Réparation d'orteil en marteau
Un orteil en marteau est un orteil qui reste en position courbée ou fléchie.
Cela peut se produire dans plus d'un orteil.
Cette condition est causée par :
- Déséquilibre musculaire
- La polyarthrite rhumatoïde
- Des chaussures qui ne vont pas bien
Plusieurs types de chirurgie peuvent réparer l'orteil en marteau. Votre spécialiste des os ou des pieds vous recommandera le type qui vous convient le mieux. Certaines des chirurgies comprennent:
- Enlever des parties des os des orteils
- Couper ou transplanter les tendons des orteils (les tendons relient l'os au muscle)
- Fusionner l'articulation pour rendre l'orteil droit et ne plus pouvoir se plier
Après la chirurgie, des broches chirurgicales ou un fil (Kirschner ou fil K) sont utilisés pour maintenir les os des orteils en place pendant que votre orteil guérit. Il vous sera demandé d'utiliser une chaussure différente pour marcher afin de permettre à vos orteils de guérir. Les épingles seront retirées dans quelques semaines.
Lorsque l'orteil en marteau commence à se développer, vous pourrez peut-être encore redresser votre orteil. Au fil du temps, votre orteil peut se coincer dans une position courbée et vous ne pouvez plus le redresser. Lorsque cela se produit, des cors douloureux et durs (peau épaisse et calleuse) peuvent s'accumuler sur le haut et le bas de votre orteil et frotter contre votre chaussure.
La chirurgie des orteils en marteau n'est pas faite uniquement pour améliorer l'apparence de votre orteil. Envisagez une intervention chirurgicale si votre orteil en marteau est coincé dans une position fléchie et provoque :
- La douleur
- Irritation
- Plaies pouvant entraîner une infection
- Problèmes pour trouver des chaussures adaptées
- Infections cutanées
La chirurgie peut ne pas être conseillée si :
- Traitement avec rembourrages et travaux de cerclage
- Vous pouvez toujours redresser votre orteil
- Changer pour différents types de chaussures peut soulager les symptômes
Les risques de l'anesthésie et de la chirurgie en général sont :
- Réactions aux médicaments
- Problèmes de respiration
- Saignement
- Infection
Les risques de la chirurgie des orteils en marteau sont :
- Mauvais alignement de l'orteil
- Blessure aux nerfs pouvant provoquer un engourdissement de l'orteil
- Cicatrice de chirurgie qui fait mal quand on la touche
- Raideur de l'orteil ou orteil trop droit
- Raccourcissement de l'orteil
- Perte d'approvisionnement en sang à l'orteil
- Modifications de l'apparence de vos orteils
Dites toujours à votre fournisseur de soins de santé quels médicaments vous prenez, même des médicaments, des suppléments ou des herbes que vous avez achetés sans ordonnance.
- On peut vous demander d'arrêter de prendre des médicaments qui rendent plus difficile la coagulation de votre sang. Ceux-ci comprennent l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Naprosyn, Aleve) et d'autres médicaments.
- Demandez à votre médecin quels médicaments vous devez encore prendre le jour de votre chirurgie.
- Si vous fumez, essayez d'arrêter. Demandez de l'aide à votre fournisseur. Fumer peut ralentir la guérison.
- Informez toujours votre fournisseur de tout rhume, grippe, fièvre ou autre maladie que vous pourriez avoir avant votre chirurgie.
- On peut vous demander de ne rien boire ni manger pendant 6 à 12 heures avant la chirurgie.
Si vous souffrez de diabète, d'une maladie cardiaque ou d'autres problèmes de santé, votre chirurgien vous demandera de consulter le fournisseur qui vous traite pour ces problèmes.
La plupart des gens rentrent chez eux le jour même de leur chirurgie de l'orteil en marteau. Votre prestataire vous dira comment prendre soin de vous à la maison après la chirurgie.
Contracture de flexion de l'orteil
Chiodo CP, Price MD, Sangeorzan AP. Douleur au pied et à la cheville. Dans : Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, éd. Manuel de rhumatologie de Firestein & Kelly. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap 52.
Montero DP, Shi GG. Orteil en marteau. Dans : Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, éd. Fondamentaux de la médecine physique et de la réadaptation. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 88.
Murphy GA. Petites anomalies des orteils. Dans : Azar FM, Beaty JH, Canale ST, éd. Orthopédie opératoire de Campbell. 13e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 83.
Myerson MS, Kadakia AR. Correction de moins de déformations des orteils. Dans : Myerson MS, Kadakia AR, éd. Chirurgie reconstructive du pied et de la cheville : prise en charge des complications. 3e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 7.