Examen à la lampe à fente
L'examen à la lampe à fente examine les structures situées à l'avant de l'œil.
La lampe à fente est un microscope à faible puissance associé à une source lumineuse à haute intensité qui peut être focalisée sous forme de faisceau mince.
Vous serez assis sur une chaise avec l'instrument placé devant vous. On vous demandera de reposer votre menton et votre front sur un support pour garder votre tête stable.
Le professionnel de la santé examinera vos yeux, en particulier les paupières, la cornée, la conjonctive, la sclérotique et l'iris. Souvent, un colorant jaune (fluorescéine) est utilisé pour aider à examiner la cornée et la couche lacrymale. Le colorant est soit ajouté sous forme de collyre. Ou, le fournisseur peut toucher une fine bande de papier tachée avec le colorant au blanc de votre œil. Le colorant sort de l'œil avec des larmes lorsque vous clignez des yeux.
Ensuite, des gouttes peuvent être placées dans vos yeux pour élargir (dilater) vos pupilles. Les gouttes mettent environ 15 à 20 minutes à agir. L'examen à la lampe à fente est ensuite répété à l'aide d'une autre petite lentille tenue près de l'œil, afin que l'arrière de l'œil puisse être examiné.
Aucune préparation particulière n'est nécessaire pour ce test.
Vos yeux seront sensibles à la lumière pendant quelques heures après l'examen si des gouttes dilatantes sont utilisées.
Ce test permet d'examiner :
- Conjonctive (la fine membrane qui recouvre la surface interne de la paupière et la partie blanche du globe oculaire)
- Cornée (la lentille externe transparente sur le devant de l'œil)
- Paupières
- Iris (partie colorée de l'œil entre la cornée et le cristallin)
- Lentille
- Sclérotique (le revêtement externe blanc de l'œil)
Les structures de l'œil sont normales.
L'examen à la lampe à fente peut détecter de nombreuses maladies de l'œil, notamment :
- Opacité du cristallin de l'œil (cataracte)
- Blessure à la cornée
- Syndrome de l'oeil sec
- Perte de vision nette due à la dégénérescence maculaire
- Séparation de la rétine de ses couches de support (décollement de la rétine)
- Blocage dans une petite artère ou veine qui transporte le sang vers ou depuis la rétine (occlusion des vaisseaux rétiniens)
- Dégénérescence héréditaire de la rétine (rétinite pigmentaire)
- Gonflement et irritation de l'uvée (uvéite), la couche intermédiaire de l'œil
Cette liste ne comprend pas toutes les maladies oculaires possibles.
Si vous recevez des gouttes pour dilater vos yeux pour l'ophtalmoscopie, votre vision sera floue.
- Portez des lunettes de soleil pour protéger vos yeux du soleil, qui peut endommager vos yeux.
- Demandez à quelqu'un de vous conduire chez vous.
- Les gouttes disparaissent généralement en quelques heures.
Dans de rares cas, les collyres dilatants provoquent :
- Une attaque de glaucome à angle fermé
- Vertiges
- Sécheresse de la bouche
- Rinçage
- Nausée et vomissements
Biomicroscopie
- Œil
- Examen à la lampe à fente
- Anatomie du cristallin
Atebara NH, Miller D, Thall EH. Instruments ophtalmiques. Dans : Yanoff M, Duker JS, éd. Ophtalmologie. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chapitre 2.5.
Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al; Académie américaine d'ophtalmologie. Lignes directrices sur les modèles de pratiques préférées pour l'évaluation médicale complète des yeux pour adultes. Ophtalmologie. 2016;123(1):209-236. PMID : 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.
Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Flanagan JG. Évaluation de la santé oculaire. Dans : Elliott DB, éd. Procédures cliniques en soins oculaires primaires. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2014 : chap. 7.