15 conditions de santé qui peuvent bénéficier d'un régime cétogène
Contenu
- 1. Épilepsie
- 2. Syndrome métabolique
- 3. Maladie de stockage du glycogène
- 4. Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
- 5. Diabète
- 6. Certains cancers
- 7. Autisme
- 8. Maladie de Parkinson
- 9. Obésité
- 10. Syndrome de carence en GLUT1
- 11. Traumatisme craniocérébral
- 12. Sclérose en plaques
- 13. Maladie du foie gras non alcoolique
- 14. Maladie d'Alzheimer
- 15. Migraine Headaches
- Message à emporter
Les régimes cétogènes sont devenus incroyablement populaires.
Les premières recherches suggèrent que ce régime riche en graisses et très faible en glucides peut bénéficier à plusieurs conditions de santé.
Bien que certaines preuves proviennent d'études de cas et de recherches animales, les résultats d'études contrôlées par l'homme sont également prometteurs.
Voici 15 conditions de santé qui peuvent bénéficier d'un régime cétogène.
1. Épilepsie
L'épilepsie est une maladie qui provoque des convulsions en raison d'une activité cérébrale excessive.
Les médicaments anti-épileptiques sont efficaces pour certaines personnes atteintes d'épilepsie. Cependant, d'autres ne répondent pas aux médicaments ou ne tolèrent pas leurs effets secondaires.
De toutes les conditions qui peuvent bénéficier d'un régime cétogène, l'épilepsie a de loin le plus de preuves à l'appui. En fait, il existe plusieurs dizaines d'études sur le sujet.
La recherche montre que les crises s'améliorent généralement chez environ 50% des patients épileptiques qui suivent le régime cétogène classique. Ceci est également connu comme un régime cétogène 4: 1 car il fournit 4 fois plus de matières grasses que les protéines et les glucides combinés (1, 2, 3).
Le régime Atkins modifié (MAD) est basé sur un rapport 1: 1 considérablement moins restrictif de matières grasses aux protéines et aux glucides. Il a été démontré qu'il est tout aussi efficace pour le contrôle des crises chez la plupart des adultes et des enfants de plus de deux ans (4, 5, 6, 7, 8).
Le régime cétogène peut également avoir des avantages sur le cerveau au-delà du contrôle des crises.
Par exemple, lorsque les chercheurs ont examiné l'activité cérébrale des enfants atteints d'épilepsie, ils ont constaté des améliorations dans divers schémas cérébraux chez 65% des personnes suivant un régime cétogène - qu'elles aient ou non moins de crises (9).
Conclusion: Il a été démontré que les régimes cétogènes réduisent la fréquence et la gravité des crises chez de nombreux enfants et adultes épileptiques qui ne répondent pas bien au traitement médicamenteux.2. Syndrome métabolique
Le syndrome métabolique, parfois appelé prédiabète, est caractérisé par une résistance à l'insuline.
Vous pouvez recevoir un diagnostic de syndrome métabolique si vous remplissez l'un des 3 critères suivants:
- Grande taille: 35 pouces (89 cm) ou plus chez les femmes et 40 pouces (102 cm) ou plus chez les hommes.
- Triglycérides élevés: 150 mg / dl (1,7 mmol / L) ou plus.
- Cholestérol HDL bas: Moins de 40 mg / dL (1,04 mmol / L) chez l'homme et moins de 50 mg / dL (1,3 mmol / L) chez la femme.
- Hypertension artérielle: 130/85 mm Hg ou plus.
- Glycémie à jeun élevée: 100 mg / dL (5,6 mmol / L) ou plus.
Les personnes atteintes du syndrome métabolique courent un risque accru de diabète, de maladie cardiaque et d'autres troubles graves liés à la résistance à l'insuline.
Heureusement, suivre un régime cétogène peut améliorer de nombreuses caractéristiques du syndrome métabolique. Les améliorations peuvent inclure de meilleures valeurs de cholestérol, ainsi qu'une baisse de la glycémie et de la pression artérielle (10, 11, 12, 13, 14).
Dans une étude contrôlée de 12 semaines, les personnes atteintes d'un syndrome métabolique suivant un régime cétogène hypocalorique ont perdu 14% de leur graisse corporelle. Ils ont diminué les triglycérides de plus de 50% et ont connu plusieurs autres améliorations des marqueurs de santé (14).
Conclusion: Les régimes cétogènes peuvent réduire l'obésité abdominale, les triglycérides, la pression artérielle et la glycémie chez les personnes atteintes du syndrome métabolique.
3. Maladie de stockage du glycogène
Les personnes atteintes de la maladie de stockage du glycogène (GSD) n'ont pas l'une des enzymes impliquées dans le stockage du glucose (sucre dans le sang) sous forme de glycogène ou la décomposition du glycogène en glucose. Il existe plusieurs types de GSD, chacun basé sur l'enzyme manquante.
Typiquement, cette maladie est diagnostiquée dans l'enfance. Les symptômes varient en fonction du type de GSD et peuvent inclure une mauvaise croissance, de la fatigue, un faible taux de sucre dans le sang, des crampes musculaires et une hypertrophie du foie.
Il est souvent conseillé aux patients souffrant de GSD de consommer des aliments riches en glucides à intervalles fréquents afin que le glucose soit toujours disponible pour le corps (15, 16).
Cependant, les premières recherches suggèrent qu'un régime cétogène peut bénéficier aux personnes atteintes de certaines formes de GSD.
Par exemple, GSD III, également connue sous le nom de maladie de Forbes-Cori, affecte le foie et les muscles. Les régimes cétogènes peuvent aider à soulager les symptômes en fournissant des cétones qui peuvent être utilisées comme source de carburant alternative (15, 17, 18).
La GSD V, également connue sous le nom de maladie de McArdle, affecte les muscles et se caractérise par une capacité limitée à faire de l'exercice (19).
Dans un cas, un homme atteint de GSD V a suivi un régime cétogène pendant un an. Selon le niveau d'effort requis, il a connu une augmentation spectaculaire de 3 à 10 fois de la tolérance à l'exercice (20).
Cependant, des études contrôlées sont nécessaires pour confirmer les avantages potentiels de la diète cétogène chez les personnes atteintes d'une maladie de stockage du glycogène.
Conclusion: Les personnes atteintes de certains types de maladie de stockage du glycogène peuvent ressentir une amélioration spectaculaire des symptômes tout en suivant un régime cétogène. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires.4. Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une maladie caractérisée par un dysfonctionnement hormonal qui entraîne souvent des règles irrégulières et l'infertilité.
L'une de ses caractéristiques est la résistance à l'insuline, et de nombreuses femmes atteintes de SOPK sont obèses et ont du mal à perdre du poids. Les femmes atteintes de SOPK courent également un risque accru de diabète de type 2 (21).
Ceux qui répondent aux critères du syndrome métabolique ont tendance à avoir des symptômes qui affectent leur apparence. Les effets peuvent inclure une augmentation des poils du visage, de l'acné et d'autres signes de masculinité liés à des niveaux de testostérone plus élevés (22).
De nombreuses preuves anecdotiques peuvent être trouvées en ligne. Cependant, seules quelques études publiées confirment les avantages des régimes à faible teneur en glucides et cétogènes pour le SOPK (23, 24).
Dans une étude de six mois sur onze femmes atteintes de SOPK suivant un régime cétogène, la perte de poids était en moyenne de 12%. L'insuline à jeun a également diminué de 54% et les niveaux d'hormones de reproduction se sont améliorés. Deux femmes souffrant d'infertilité sont tombées enceintes (24).
Conclusion: Les femmes atteintes de SOPK suivant un régime cétogène peuvent subir une perte de poids, une réduction des niveaux d'insuline et une amélioration de la fonction hormonale de la reproduction.5. Diabète
Les personnes atteintes de diabète connaissent souvent des réductions impressionnantes de la glycémie lors d'un régime cétogène. Cela est vrai pour le diabète de type 1 et de type 2.
En effet, des dizaines d'études contrôlées montrent qu'un régime très faible en glucides aide à contrôler la glycémie et peut également offrir d'autres avantages pour la santé (25, 26, 27, 28, 29).
Dans une étude de 16 semaines, 17 des 21 personnes suivant un régime cétogène ont pu interrompre ou diminuer la posologie des médicaments contre le diabète. Les participants à l'étude ont également perdu en moyenne 19 livres (8,7 kg) et réduit leur tour de taille, leurs triglycérides et leur tension artérielle (28).
Dans une étude de 3 mois comparant un régime cétogène à un régime modéré en glucides, les personnes du groupe cétogène ont enregistré une diminution moyenne de 0,6% de l'HbA1c. 12% des participants ont atteint une HbA1c inférieure à 5,7%, ce qui est considéré comme normal (29).
Conclusion: Il a été démontré que les régimes cétogènes réduisent la glycémie chez les personnes atteintes de diabète. Dans certains cas, les valeurs reviennent à une fourchette normale et les médicaments peuvent être interrompus ou réduits.6. Certains cancers
Le cancer est l'une des principales causes de décès dans le monde.
Ces dernières années, la recherche scientifique a suggéré qu'un régime cétogène peut aider certains types de cancer lorsqu'il est utilisé avec des traitements traditionnels tels que la chimiothérapie, la radiothérapie et la chirurgie (30).
De nombreux chercheurs notent que la glycémie élevée, l'obésité et le diabète de type 2 sont liés au cancer du sein et à d'autres cancers. Ils suggèrent que la restriction des glucides afin d'abaisser la glycémie et les niveaux d'insuline peut aider à prévenir la croissance tumorale (31, 32).
Des études sur des souris montrent que les régimes cétogènes peuvent réduire la progression de plusieurs types de cancer, y compris les cancers qui se sont propagés à d'autres parties du corps (33, 34, 35, 36).
Cependant, certains experts pensent que le régime cétogène peut être particulièrement bénéfique pour le cancer du cerveau (37, 38).
Des études de cas et des analyses de données sur les patients ont révélé des améliorations dans divers types de cancer du cerveau, y compris le glioblastome multiforme (GBM) - la forme la plus courante et la plus agressive de cancer du cerveau (39, 40, 41).
Une étude a révélé que 6 patients GBM sur 7 avaient une réponse modeste à un régime cétogène sans restriction calorique combiné à un médicament anticancéreux. Les chercheurs ont noté que le régime alimentaire est sûr, mais probablement d'une utilité limitée (42).
Certains chercheurs rapportent la préservation de la masse musculaire et le ralentissement de la croissance tumorale chez les patients cancéreux qui suivent un régime cétogène en association avec des rayonnements ou d'autres thérapies anticancéreuses (43, 44).
Bien qu'il puisse ne pas avoir un impact significatif sur la progression de la maladie dans les cancers avancés et terminaux, le régime cétogène s'est révélé sûr chez ces patients et pourrait potentiellement améliorer la qualité de vie (45, 46, 47).
Les études cliniques randomisées doivent examiner comment les régimes cétogènes affectent les patients cancéreux. Plusieurs sont en cours ou en cours de recrutement.
Conclusion: La recherche animale et humaine suggère que les régimes cétogènes peuvent bénéficier aux personnes atteintes de certains cancers, lorsqu'ils sont combinés avec d'autres thérapies.7. Autisme
Le trouble du spectre de l'autisme (TSA) fait référence à une condition caractérisée par des problèmes de communication, d'interaction sociale et, dans certains cas, des comportements répétitifs. Habituellement diagnostiquée dans l'enfance, elle est traitée avec une orthophonie et d'autres thérapies.
Les premières recherches sur de jeunes souris et rats suggèrent que les régimes cétogènes peuvent être utiles pour améliorer les comportements des TSA (48, 49, 50).
L'autisme partage certaines caractéristiques avec l'épilepsie, et de nombreuses personnes atteintes d'autisme connaissent des crises liées à la surexcitation des cellules cérébrales.
Des études montrent que les régimes cétogènes réduisent la sur-stimulation des cellules cérébrales dans les modèles autistes de souris. De plus, ils semblent bénéficier d'un comportement indépendamment des changements dans l'activité de saisie (51, 52).
Une étude pilote de 30 enfants autistes a révélé que 18 d'entre eux présentaient une certaine amélioration des symptômes après avoir suivi un régime cétogène cyclique pendant 6 mois (53).
Dans une étude de cas, une jeune fille autiste qui a suivi un régime cétogène sans gluten et sans produits laitiers pendant plusieurs années a connu des améliorations spectaculaires. Ceux-ci comprenaient la résolution de l'obésité morbide et une augmentation de 70 points du QI (54).
Des études contrôlées randomisées explorant les effets d'un régime cétogène chez les patients atteints de TSA sont en cours ou en cours de recrutement.
Conclusion: Les premières recherches suggèrent que certaines personnes atteintes de troubles du spectre autistique peuvent voir leur comportement s'améliorer lorsque des régimes cétogènes sont utilisés en combinaison avec d'autres thérapies.8. Maladie de Parkinson
La maladie de Parkinson (PD) est un trouble du système nerveux caractérisé par de faibles niveaux de dopamine, la molécule de signalisation.
Le manque de dopamine provoque plusieurs symptômes, notamment des tremblements, une altération de la posture, une raideur et des difficultés à marcher et à écrire.
En raison des effets protecteurs du régime cétogène sur le cerveau et le système nerveux, il est exploré en tant que thérapie complémentaire potentielle pour la MP (55, 56).
L'administration de régimes cétogènes aux rats et aux souris atteints de MP a entraîné une augmentation de la production d'énergie, une protection contre les lésions nerveuses et une amélioration de la fonction motrice (57, 58, 59).
Dans une étude non contrôlée, sept personnes atteintes de MP ont suivi un régime cétogène classique 4: 1. Après 4 semaines, cinq d'entre elles ont présenté une amélioration moyenne de 43% des symptômes (60).
Les effets d'un régime cétogène sur la MP sont un autre domaine qui nécessite des études contrôlées.
Conclusion: Le régime cétogène s'est révélé prometteur pour améliorer les symptômes de la maladie de Parkinson dans les études animales et humaines. Cependant, une recherche de haute qualité est nécessaire.9. Obésité
De nombreuses études montrent que les régimes cétogènes à très faible teneur en glucides sont souvent plus efficaces pour perdre du poids que les régimes hypocaloriques ou faibles en matières grasses (61, 62, 63, 64, 65).
De plus, ils fournissent généralement d'autres améliorations de la santé.
Dans une étude de 24 semaines, les hommes qui ont suivi un régime cétogène ont perdu deux fois plus de graisses que les hommes qui ont suivi un régime faible en gras (65).
De plus, les triglycérides du groupe cétogène ont chuté de manière significative et leur cholestérol HDL («bon») a augmenté. Le groupe à faible teneur en matières grasses avait une baisse plus faible des triglycérides et une diminution dans le cholestérol HDL.
La capacité des régimes cétogènes à réduire la faim est l'une des raisons pour lesquelles ils fonctionnent si bien pour la perte de poids.
Une large analyse a révélé que les régimes cétogènes à très faible teneur en glucides et à calories réduites aident les gens à avoir moins faim que les régimes standard à calories réduites (66).
Même lorsque les personnes suivant un régime cétogène sont autorisées à manger tout ce qu'elles veulent, elles finissent généralement par manger moins de calories en raison des effets coupe-faim de la cétose.
Dans une étude sur des hommes obèses qui consommaient un régime cétogène sans calories ou à teneur modérée en glucides, ceux du groupe cétogène avaient significativement moins faim, absorbaient moins de calories et perdaient 31% de poids de plus que le groupe modéré en glucides (67).
Conclusion: Des études ont montré que les régimes cétogènes sont très efficaces pour la perte de poids chez les personnes obèses. Cela est largement dû à leurs puissants effets coupe-faim.10. Syndrome de carence en GLUT1
Le syndrome de carence en transporteur de glucose 1 (GLUT1), une maladie génétique rare, implique une carence en une protéine spéciale qui aide à déplacer la glycémie dans le cerveau.
Les symptômes commencent généralement peu de temps après la naissance et comprennent un retard de développement, des difficultés de mouvement et parfois des convulsions.
Contrairement au glucose, les cétones n'ont pas besoin de cette protéine pour passer du sang au cerveau. Par conséquent, le régime cétogène peut fournir une source de carburant alternative que le cerveau de ces enfants peut utiliser efficacement.
En effet, la thérapie de régime cétogène semble améliorer plusieurs symptômes de la maladie. Les chercheurs rapportent une diminution de la fréquence des crises et une amélioration de la coordination musculaire, de la vigilance et de la concentration chez les enfants suivant un régime cétogène (68, 69, 70).
Comme pour l'épilepsie, il a été démontré que le régime Atkins modifié (MAD) offre les mêmes avantages que le régime cétogène classique. Cependant, le MAD offre une plus grande flexibilité, ce qui peut entraîner une meilleure conformité et moins d'effets secondaires (71, 72, 73).
Dans une étude portant sur 10 enfants atteints du syndrome de carence en GLUT1, ceux qui ont suivi le MAD ont connu une amélioration des crises. À six mois, 3 sur 6 sont devenus sans crise (73).
Conclusion: Il a été démontré que le régime cétogène classique et le MAD plus flexible améliorent les crises et autres symptômes chez les enfants atteints du syndrome de carence en GLUT1.11. Traumatisme craniocérébral
Les lésions cérébrales traumatiques (TBI) résultent le plus souvent d'un coup à la tête, d'un accident de voiture ou d'une chute dans laquelle la tête heurte le sol.
Il peut avoir des effets dévastateurs sur la fonction physique, la mémoire et la personnalité. Contrairement aux cellules de la plupart des autres organes, les cellules cérébrales lésées récupèrent souvent très peu, voire pas du tout.
Parce que la capacité du corps à utiliser le sucre après un traumatisme crânien est altérée, certains chercheurs pensent que le régime cétogène peut bénéficier aux personnes atteintes de TBI (74, 75).
Des études chez le rat suggèrent que le fait de commencer un régime cétogène immédiatement après une lésion cérébrale peut aider à réduire l'enflure cérébrale, augmenter la fonction motrice et améliorer la récupération. Cependant, ces effets semblent se produire principalement chez les rats plus jeunes que les rats plus âgés (76, 77, 78).
Cela dit, des études contrôlées chez l'homme sont nécessaires avant de pouvoir tirer des conclusions.
Conclusion: Des études animales montrent qu'un régime cétogène améliore les résultats chez les rats nourris avec un régime cétogène après une lésion cérébrale traumatique. Cependant, il n'y a actuellement aucune étude humaine de qualité à ce sujet.12. Sclérose en plaques
La sclérose en plaques (SEP) endommage le revêtement protecteur des nerfs, ce qui entraîne des problèmes de communication entre le cerveau et le corps. Les symptômes comprennent un engourdissement et des problèmes d'équilibre, de mouvement, de vision et de mémoire.
Une étude de la SEP dans un modèle de souris a révélé qu'un régime cétogène supprimait les marqueurs inflammatoires. L'inflammation réduite a entraîné des améliorations de la mémoire, de l'apprentissage et de la fonction physique (79).
Comme pour les autres troubles du système nerveux, la SEP semble réduire la capacité des cellules à utiliser le sucre comme source de carburant. Une revue de 2015 a discuté du potentiel des régimes cétogènes pour aider à la production d'énergie et à la réparation cellulaire chez les patients atteints de SEP (80).
De plus, une récente étude contrôlée portant sur 48 personnes atteintes de SEP a révélé des améliorations significatives des scores de qualité de vie, du cholestérol et des triglycérides dans les groupes qui ont suivi un régime cétogène ou à jeun pendant plusieurs jours (81).
D'autres études sont en cours.
Conclusion: Les études sur les avantages potentiels d'un régime cétogène pour le traitement de la SEP sont prometteuses. Cependant, davantage d'études humaines sont nécessaires.13. Maladie du foie gras non alcoolique
La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) est la maladie du foie la plus courante dans le monde occidental.
Il est fortement lié au diabète de type 2, au syndrome métabolique et à l'obésité, et il existe des preuves que le NAFLD améliore également un régime cétogène à très faible teneur en glucides (82, 83, 84).
Dans une petite étude, 14 hommes obèses atteints de syndrome métabolique et de NAFLD qui ont suivi un régime cétogène pendant 12 semaines ont connu une diminution significative du poids, de la pression artérielle et des enzymes hépatiques (84).
De plus, un impressionnant 93% des hommes avaient une réduction de la graisse du foie, et 21% ont atteint une résolution complète de NAFLD.
Conclusion: Les régimes cétogènes peuvent être très efficaces pour réduire la graisse du foie et d'autres marqueurs de santé chez les personnes atteintes de stéatose hépatique non alcoolique.14. Maladie d'Alzheimer
La maladie d'Alzheimer est une forme progressive de démence caractérisée par des plaques et des enchevêtrements dans le cerveau qui altèrent la mémoire.
Fait intéressant, la maladie d'Alzheimer semble partager les caractéristiques de l'épilepsie et du diabète de type 2: convulsions, incapacité du cerveau à utiliser correctement le glucose et inflammation liée à la résistance à l'insuline (85, 86, 87).
Les études animales montrent qu'un régime cétogène améliore l'équilibre et la coordination, mais n'affecte pas la plaque amyloïde qui est une caractéristique de la maladie. Cependant, une supplémentation en esters de cétone semble réduire la plaque amyloïde (88, 89, 90).
De plus, il a été démontré que compléter les régimes alimentaires des gens avec des esters de cétone ou de l'huile MCT pour augmenter les niveaux de cétone améliore plusieurs symptômes de la maladie d'Alzheimer (91, 92, 93).
Par exemple, une étude contrôlée a suivi 152 personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer qui ont pris un composé MCT. Après 45 et 90 jours, ce groupe a montré des améliorations de la fonction mentale, tandis que la fonction du groupe placebo a diminué (93).
Des études contrôlées testant le régime Atkins modifié et l'huile MCT chez des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer sont actuellement en cours ou en cours de recrutement.
Conclusion: Il a été démontré que plusieurs symptômes de la maladie d'Alzheimer s'améliorent avec les régimes cétogènes dans la recherche animale. Des études humaines suggèrent que la supplémentation en huile MCT ou en esters de cétone peut être bénéfique.15. Migraine Headaches
Les migraines impliquent généralement une douleur intense, une sensibilité à la lumière et des nausées.
Certaines études suggèrent que les symptômes des migraines s'améliorent souvent chez les personnes qui suivent un régime cétogène (94, 95, 96).
Une étude observationnelle a signalé une réduction de la fréquence des migraines et de l'utilisation d'analgésiques chez les personnes suivant un régime cétogène pendant un mois (96).
Une étude de cas intéressante de deux sœurs suivant un régime cétogène cyclique pour la perte de poids a rapporté que leurs migraines ont disparu au cours des cycles cétogènes de 4 semaines mais sont revenues pendant les cycles de régime de transition de 8 semaines (97).
Cependant, des études de haute qualité sont nécessaires pour confirmer les résultats de ces rapports.
Conclusion: Certaines études suggèrent que la fréquence et la gravité des migraines peuvent s'améliorer chez les personnes suivant un régime cétogène.Message à emporter
Les régimes cétogènes sont envisagés pour plusieurs troubles en raison de leurs effets bénéfiques sur la santé métabolique et le système nerveux.
Cependant, bon nombre de ces résultats impressionnants proviennent d'études de cas et doivent être validés par des recherches de meilleure qualité, y compris des essais contrôlés randomisés.
En ce qui concerne le cancer et plusieurs autres maladies graves de cette liste, un régime cétogène devrait être entrepris seulement en plus des thérapies standard sous la supervision d'un médecin ou d'un professionnel de la santé qualifié.
En outre, personne ne devrait considérer le régime cétogène comme un remède contre une maladie ou un trouble à lui seul.
Néanmoins, le potentiel des régimes cétogènes à améliorer la santé est très prometteur.
En savoir plus sur le régime cétogène:
- Le régime cétogène 101: un guide du débutant détaillé
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