Psychose

La psychose survient lorsqu'une personne perd le contact avec la réalité. La personne peut :

• Avoir de fausses croyances sur ce qui se passe ou sur qui on est (délires)
• Voir ou entendre des choses qui ne sont pas là (hallucinations)

Les problèmes médicaux pouvant causer une psychose comprennent :

• Alcool et certaines drogues illégales, à la fois pendant la consommation et pendant le sevrage
• Maladies du cerveau, telles que la maladie de Parkinson, la maladie de Huntington
• Tumeurs cérébrales ou kystes
• Démence (y compris la maladie d'Alzheimer)
• VIH et autres infections qui affectent le cerveau
• Certains médicaments sur ordonnance, tels que les stéroïdes et les stimulants
• Certains types d'épilepsie
• Coup

La psychose peut également être trouvée dans:

• La plupart des personnes atteintes de schizophrénie
• Certaines personnes atteintes de trouble bipolaire (maniaco-dépressif) ou de dépression sévère
• Certains troubles de la personnalité

Une personne atteinte de psychose peut présenter l'un des éléments suivants :

• Pensée et discours désorganisés
• Fausses croyances qui ne sont pas fondées sur la réalité (délires), en particulier la peur ou la suspicion infondée
• Entendre, voir ou ressentir des choses qui ne sont pas là (hallucinations)
• Pensées qui « sautent » entre des sujets sans rapport (pensée désordonnée)

L'évaluation et les tests psychiatriques sont utilisés pour diagnostiquer la cause de la psychose.

Les tests de laboratoire et les scintigraphies cérébrales peuvent ne pas être nécessaires, mais peuvent parfois aider à cerner le diagnostic. Les tests peuvent inclure :

• Tests sanguins pour les niveaux anormaux d'électrolytes et d'hormones
• Tests sanguins pour la syphilis et autres infections
• Écrans de drogue
• IRM du cerveau

Le traitement dépend de la cause de la psychose. Des soins dans un hôpital sont souvent nécessaires pour assurer la sécurité de la personne.

Les médicaments antipsychotiques, qui réduisent les hallucinations et les délires et améliorent la pensée et le comportement, sont utiles.

La santé d'une personne dépend de la cause de la psychose. Si la cause peut être corrigée, les perspectives sont souvent bonnes. Dans ce cas, le traitement par antipsychotique peut être bref.

Certaines maladies chroniques, telles que la schizophrénie, peuvent nécessiter un traitement à vie avec des médicaments antipsychotiques pour contrôler les symptômes.

La psychose peut empêcher les gens de fonctionner normalement et de prendre soin d'eux-mêmes. Sans traitement, les gens peuvent parfois se blesser ou blesser les autres.

Appelez votre fournisseur de soins de santé ou un professionnel de la santé mentale si vous ou un membre de votre famille perdez contact avec la réalité. En cas de problème de sécurité, emmenez la personne aux urgences pour qu'elle soit examinée par un médecin.

La prévention dépend de la cause. Par exemple, éviter l'alcool prévient la psychose causée par la consommation d'alcool.

Association américaine de psychiatrie. Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques. Dans : Association psychiatrique américaine. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. 5e éd. Arlington, VA : Édition psychiatrique américaine. 2013 : 87-122.

Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psychose et schizophrénie. Dans : Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, éd. Psychiatrie clinique complète du Massachusetts General Hospital. 2e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chap. 28.