Examen de la vue standard

Un examen de la vue standard est une série de tests effectués pour vérifier votre vision et la santé de vos yeux.

Tout d'abord, on vous demandera si vous avez des problèmes oculaires ou visuels. On vous demandera de décrire ces problèmes, depuis combien de temps vous les avez et tous les facteurs qui les ont améliorés ou pires.

Votre historique de lunettes ou de lentilles de contact sera également examiné. L'ophtalmologiste vous posera ensuite des questions sur votre état de santé général, y compris les médicaments que vous prenez et les antécédents médicaux de votre famille.

Ensuite, le médecin vérifiera votre vision (acuité visuelle) à l'aide d'un diagramme de Snellen.

• On vous demandera de lire des lettres aléatoires qui deviennent plus petites ligne par ligne à mesure que vos yeux se déplacent vers le bas du graphique. Certaines cartes de Snellen sont en fait des moniteurs vidéo affichant des lettres ou des images.
• Pour voir si vous avez besoin de lunettes, le médecin placera plusieurs lentilles devant votre œil, une à la fois, et vous demandera quand les lettres du tableau de Snellen deviennent plus faciles à voir. C'est ce qu'on appelle une réfraction.

Les autres parties de l'examen comprennent des tests pour :

• Vérifiez si vous avez une vision tridimensionnelle (3D) appropriée (stéréopsie).
• Vérifiez votre vision latérale (périphérique).
• Vérifiez les muscles oculaires en vous demandant de regarder dans différentes directions une lampe-stylo ou un autre petit objet.
• Examinez les pupilles avec une lampe-stylo pour voir si elles réagissent (se contractent) correctement à la lumière.
• Souvent, on vous donnera des gouttes pour les yeux pour ouvrir (dilater) vos pupilles. Cela permet au médecin d'utiliser un appareil appelé ophtalmoscope pour visualiser les structures à l'arrière de l'œil. Cette zone s'appelle le fond d'œil. Il comprend la rétine et les vaisseaux sanguins et le nerf optique avoisinants.

Un autre appareil grossissant, appelé lampe à fente, est utilisé pour :

• Voir les parties antérieures de l'œil (paupières, cornée, conjonctive, sclérotique et iris)
• Vérifiez l'augmentation de la pression dans l'œil (glaucome) à l'aide d'une méthode appelée tonométrie

Le daltonisme est testé à l'aide de cartes avec des points colorés qui forment des nombres.

Prenez rendez-vous avec un ophtalmologiste (certains acceptent des patients sans rendez-vous). Évitez la fatigue oculaire le jour du test. Si vous portez des lunettes ou des lentilles de contact, apportez-les avec vous. Vous aurez peut-être besoin de quelqu'un pour vous reconduire chez vous si le médecin utilise des gouttes pour les yeux pour dilater vos pupilles.

Les tests ne provoquent ni douleur ni inconfort.

Tous les enfants devraient subir un dépistage visuel dans le cabinet d'un pédiatre ou d'un médecin de famille au moment où ils apprennent l'alphabet, puis tous les 1 à 2 ans par la suite. Le dépistage doit commencer plus tôt si des problèmes oculaires sont suspectés.

Entre 20 et 39 ans :

• Un examen de la vue complet doit être effectué tous les 5 à 10 ans
• Les adultes qui portent des lentilles de contact doivent subir des examens de la vue annuels
• Certains symptômes ou troubles oculaires peuvent nécessiter des examens plus fréquents

Les adultes de plus de 40 ans qui n'ont pas de facteurs de risque ou d'affections oculaires en cours doivent être dépistés :

• Tous les 2 à 4 ans pour les adultes de 40 à 54 ans
• Tous les 1 à 3 ans pour les adultes de 55 à 64 ans
• Tous les 1 à 2 ans pour les adultes de 65 ans et plus

En fonction de vos facteurs de risque de maladies oculaires et de vos symptômes ou maladies actuels, votre ophtalmologiste peut vous recommander de passer des examens plus souvent.

Les problèmes oculaires et médicaux qui peuvent être détectés par un test oculaire de routine comprennent :

• Opacité du cristallin de l'œil (cataractes)
• Diabète
• Glaucome
• Hypertension artérielle
• Perte de la vision centrale nette (dégénérescence maculaire liée à l'âge, ou DMLA)

Les résultats d'un examen de la vue de routine sont normaux lorsque l'ophtalmologiste constate que vous avez :

• Vision 20/20 (normale)
• Capacité à identifier différentes couleurs
• Champ visuel complet
• Bonne coordination des muscles oculaires
• Pression oculaire normale
• Structures oculaires normales (cornée, iris, cristallin)

Des résultats anormaux peuvent être dus à l'un des éléments suivants :

• DMLA
• Astigmatisme (cornée anormalement courbée)
• Canal lacrymal bouché
• Cataractes
• Daltonisme
• Dystrophie cornéenne
• Ulcères cornéens, infections ou blessures
• Nerfs ou vaisseaux sanguins endommagés dans l'œil
• Dommages oculaires liés au diabète (rétinopathie diabétique)
• Hypermétropie (hypermétropie)
• Glaucome
• Blessure à l'oeil
• Oeil paresseux (amblyopie)
• Myopie (myopie)
• Presbytie (incapacité de se concentrer sur des objets proches qui se développe avec l'âge)
• Strabisme (yeux croisés)
• Déchirure ou décollement de la rétine

Cette liste peut ne pas inclure toutes les causes possibles de résultats anormaux.

Si vous recevez des gouttes pour dilater vos yeux pour l'ophtalmoscopie, votre vision sera floue.

• Portez des lunettes de soleil pour protéger vos yeux du soleil, qui peut endommager davantage vos yeux lorsqu'ils sont dilatés.
• Demandez à quelqu'un de vous conduire chez vous.
• Les gouttes disparaissent généralement en quelques heures.

Dans de rares cas, les collyres dilatants provoquent :

• Une attaque de glaucome à angle fermé
• Vertiges
• Sécheresse de la bouche
• Rinçage
• Nausée et vomissements

Examen ophtalmique standard ; Examen oculaire de routine ; Examen de la vue - standard ; Examen de la vue annuel

• Test d'acuité visuelle
• Test du champ visuel

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