Niveaux de plomb - sang

La plombémie est un test qui mesure la quantité de plomb dans le sang.

Un échantillon de sang est nécessaire. La plupart du temps, le sang est prélevé dans une veine située à l'intérieur du coude ou sur le dos de la main.

Chez les nourrissons ou les jeunes enfants, un outil tranchant appelé lancette peut être utilisé pour percer la peau.

• Le sang est recueilli dans un petit tube de verre appelé pipette, ou sur une lame ou une bandelette réactive.
• Un pansement est mis sur l'endroit pour arrêter tout saignement.

Aucune préparation particulière n'est nécessaire.

Pour les enfants, il peut être utile d'expliquer comment le test se sentira et pourquoi il est fait. Cela peut rendre l'enfant moins nerveux.

Vous pouvez ressentir une légère douleur ou une piqûre lorsque l'aiguille est insérée. Vous pouvez également ressentir des palpitations sur le site après la prise de sang.

Ce test est utilisé pour dépister les personnes à risque de saturnisme. Cela peut inclure les travailleurs industriels et les enfants qui vivent dans les zones urbaines. Le test est également utilisé pour diagnostiquer l'empoisonnement au plomb lorsqu'une personne présente des symptômes de la maladie. Il est également utilisé pour mesurer l'efficacité du traitement du saturnisme. Le plomb est courant dans l'environnement, il se trouve donc souvent dans le corps à de faibles niveaux.

On ne pense pas que de petites quantités de plomb chez les adultes soient nocives. Cependant, même de faibles niveaux de plomb peuvent être dangereux pour les nourrissons et les enfants. Il peut provoquer un empoisonnement au plomb qui entraîne des problèmes de développement mental.

Adultes:

• Moins de 10 microgrammes par décilitre (µg/dL) ou 0,48 micromole par litre (µmol/L) de plomb dans le sang

Enfants:

• Moins de 5 µg/dL ou 0,24 µmol/L de plomb dans le sang

Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d'un laboratoire à l'autre. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de la signification de vos résultats de test spécifiques.

Chez l'adulte, une plombémie de 5 µg/dL ou 0,24 µmol/L ou plus est considérée comme élevée. Le traitement peut être recommandé si :

• Votre plombémie est supérieure à 80 µg/dL ou 3,86 µmol/L.
• Vous présentez des symptômes de saturnisme et votre plombémie est supérieure à 40 µg/dL ou 1,93 µmol/L.

Chez les enfants :

• Une plombémie de 5 µg/dL ou 0,24 µmol/L ou plus nécessite des tests et une surveillance supplémentaires.
• La source de plomb doit être trouvée et éliminée.
• Un taux de plomb supérieur à 45 µg/dL ou 2,17 µmol/L dans le sang d'un enfant indique le plus souvent la nécessité d'un traitement.
• Un traitement peut être envisagé avec un niveau aussi bas que 20 µg/dL ou 0,97 µmol/L.

Niveaux de plomb dans le sang

• Test sanguin

Site Web des Centres de contrôle et de prévention des maladies. Plomb : que doivent savoir les parents pour protéger leurs enfants ? www.cdc.gov/nceh/lead/acclpp/blood_lead_levels.htm. Mis à jour le 17 mai 2017. Consulté le 30 avril 2019.

Kao LW, Rusyniak DE. Intoxication chronique : métaux traces et autres. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 25e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap. 22.

Markowitz M. Empoisonnement au plomb. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, éd. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 739.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toxicologie et suivi thérapeutique médicamenteux. Dans : McPherson RA, Pincus MR, éd. Diagnostic clinique et prise en charge d'Henry par des méthodes de laboratoire. 23e éd. St Louis, Missouri : Elsevier ; 2017 : chap. 23.

Schnur J, John RM. L'empoisonnement au plomb chez les enfants et les nouvelles directives des Centers for Disease Control and Prevention pour l'exposition au plomb. J Am Assoc Infirmière Pract. 2014;26(5):238-247. PMID : 24616453 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24616453.