Maladie de Crohn - enfants - décharge

Votre enfant a été traité à l'hôpital pour la maladie de Crohn. Cet article vous explique comment prendre soin de votre enfant à la maison par la suite.

Votre enfant a été hospitalisé à cause de la maladie de Crohn. Il s'agit d'une inflammation des couches superficielles et profondes de l'intestin grêle, du gros intestin ou des deux.

La maladie peut être bénigne ou grave. Votre enfant peut avoir subi des examens, des tests de laboratoire et des radiographies. Le fournisseur de soins de santé peut avoir examiné l'intérieur du rectum et du côlon de votre enfant à l'aide d'un tube flexible (coloscopie). Un échantillon de tissu (biopsie) peut avoir été prélevé.

Il se peut qu'on ait demandé à votre enfant de ne rien manger ni boire et qu'il n'ait été nourri que par voie intraveineuse (voie intraveineuse). Ils peuvent avoir reçu des nutriments spéciaux par une sonde d'alimentation.

Votre enfant peut avoir commencé à prendre des médicaments pour traiter la maladie de Crohn.

Votre enfant peut également avoir eu besoin de l'un de ces types de chirurgie :

• Réparation de fistule
• Résection de l'intestin grêle
• Iléostomie
• Colectomie partielle ou totale

Après une poussée de maladie de Crohn, votre enfant peut être plus fatigué et avoir moins d'énergie qu'avant. Cela devrait aller mieux. Renseignez-vous auprès du fournisseur de soins de votre enfant sur les effets secondaires de tout nouveau médicament. Vous devriez voir le fournisseur de votre enfant régulièrement. Votre enfant peut également avoir besoin de tests sanguins fréquents, surtout s'il prend de nouveaux médicaments.

Si votre enfant est rentré à la maison avec une sonde d'alimentation, vous devrez apprendre à utiliser et à nettoyer la sonde et la zone où la sonde pénètre dans le corps de votre enfant. Si votre enfant est assez âgé, vous pouvez l'aider à en apprendre davantage sur la maladie et sur la façon de prendre soin de lui-même.

Lorsque votre enfant rentre à la maison pour la première fois, il se peut qu'il ne puisse boire que des liquides. Ou, ils peuvent avoir besoin de manger des aliments différents de ce qu'ils mangent normalement. Demandez au prestataire quand votre enfant pourra commencer à suivre son régime alimentaire normal.

Vous devez donner à votre enfant :

• Une alimentation saine et équilibrée. Il est important que votre enfant reçoive suffisamment de calories, de protéines et de nutriments provenant de divers groupes d'aliments.
• Une alimentation pauvre en graisses saturées et en sucre.
• Petits repas fréquents et beaucoup de liquides.

Certains aliments et boissons peuvent aggraver les symptômes de votre enfant. Ces aliments peuvent leur causer des problèmes tout le temps ou seulement pendant une poussée.

Essayez d'éviter les aliments suivants qui peuvent aggraver les symptômes de votre enfant :

• S'ils ne peuvent pas bien digérer les produits laitiers, limitez les produits laitiers. Essayez des fromages à faible teneur en lactose, comme le suisse et le cheddar, ou un produit enzymatique, comme le Lactaid, pour aider à décomposer le lactose. Si votre enfant doit arrêter de manger des produits laitiers, demandez à un diététicien de vous assurer qu'il consomme suffisamment de calcium et de vitamine D.
• Trop de fibres peut aggraver les symptômes. Si manger des fruits ou des légumes crus les dérange, essayez de les cuire au four ou de les mijoter. Si cela ne suffit pas, donnez-leur des aliments faibles en fibres.
• Évitez les aliments connus pour provoquer des gaz, tels que les haricots, les aliments épicés, le chou, le brocoli, le chou-fleur, les jus de fruits crus et les fruits, en particulier les agrumes.
• Évitez ou limitez la caféine. Cela peut aggraver la diarrhée. N'oubliez pas que certains sodas, boissons énergisantes, thés et chocolats contiennent tous de la caféine.

Renseignez-vous auprès du fournisseur de soins de votre enfant sur les vitamines et minéraux supplémentaires dont votre enfant pourrait avoir besoin :

• Suppléments de fer (s'ils sont anémiques)
• Suppléments nutritionnels
• Des suppléments de calcium et de vitamine D pour aider à garder leurs os solides
• Des injections de vitamine B-12, pour prévenir l'anémie

Discutez avec un diététiste pour vous assurer que votre enfant est bien nourri. Assurez-vous de le faire si votre enfant a perdu du poids ou si son régime alimentaire devient très limité.

Votre enfant peut s'inquiéter d'avoir un accident intestinal, être embarrassé ou même triste ou déprimé d'avoir cette maladie. Votre enfant peut même trouver difficile de participer aux activités à l'école. Vous pouvez soutenir votre enfant et l'aider à comprendre comment vivre avec la maladie.

Ces conseils peuvent vous aider à gérer la maladie de Crohn de votre enfant :

• Parlez ouvertement avec votre enfant et répondez à toutes ses questions sur la maladie.
• Aidez votre enfant à être actif. Discutez avec le fournisseur de votre enfant des activités et des exercices que votre enfant peut faire.
• Des choses simples comme faire du yoga ou du tai-chi, écouter de la musique, faire des exercices de relaxation, méditer, lire ou prendre un bain chaud peuvent détendre votre enfant et aider à réduire le stress.
• Demandez à votre enfant de consulter un conseiller qui peut l'aider à prendre confiance en lui.
• Soyez vigilant si votre enfant perd tout intérêt pour l'école, les amis et les activités. Si vous pensez que votre enfant peut être déprimé, parlez-en à un conseiller en santé mentale.

Vous voudrez peut-être vous joindre à un groupe de soutien pour vous aider, vous et votre enfant, à gérer la maladie. Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA) est l'un de ces groupes. Le CCFA propose une liste de ressources, une base de données de médecins spécialisés dans le traitement de la maladie de Crohn, des informations sur les groupes de soutien locaux et un site Web pour les adolescents - www.crohnscolitisfoundation.org.

Le fournisseur de soins de votre enfant peut lui donner des médicaments pour aider à soulager les symptômes. Le prestataire peut administrer un ou plusieurs des médicaments suivants en fonction de la gravité de la maladie de Crohn de votre enfant et de la réponse de votre enfant au traitement :

• Les médicaments anti-diarrhéiques peuvent aider lorsque votre enfant a une mauvaise diarrhée. Le lopéramide (Imodium) peut être acheté sans ordonnance. Parlez toujours au fournisseur de votre enfant avant d'utiliser ces médicaments.
• Les suppléments de fibres peuvent soulager les symptômes de votre enfant. Vous pouvez acheter de la poudre de psyllium (Metamucil) ou de la méthylcellulose (Citrucel) sans ordonnance.
• Parlez toujours au fournisseur de votre enfant avant d'utiliser des médicaments laxatifs.
• Vous pouvez donner de l'acétaminophène à votre enfant en cas de douleur légère. Des médicaments tels que l'aspirine, l'ibuprofène ou le naproxène peuvent aggraver les symptômes. Discutez avec le prestataire de votre enfant des médicaments que vous pouvez utiliser. Vous aurez peut-être besoin d'une ordonnance pour des analgésiques plus puissants.

Il existe de nombreux types de médicaments qui peuvent aider à prévenir ou à traiter les crises de la maladie de Crohn. Certains peuvent avoir des effets secondaires plus graves. Votre enfant se verra probablement prescrire l'un de ces médicaments une fois qu'il aura récupéré de la chirurgie.

Vous pouvez également faire ce qui suit pour aider votre enfant :

• Parlez avec votre enfant de la médecine. Aidez votre enfant à comprendre l'utilisation du médicament qu'il prendra et comment il l'aidera à se sentir mieux. Cela aidera votre enfant à comprendre pourquoi il est important de prendre le médicament comme indiqué.
• Si votre enfant est assez âgé, apprenez-lui à prendre le médicament par lui-même.

Les médicaments qui suppriment le système immunitaire présentent un risque de complications. Si votre enfant prend ces médicaments, le prestataire voudra peut-être voir votre enfant tous les 3 mois pour vérifier tout problème éventuel.

Vous devez appeler le prestataire si votre enfant a :

• Crampes ou douleurs dans le bas de l'estomac
• Diarrhée sanglante, souvent accompagnée de mucus ou de pus
• Diarrhée qui ne peut pas être contrôlée avec des changements de régime et des médicaments
• Problèmes de prise de poids
• Saignement rectal, drainage ou plaies
• Fièvre qui dure plus de 2 ou 3 jours ou fièvre supérieure à 100,4 °F (38 °C) sans explication
• Nausées et vomissements qui durent plus d'une journée
• Plaies ou lésions cutanées qui ne guérissent pas
• Douleurs articulaires qui empêchent votre enfant de faire des activités quotidiennes
• Effets secondaires de tout médicament que prend votre enfant

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