Diskite

La discite est un gonflement (inflammation) et une irritation de l'espace entre les os de la colonne vertébrale (espace du disque intervertébral).

La discite est une affection rare. Elle est généralement observée chez les enfants de moins de 10 ans et chez les adultes d'environ 50 ans. Les hommes sont plus touchés que les femmes.

La discite peut être causée par une infection bactérienne ou virale. Elle peut également être causée par une inflammation, telle que des maladies auto-immunes. Les maladies auto-immunes sont des affections dans lesquelles le système immunitaire attaque par erreur certaines cellules du corps.

Les disques dans le cou et le bas du dos sont le plus souvent touchés.

Les symptômes peuvent inclure l'un des éléments suivants :

• Douleur abdominale
• Mal au dos
• Difficulté à se lever et à se tenir debout
• Courbure accrue du dos
• Irritabilité
• Fièvre légère (102 °F ou 38,9 °C) ou moins
• Transpiration la nuit
  
• Symptômes grippaux récents
• Refus de s'asseoir, de se tenir debout ou de marcher (jeune enfant)
• Raideur dans le dos

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique et posera des questions sur les symptômes.

Les tests qui peuvent être commandés comprennent l'un des éléments suivants :

• scintigraphie osseuse
• Formule sanguine complète (FSC)
• ESR ou protéine C-réactive pour mesurer l'inflammation
• IRM de la colonne vertébrale
• Radiographie de la colonne vertébrale

L'objectif est de traiter la cause de l'inflammation ou de l'infection et de réduire la douleur. Le traitement peut impliquer l'un des éléments suivants :

• Antibiotiques si l'infection est causée par des bactéries
• Médicaments anti-inflammatoires si la cause est une maladie auto-immune
• Médicaments contre la douleur tels que les AINS
• Repos au lit ou une attelle pour empêcher le dos de bouger
• Chirurgie si les autres méthodes ne fonctionnent pas

Les enfants infectés devraient se rétablir complètement après le traitement. Dans de rares cas, les maux de dos chroniques persistent.

En cas de maladie auto-immune, l'issue dépend de l'affection sous-jacente. Ce sont souvent des maladies chroniques qui nécessitent des soins médicaux à long terme.

Les complications peuvent inclure :

• Mal de dos persistant (rare)
• Effets secondaires des médicaments
• Aggravation de la douleur avec engourdissement et faiblesse des membres

Appelez votre prestataire si votre enfant a des maux de dos qui ne disparaissent pas, ou des problèmes de position debout et de marche qui semblent inhabituels pour l'âge de l'enfant.

Inflammation du disque

• Colonne vertébrale squelettique
• Disque intervertébral

Camillo FX. Infections et tumeurs de la colonne vertébrale. Dans : Azar FM, Beaty JH, Canale ST, éd. Orthopédie opératoire de Campbell. 13e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chapitre 42.

Hong DK, Gutierrez K. Diskitis. Dans : Long S, Prober CG, Fischer M, éd. Principes et pratique des maladies infectieuses pédiatriques. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap 78.