Auteur: Ellen Moore
Date De Création: 18 Janvier 2021
Date De Mise À Jour: 24 Novembre 2024
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Le test de Coombs recherche des anticorps qui peuvent adhérer à vos globules rouges et provoquer la mort prématurée des globules rouges.

Un échantillon de sang est nécessaire.

Aucune préparation particulière n'est nécessaire pour ce test.

Lorsque l'aiguille est insérée pour prélever du sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée. D'autres ne ressentent qu'une piqûre ou un picotement. Par la suite, il peut y avoir des pulsations ou de légères ecchymoses. Cela s'en va bientôt.

Il existe deux types de test de Coombs :

  • Direct
  • Indirect

Le test de Coombs direct est utilisé pour détecter les anticorps qui sont collés à la surface des globules rouges. De nombreuses maladies et médicaments peuvent provoquer cela. Ces anticorps détruisent parfois les globules rouges et provoquent une anémie. Votre fournisseur de soins de santé peut recommander ce test si vous présentez des signes ou des symptômes d'anémie ou de jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux).

Le test de Coombs indirect recherche les anticorps qui flottent dans le sang. Ces anticorps pourraient agir contre certains globules rouges. Ce test est le plus souvent effectué pour déterminer si vous pouvez avoir une réaction à une transfusion sanguine.


Un résultat normal est appelé un résultat négatif. Cela signifie qu'il n'y a pas eu d'amas de cellules et que vous n'avez pas d'anticorps contre les globules rouges.

Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d'un laboratoire à l'autre. Certains laboratoires utilisent différentes mesures ou testent différents échantillons. Discutez avec votre fournisseur de la signification de vos résultats de test spécifiques.

Un test de Coombs direct anormal (positif) signifie que vous avez des anticorps qui agissent contre vos globules rouges. Cela peut être dû à :

  • Anémie hémolytique auto-immune
  • Leucémie lymphoïde chronique ou trouble similaire
  • Maladie du sang chez les nouveau-nés appelée érythroblastose fœtale (également appelée maladie hémolytique du nouveau-né)
  • Mononucléose infectieuse
  • Infection à mycoplasmes
  • Syphilis
  • Le lupus érythémateux disséminé
  • Réaction transfusionnelle, telle que celle due à des unités de sang mal appariées

Le résultat du test peut également être anormal sans cause claire, en particulier chez les personnes âgées.

Un test de Coombs indirect anormal (positif) signifie que vous avez des anticorps qui agiront contre les globules rouges que votre corps considère comme étrangers. Cela peut suggérer :


  • Erythroblastose fœtale
  • Match de sang incompatible (lorsqu'il est utilisé dans les banques de sang)

La prise de sang comporte peu de risques. Les veines et les artères varient en taille d'une personne à l'autre et d'un côté du corps à l'autre. Prélever du sang sur certaines personnes peut être plus difficile que sur d'autres.

Les autres risques associés à la prise de sang sont légers, mais peuvent inclure :

  • Évanouissement ou sensation d'étourdissement
  • Multiples ponctions pour localiser les veines
  • Hématome (accumulation de sang sous la peau)
  • Saignement excessif
  • Infection (un léger risque à chaque fois que la peau est cassée)

Test direct à l'antiglobuline ; Test indirect à l'antiglobuline ; Anémie - hémolytique

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Troubles érythrocytaires. Dans : McPherson RA, Pincus MR, éd. Diagnostic clinique et prise en charge d'Henry par des méthodes de laboratoire. 23e éd. St Louis, Missouri : Elsevier ; 2017 : chapitre 32.

Michel M. Anémies hémolytiques auto-immunes et intravasculaires. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 151.


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