Colectomie abdominale totale

La colectomie abdominale totale est l'ablation du gros intestin de la partie la plus basse de l'intestin grêle (iléon) vers le rectum. Après son retrait, l'extrémité de l'intestin grêle est cousue au rectum.

Vous recevrez une anesthésie générale avant votre chirurgie. Cela vous fera dormir et sans douleur.

Pendant la chirurgie :

• Votre chirurgien fera une incision chirurgicale dans votre ventre.
• Le chirurgien retirera votre gros intestin. Votre rectum et votre anus seront laissés en place.
• Votre chirurgien coudre l'extrémité de votre intestin grêle à votre rectum.

Aujourd'hui, certains chirurgiens réalisent cette opération à l'aide d'une caméra. La chirurgie se fait avec quelques petites incisions chirurgicales, et parfois une incision plus large suffisamment grande pour que le chirurgien puisse assister l'opération. Les avantages de cette chirurgie, appelée laparoscopie, sont une récupération plus rapide, moins de douleur et seulement quelques petites coupures.

La procédure est faite pour les personnes qui ont:

• Maladie de Crohn qui ne s'est pas propagée au rectum ou à l'anus
• Certaines tumeurs du cancer du côlon, lorsque le rectum n'est pas affecté
• Constipation sévère, appelée inertie colique

La colectomie abdominale totale est le plus souvent sans danger. Votre risque dépend de votre état de santé général général. Renseignez-vous auprès de votre fournisseur de soins de santé sur ces complications possibles.

Les risques de l'anesthésie et de la chirurgie en général sont :

• Réactions aux médicaments
• Problèmes de respiration
• Saignements, caillots sanguins
• Infection

Les risques d'avoir cette chirurgie sont:

• Saignement à l'intérieur de votre ventre.
• Dommages aux organes voisins du corps.
• Du tissu cicatriciel peut se former dans le ventre et provoquer un blocage de l'intestin grêle.
• Fuite de selles de la connexion entre l'intestin grêle et le rectum. Cela peut provoquer une infection ou un abcès.
• Cicatrisation de la connexion entre l'intestin grêle et le rectum. Cela peut provoquer un blocage de l'intestin.
• Blessure qui s'ouvre.
• Infection de la plaie.

Dites toujours à votre fournisseur quels médicaments vous prenez, même des médicaments, des suppléments ou des herbes que vous avez achetés sans ordonnance. Demandez quels médicaments vous devez encore prendre le jour de votre chirurgie.

Avant de subir une intervention chirurgicale, parlez avec votre fournisseur des éléments suivants :

• Intimité et sexualité
• Grossesse
• Des sports
• Travail

Pendant les 2 semaines avant votre chirurgie :

• Deux semaines avant la chirurgie, il peut vous être demandé d'arrêter de prendre des médicaments qui rendent plus difficile la coagulation de votre sang. Ceux-ci incluent l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) et d'autres.
• Demandez quels médicaments vous devez encore prendre le jour de votre chirurgie.
• Si vous fumez, essayez d'arrêter. Demandez de l'aide à votre fournisseur.
• Informez toujours votre fournisseur de tout rhume, grippe, fièvre, poussée d'herpès ou autres maladies que vous pourriez avoir avant votre chirurgie.

La veille de votre chirurgie :

• Suivez les instructions de votre fournisseur sur ce qu'il faut manger et boire. On peut vous demander de ne boire que des liquides clairs, comme du bouillon, du jus clair et de l'eau à un moment donné de la journée.
• On vous dira quand arrêter de manger et de boire. On vous demandera peut-être d'arrêter de manger des aliments solides après minuit, mais vous pourrez peut-être avoir des liquides clairs jusqu'à 2 heures avant la chirurgie.
• Votre fournisseur peut vous demander d'utiliser des lavements ou des laxatifs pour nettoyer vos intestins. Vous obtiendrez des instructions sur la façon de les utiliser.

Le jour de votre chirurgie :

• Prenez les médicaments qu'on vous a dit de prendre avec une petite gorgée d'eau.
• On vous dira quand arriver à l'hôpital.

Vous serez hospitalisé de 3 à 7 jours. Le deuxième jour, vous serez probablement capable de boire des liquides clairs. Vous pourrez lentement ajouter des liquides plus épais, puis des aliments mous à votre alimentation au fur et à mesure que vos intestins recommenceront à fonctionner.

Après cette procédure, vous pouvez vous attendre à avoir 4 à 6 selles par jour. Vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale supplémentaire et d'une iléostomie si vous souffrez de la maladie de Crohn et qu'elle se propage à votre rectum.

La plupart des personnes qui subissent cette chirurgie se rétablissent complètement. Ils sont capables de faire la plupart des activités qu'ils faisaient avant leur chirurgie. Cela comprend la plupart des sports, des voyages, du jardinage, de la randonnée et d'autres activités de plein air, ainsi que la plupart des types de travail.

anastomose iléo-rectale ; Colectomie subtotale

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