Retrait de cocaïne

Le sevrage de la cocaïne se produit lorsqu'une personne qui a consommé beaucoup de cocaïne réduit ou arrête de prendre la drogue. Des symptômes de sevrage peuvent survenir même si l'utilisateur n'a pas complètement arrêté la cocaïne et a encore une partie de la drogue dans le sang.

La cocaïne produit un sentiment d'euphorie (élévation extrême de l'humeur) en provoquant la libération par le cerveau de quantités supérieures à la normale de certains produits chimiques. Mais, les effets de la cocaïne sur d'autres parties du corps peuvent être très graves, voire mortels.

Lorsque la consommation de cocaïne est arrêtée ou lorsqu'une frénésie se termine, un accident s'ensuit presque immédiatement. L'utilisateur de cocaïne a une forte envie de plus de cocaïne lors d'un accident. D'autres symptômes incluent la fatigue, le manque de plaisir, l'anxiété, l'irritabilité, la somnolence et parfois l'agitation ou la méfiance extrême ou la paranoïa.

Le sevrage de la cocaïne n'a souvent pas de symptômes physiques visibles, tels que les vomissements et les tremblements qui accompagnent le sevrage de l'héroïne ou de l'alcool.

Les symptômes du sevrage de la cocaïne peuvent inclure :

• Agitation et comportement agité
• Humeur dépressive
• Fatigue
• Sensation générale d'inconfort
• Augmentation de l'appétit
• Rêves vifs et désagréables
• Ralentissement de l'activité

L'envie et la dépression peuvent durer des mois après l'arrêt d'une utilisation intensive à long terme. Les symptômes de sevrage peuvent également être associés à des pensées suicidaires chez certaines personnes.

Pendant le sevrage, il peut y avoir des envies puissantes et intenses de cocaïne. Le « high » associé à une utilisation continue peut devenir de moins en moins agréable. Cela peut produire de la peur et une suspicion extrême plutôt que de l'euphorie. Même ainsi, les fringales peuvent rester puissantes.

Un examen physique et des antécédents de consommation de cocaïne sont souvent tout ce qui est nécessaire pour diagnostiquer cette condition. Cependant, des tests de routine seront probablement effectués. Il peut inclure :

• Des analyses de sang
• Enzymes cardiaques (pour rechercher des signes de lésions cardiaques ou de crise cardiaque)
• Radiographie pulmonaire
• ECG (électrocardiogramme, pour mesurer l'activité électrique du cœur)
• Dépistage toxicologique (poison et médicament)
• Analyse d'urine

Les symptômes de sevrage disparaissent généralement avec le temps. Si les symptômes sont graves, un programme de traitement à domicile peut être recommandé. Là, des médicaments peuvent être utilisés pour traiter les symptômes. Le counseling peut aider à mettre fin à la dépendance. De plus, la santé et la sécurité de la personne peuvent être surveillées pendant la récupération.

Les ressources qui peuvent aider pendant la récupération comprennent :

• Partenariat pour les enfants sans drogue -- www.drugfree.org
• LifeRing -- lifering.org
• Récupération SMART -- www.smartrecovery.org

Un programme d'aide aux employés en milieu de travail (PAE) est également une bonne ressource.

La dépendance à la cocaïne est difficile à traiter et des rechutes peuvent survenir. Le traitement doit commencer par l'option la moins restrictive. Les soins ambulatoires sont aussi efficaces que les soins hospitaliers pour la plupart des gens.

Le sevrage de la cocaïne peut ne pas être aussi instable que le sevrage de l'alcool. Cependant, le sevrage de toute consommation chronique de substances est très grave. Il existe un risque de suicide ou de surdosage.

Les personnes en sevrage de la cocaïne utilisent souvent de l'alcool, des sédatifs, des hypnotiques ou des anxiolytiques pour traiter leurs symptômes. L'utilisation à long terme de ces drogues n'est pas recommandée car elle déplace simplement la dépendance d'une substance à une autre. Sous surveillance médicale appropriée, cependant, l'utilisation à court terme de ces médicaments peut être utile pour le rétablissement.

À l'heure actuelle, il n'existe aucun médicament pour réduire l'envie de fumer, mais des recherches sont en cours.

Les complications du sevrage de la cocaïne comprennent :

• Dépression
• Envie et overdose
• Suicide

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous consommez de la cocaïne et avez besoin d'aide pour arrêter de l'utiliser.

Évitez la consommation de cocaïne. Si vous consommez de la cocaïne et souhaitez arrêter, parlez-en à un fournisseur. Essayez également d'éviter les personnes, les lieux et les choses que vous associez à la drogue. Si vous pensez à l'euphorie produite par la cocaïne, forcez-vous à penser aux effets négatifs qui suivent sa consommation.

Retrait de la cocaïne ; Consommation de substances - sevrage de la cocaïne ; Abus de substances - sevrage de la cocaïne ; Abus de drogues - sevrage de la cocaïne ; Détox - cocaïne

• Électrocardiogramme (ECG)

Kowalchuk A, Reed C.-B. Troubles liés à l'utilisation de substances. Rakel RE, Rakel DP, éd. Manuel de médecine familiale. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap 50.

Site Web de l'Institut national sur l'abus des drogues. Qu'est-ce que la cocaïne ? www.drugabuse.gov/publications/research-reports/cocaine/what-cocaine. Mis à jour en mai 2016. Consulté le 14 février 2019.

Weiss RD. Drogues d'abus. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 25e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chapitre 34.