les fendre, les mâcher ou les écraser. Ne pas ouvrir les gélules à libération immédiate,

Votre médecin vous surveillera attentivement et ajustera votre dose si nécessaire. Parlez souvent à votre médecin de la façon dont vous vous sentez pendant votre traitement. Demandez à votre médecin si vous avez des questions sur la quantité de tacrolimus que vous devez prendre.

Différents produits de tacrolimus libèrent le médicament différemment dans votre corps et ne peuvent pas être utilisés de manière interchangeable. Ne prenez que le produit tacrolimus prescrit par votre médecin et ne passez pas à un autre produit tacrolimus, sauf si votre médecin vous dit que vous devriez le faire.

Le tacrolimus ne peut empêcher le rejet de votre greffe que tant que vous prenez le médicament. Continuez à prendre du tacrolimus même si vous vous sentez bien. N'arrêtez pas de prendre le tacrolimus sans en parler à votre médecin.

Le tacrolimus est également parfois utilisé pour traiter la maladie de Crohn fistulisée (une affection dans laquelle le corps attaque la muqueuse du tube digestif, provoquant des douleurs, de la diarrhée, une perte de poids, de la fièvre et la formation de tunnels anormaux reliant le tube digestif à d'autres organes ou au peau). Discutez avec votre médecin des risques liés à l'utilisation de ce médicament pour traiter votre maladie.

Ce médicament peut être prescrit pour d'autres usages ; Demande à ton docteur ou pharmacien pour plus d'informations.

Avant de prendre du tacrolimus,

• informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique au tacrolimus, à tout autre médicament ou à l'un des autres ingrédients contenus dans les produits à base de tacrolimus. Demandez à votre pharmacien ou consultez le Guide des médicaments pour une liste des ingrédients.
• informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines et des suppléments nutritionnels que vous prenez ou prévoyez de prendre. Assurez-vous de mentionner l'un des éléments suivants : amiodarone (Nexterone, Pacerone); amphotéricine B (Abelcet, Ambisome); inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) tels que bénazépril (Lotensin, dans Lotrel), captopril, énalapril (Vasotec, dans Vaseretic), fosinopril, lisinopril (dans Prinzide, dans Zestoretic), moexipril (Univasc, dans Uniretic), périndopril (Aceon) , en Prestalia), quinapril (Accupril, en Quinarétique), ramipril (Altace), ou trandolapril (en Tarka); antiacides contenant de l'hydroxyde de magnésium et d'aluminium (Maalox); certains antibiotiques, y compris les aminosides tels que l'amikacine, la gentamicine, la néomycine (Neo-Fradin), la streptomycine et la tobramycine (Tobi), et les macrolides tels que la clarithromycine (Biaxin), l'érythromycine (EES, E-Mycin, Erythrocin) et la troléandomycine (TAO ; non disponible aux États-Unis); les médicaments antifongiques tels que le clotrimazole (Lotrimin, Mycelex), le fluconazole (Diflucan), l'itraconazole (Onmel, Sporanox), le kétoconazole, le posaconazole (Noxafil) et le voriconazole (Vfend); les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA) tels que l'azilsartan (Edarbi, dans Edarbyclor), le candésartan (Atacand, dans Atacand HCT), l'éprosartan (Teveten), l'irbésartan (Avapro, dans Avalide), le losartan (Cozaar, dans Hyzaar), l'olmésartan (Benicar, à Azor, à Benicar HCT, à Tribenzor), telmisartan (Micardis, à Micardis HCT, à Twynsta); bocéprévir (Victrelis; n'est plus disponible aux États-Unis); les inhibiteurs calciques tels que le diltiazem (Cardizem), la nicardipine, la nifédipine (Adalat, Procardia) et le vérapamil (Calan, Verelan, in Tarka); caspofungine (Cancidas); chloramphénicol; cimétidine (Tagamet); cisapride (Propulsid ; non disponible aux États-Unis); cisplatine ; danazol; certains diurétiques (« pilules d'eau »); le ganciclovir (Valcyte); certains contraceptifs hormonaux (pilules contraceptives, patchs, anneaux, inserts ou injections); certains médicaments contre le VIH tels que la didanosine (Videx); indinavir (Crixivan), lamivudine (Epivir); nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), stavudine (Zerit) et zidovudine (Retrovir) lansoprazole (Prevacid); méthylprednisolone (Medrol); métoclopramide (Reglan); mycophénolate (Cellcept); néfazodone; oméprazole (Prilosec); prednisone; rifabutine (Mycobutine); rifampine (Rifadin, Rimactane); certains médicaments contre les convulsions tels que la carbamazépine (Tegretol, Teril), le phénobarbital et la phénytoïne (Dilantin, Phenytek); le sirolimus (Rapamune) et le télaprévir (Incivek ; plus disponible aux États-Unis). Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments ou vous surveiller plus attentivement pour détecter les effets secondaires. De nombreux autres médicaments peuvent également interagir avec le tacrolimus. Assurez-vous donc d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, même ceux qui ne figurent pas sur cette liste.
• informez votre médecin si vous prenez ou avez récemment arrêté de prendre de la cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Si vous preniez de la ciclosporine, votre médecin vous dira probablement de ne commencer à prendre du tacrolimus que 24 heures après avoir pris votre dernière dose de ciclosporine. Si vous arrêtez de prendre du tacrolimus, votre médecin vous dira également d'attendre 24 heures avant de commencer à prendre de la ciclosporine.
• informez votre médecin et votre pharmacien des produits à base de plantes que vous prenez, en particulier des extraits de millepertuis ou de schisandra sphenanthera. Ne prenez pas ces produits à base de plantes pendant que vous prenez du tacrolimus.
• informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu un syndrome QT (une maladie héréditaire dans laquelle une personne est plus susceptible d'avoir un allongement de l'intervalle QT) de faibles taux de potassium, de calcium ou de magnésium dans votre sang, un rythme cardiaque irrégulier, des taux de cholestérol élevés, , une maladie rénale ou hépatique.
• informez votre médecin si vous êtes enceinte, prévoyez le devenir ou si vous allaitez. Si vous ou votre partenaire êtes en mesure de devenir enceinte, utilisez une méthode de contraception efficace avant et pendant le traitement par tacrolimus. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez du tacrolimus, appelez votre médecin. Le tacrolimus peut nuire au fœtus.
• si vous devez subir une intervention chirurgicale, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste que vous prenez du tacrolimus.
• vous devez savoir que la prise de tacrolimus peut augmenter le risque de développer un cancer de la peau. Protégez-vous du cancer de la peau en évitant l'exposition inutile ou prolongée au soleil ou aux rayons ultraviolets (lits de bronzage) et en portant des vêtements de protection, des lunettes de soleil et un écran solaire avec un facteur de protection de la peau (FPS) élevé.
• ne buvez pas de boissons alcoolisées pendant que vous prenez des capsules ou des comprimés à libération prolongée de tacrolimus. L'alcool peut aggraver les effets secondaires du tacrolimus.
• vous devez savoir que le tacrolimus peut provoquer une hypertension artérielle. Votre médecin surveillera attentivement votre tension artérielle et pourra vous prescrire des médicaments pour traiter l'hypertension artérielle si elle se développe.
• vous devez savoir qu'il existe un risque de développer un diabète pendant votre traitement par tacrolimus. Les patients afro-américains et hispaniques qui ont subi une greffe de rein ont un risque particulièrement élevé de développer un diabète pendant leur traitement par tacrolimus. Informez votre médecin si vous ou un membre de votre famille souffrez ou avez déjà souffert de diabète. Si vous ressentez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin : soif excessive ; faim excessive; urination fréquente; vision floue ou confusion.
• ne vous faites pas vacciner sans en parler à votre médecin.

Évitez de manger du pamplemousse ou de boire du jus de pamplemousse pendant que vous prenez du tacrolimus.

Si la dose de gélule à libération immédiate ou de suspension buvable est oubliée, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Cependant, s'il est presque l'heure de la prochaine dose, sautez la dose oubliée et continuez votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas une double dose pour compenser une dose oubliée.

Si la dose de la capsule à libération prolongée est oubliée, prenez la dose dans les 14 heures après avoir manqué la dose. Cependant, s'il est plus de 14 heures, sautez la dose oubliée et continuez votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas une double dose pour compenser une dose oubliée.

Si la dose du comprimé à libération prolongée est oubliée, prenez-la si cela se produit dans les 15 heures après avoir manqué la dose. Cependant, s'il est plus de 15 heures, sautez la dose oubliée et continuez votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas une double dose pour compenser une dose oubliée.

Le tacrolimus peut provoquer des effets secondaires. Informez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas :

• mal de crâne
• la diarrhée
• constipation
• la nausée
• vomissement
• brûlures d'estomac
• Douleur d'estomac
• perte d'appétit
• difficulté à s'endormir ou à rester endormi
• vertiges
• faiblesse
• douleurs dorsales ou articulaires
• brûlure, engourdissement, douleur ou picotement dans les mains ou les pieds

Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous ressentez l'un des symptômes suivants, ou ceux mentionnés dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT, appelez immédiatement votre médecin :

• diminution de la miction
• douleur ou brûlure à la miction
• essoufflement, urticaire, éruption cutanée ou démangeaisons
• peau pâle, essoufflement ou rythme cardiaque rapide
• fatigue; gain de poids; gonflement des bras, des mains, des pieds, des chevilles ou du bas des jambes ; ou essoufflement
• saignements ou ecchymoses inhabituels
• convulsions, changements de vision, maux de tête, confusion ou tremblements incontrôlables d'une partie du corps
• coma (perte de conscience pendant un certain temps)

Le tacrolimus peut provoquer d'autres effets secondaires. Appelez votre médecin si vous avez des problèmes inhabituels pendant que vous prenez ce médicament.

Si vous ressentez un effet secondaire grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme MedWatch Adverse Event Reporting de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

Conservez ce médicament dans le contenant dans lequel il a été fourni, bien fermé et hors de portée des enfants. Conservez-le à température ambiante et à l'abri de l'excès de chaleur et d'humidité (pas dans la salle de bain).

Il est important de garder tous les médicaments hors de la vue et de la portée des enfants, car de nombreux contenants (comme les piluliers hebdomadaires et ceux pour les gouttes oculaires, les crèmes, les patchs et les inhalateurs) ne sont pas à l'épreuve des enfants et les jeunes enfants peuvent les ouvrir facilement. Pour protéger les jeunes enfants contre l'empoisonnement, verrouillez toujours les bouchons de sécurité et placez immédiatement le médicament dans un endroit sûr, à l'abri de la vue et de la portée.http://www.upandaway.org

Les médicaments inutiles doivent être éliminés de manière spéciale pour s'assurer que les animaux domestiques, les enfants et les autres personnes ne peuvent pas les consommer. Cependant, vous ne devez pas jeter ce médicament dans les toilettes. Au lieu de cela, la meilleure façon de vous débarrasser de vos médicaments est de mettre en place un programme de reprise des médicaments. Parlez à votre pharmacien ou contactez votre service local de recyclage des déchets pour en savoir plus sur les programmes de reprise dans votre communauté. Consultez le site Web de la FDA sur l'élimination en toute sécurité des médicaments (http://goo.gl/c4Rm4p) pour plus d'informations si vous n'avez pas accès à un programme de reprise.

En cas de surdosage, appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Des informations sont également disponibles en ligne sur https://www.poisonhelp.org/help. Si la victime s'est effondrée, a eu une crise, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence au 911.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure :

• urticaire
• envie de dormir
• nausées, vomissements et diarrhée
• tremblements incontrôlables d'une partie du corps, maux de tête, confusion, déséquilibre et fatigue extrême
• gonflement des bras ou des jambes
• fièvre ou autres signes d'infection

Conservez tous les rendez-vous avec votre médecin et le laboratoire. Votre médecin vous prescrira certains tests avant et pendant votre traitement pour vérifier la réponse de votre corps au tacrolimus.

Ne laissez personne d'autre prendre vos médicaments. Posez à votre pharmacien toutes les questions que vous avez sur le renouvellement de votre ordonnance.

Il est important que vous gardiez une liste écrite de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre (en vente libre) que vous prenez, ainsi que de tous les produits tels que les vitamines, les minéraux ou autres compléments alimentaires. Vous devez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis dans un hôpital. Il s'agit également d'informations importantes à emporter avec vous en cas d'urgence.

• Astagraf XL^®
• Envarsus XR^®
• Programme^®

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