Auteur: Peter Berry
Date De Création: 14 Juillet 2021
Date De Mise À Jour: 1 Juillet 2024
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Brûlures au 4e degré: ce que vous devez savoir - Santé
Brûlures au 4e degré: ce que vous devez savoir - Santé

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En ce qui concerne les brûlures, vous avez probablement entendu dire que les brûlures au troisième degré sont les pires. Cependant, les degrés de brûlures peuvent en fait augmenter.

Bien qu'elle ne soit pas communément mentionnée, la classification des brûlures comprend les brûlures du quatrième degré, ainsi que les cinquième et sixième. Les brûlures du quatrième degré ne sont pas aussi bien connues, car elles ne sont pas aussi courantes que les brûlures de degrés inférieurs.

Les brûlures au quatrième degré peuvent avoir de graves conséquences. Examinons de plus près comment identifier ces types de brûlures graves et quelles mesures vous pouvez prendre pour les traiter.

Comment les brûlures sont classées

Les brûlures sont classées en fonction de l'étendue des dommages qu'elles causent au corps.

Degré de brûlure Quoi
ressemble à
Dommage Perspectives à long terme
Premier (superficiel) rouge et sec, mais sans cloques (comme un léger coup de soleil) couche supérieure de la peau (épiderme) changements temporaires de couleur de peau
Seconde peau rouge, enflée et boursouflée couches supérieures et moyennes de la peau (derme) peut provoquer une augmentation de l'épaisseur de la peau
Troisième blanc et carbonisé épiderme, derme et tissus sous-cutanés (graisses) lésions cutanées étendues, y compris une peau plus épaisse et des cicatrices lors de la guérison
Quatrième peau carbonisée avec os potentiellement exposé peau, tendons, nerfs et éventuellement muscles peut causer des dommages permanents à la zone affectée, nécessitant des amputations
Cinquième peau calcinée et blanche et os exposés peau, tendons, muscles et os lésions corporelles permanentes, amputation et dommages aux organes possibles
Sixième perte de peau avec os exposé s'étend jusqu'aux os comme les brûlures au cinquième degré, mais avec des décès possibles

Causes des brûlures au quatrième degré

Les brûlures au quatrième degré sont principalement causées par des flammes et des produits chimiques. Certaines des possibilités incluent:


  • une cuisinière ou un four chaud
  • fers chauds
  • flammes nues, comme les foyers ou les feux de camp
  • blessures d'un incendie de bâtiment
  • produits chimiques

Ceux-ci peuvent également provoquer des brûlures de moindre degré. Ce qui fait une brûlure au quatrième degré, cependant, c'est l'étendue des dommages à votre corps.

Les brûlures du troisième degré peuvent affecter les couches profondes de votre peau, y compris les tissus adipeux. Les brûlures du quatrième degré vont également beaucoup plus profondément, affectant vos tissus musculaires, vos tendons et vos nerfs.

Symptômes de brûlures au quatrième degré

Avec une brûlure au quatrième degré, vous remarquerez d'abord que la zone affectée a une apparence carbonisée. Il peut même être de couleur blanche. Vous pourriez voir des os et des tissus musculaires exposés.

Contrairement aux brûlures du premier ou du deuxième degré, les brûlures du quatrième degré ne sont pas douloureuses. En effet, les dommages s'étendent aux nerfs, qui sont responsables de l'envoi de signaux de douleur à votre cerveau.

De tels dommages aux nerfs rendent ce niveau de brûlure encore plus dangereux - simplement parce que vous ne pouvez pas sentir que la douleur ne signifie pas que la brûlure n'est pas grave.


Diagnostiquer les brûlures au quatrième degré

Une brûlure au quatrième degré est considérée comme une urgence médicale. Un médecin des urgences de l'unité des brûlés d'un hôpital diagnostiquera votre brûlure et vous traitera en conséquence.

Si vous ou un proche souffrez de ce type de brûlure grave, appelez immédiatement le 911. Plus tôt vous cherchez un traitement, moins vous risquez de complications. Les intervenants d'urgence vous emmèneront à l'hôpital avec une unité de brûlures dans sa salle d'urgence.

Traiter les brûlures au quatrième degré

Le traitement précis de votre brûlure au quatrième degré dépendra de l'étendue des dommages à votre corps, ainsi que de votre santé globale. En attendant l'arrivée d'une ambulance, vous pouvez aider une victime de brûlures en:

  • élever la partie du corps blessée au-dessus du cœur, si possible
  • couvrant la zone affectée avec un pansement ou un chiffon lâche
  • placer un drap léger ou une couverture sur eux, surtout s'ils semblent froids à cause d'une pression artérielle réduite
  • rincer la zone avec de l'eau (pour les brûlures chimiques uniquement)

Les actions que vous ne faites pas sont peut-être tout aussi importantes que celles que vous prenez. En attendant les soins médicaux d'urgence, assurez-vous de:


  • ne fais pas appliquer de la glace
  • ne fais pas appliquer des crèmes ou des onguents sur les brûlures
  • ne fais pas retirer les vêtements qui pourraient être collés à la brûlure
  • ne fais pas ramasser la peau ou enlever les cloques

Une fois arrivé à l'unité des brûlés, le médecin peut adopter diverses approches de traitement. Ils nettoieront d'abord la brûlure et élimineront tous les tissus morts.

Une grande partie de votre traitement dépend de la quantité de vos os, muscles et nerfs affectés, ainsi que de l'emplacement de la brûlure elle-même. Votre médecin peut effectuer une ou plusieurs des actions suivantes:

  • prescrire des analgésiques
  • appliquer des onguents antibiotiques en cas d'infection
  • commandez un vaccin contre le tétanos, si vous n'en avez pas eu au cours des 10 dernières années
  • utiliser des liquides intraveineux pour aider à prévenir la déshydratation et les basses températures corporelles

En ce moment, vous courez également un risque élevé de subir un choc. Cela est dû à la grande réponse inflammatoire de votre corps car elle fait face aux changements que la brûlure a soudainement apportés à la zone affectée. Vos principaux organes peuvent également devenir sensibles à l'inflammation, y compris votre cœur.

Au fur et à mesure que la brûlure guérit, votre médecin sera en mesure de déterminer l'étendue globale des dommages à votre corps. Des méthodes de reconstruction cosmétique, telles que la greffe de peau, peuvent être nécessaires si votre peau ne génère pas de nouveaux tissus.

Vous devrez peut-être également envisager d'autres traitements, tels que la physiothérapie, si vous avez perdu la sensation dans la région. D'autres traitements médicaux peuvent être nécessaires pour les articulations endommagées et les muscles perdus.

Quelles sont les perspectives?

Les brûlures au quatrième degré sont graves, car elles affectent plus que votre peau. Il est important de se rappeler qu'en raison des lésions nerveuses potentielles, les brûlures graves ne sont pas nécessairement douloureuses.

Plus vous attendez longtemps pour obtenir un traitement, plus vous augmentez le risque de complications potentiellement mortelles, comme une perte de circulation et des lésions organiques. Des amputations sont également possibles.

Cependant, la bonne nouvelle est que la science médicale a parcouru un long chemin dans les traitements des brûlures.

Selon l'Institut national des sciences médicales générales, même des personnes dont 90% du corps sont couverts de brûlures peuvent survivre, bien que des dommages permanents soient à prévoir.

Si vous pensez que votre proche a une grave brûlure, vous pouvez l'aider en appelant le 911 ou les services d'urgence locaux immédiatement.

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