Thérapies ciblées contre le cancer

La thérapie ciblée utilise des médicaments pour empêcher le cancer de se développer et de se propager. Il le fait avec moins de dommages aux cellules normales que les autres traitements.

La chimiothérapie standard agit en tuant les cellules cancéreuses et certaines cellules normales, le traitement ciblé se concentre sur des cibles spécifiques (molécules) dans ou sur les cellules cancéreuses. Ces cibles jouent un rôle dans la croissance et la survie des cellules cancéreuses. En utilisant ces cibles, le médicament désactive les cellules cancéreuses afin qu'elles ne puissent pas se propager.

Les médicaments de thérapie ciblée fonctionnent de différentes manières. Ils peuvent:

• Désactiver le processus dans les cellules cancéreuses qui les fait croître et se propager
• Déclencher la mort des cellules cancéreuses d'elles-mêmes
• Tuer directement les cellules cancéreuses

Les personnes atteintes du même type de cancer peuvent avoir des cibles différentes dans leurs cellules cancéreuses. Donc, si votre cancer n'a pas de cible spécifique, le médicament ne fonctionnera pas pour l'arrêter. Toutes les thérapies ne fonctionnent pas pour toutes les personnes atteintes de cancer. Dans le même temps, différents cancers peuvent avoir la même cible.

Pour voir si une thérapie ciblée pourrait fonctionner pour vous, votre fournisseur de soins de santé peut :

• Prélevez un petit échantillon de votre cancer
• Testez l'échantillon pour les cibles spécifiques (molécules)
• Si la bonne cible est présente dans votre cancer, alors vous recevrez

Certaines thérapies ciblées sont administrées sous forme de pilules. D'autres sont injectés dans une veine (intraveineuse ou IV).

Il existe des thérapies ciblées qui peuvent traiter certains types de ces cancers :

• Leucémie et lymphome
• Cancer du sein
• Cancer du colon
• Cancer de la peau
• Cancer du poumon
• Prostate

D'autres cancers qui peuvent être traités avec des thérapies ciblées comprennent le cerveau, les os, les reins, le lymphome, l'estomac et bien d'autres.

Votre fournisseur décidera si les thérapies ciblées peuvent être une option pour votre type de cancer. Dans la plupart des cas, vous recevrez un traitement ciblé en plus d'une intervention chirurgicale, d'une chimiothérapie, d'une hormonothérapie ou d'une radiothérapie. Vous pouvez recevoir ces médicaments dans le cadre de votre traitement régulier ou dans le cadre d'un essai clinique.

Les médecins pensaient que les thérapies ciblées pourraient avoir moins d'effets secondaires que les autres traitements contre le cancer. Mais cela s'est avéré être faux. Les effets secondaires possibles des thérapies ciblées comprennent :

• La diarrhée
• Problèmes de foie
• Problèmes de peau tels que éruption cutanée, peau sèche et changements des ongles
• Problèmes de coagulation sanguine et de cicatrisation
• Hypertension artérielle

Comme pour tout traitement, vous pouvez ou non avoir des effets secondaires. Ils peuvent être légers ou sévères. Heureusement, ils disparaissent généralement après la fin du traitement. C'est une bonne idée de discuter avec votre fournisseur de ce à quoi s'attendre. Votre fournisseur peut être en mesure d'aider à prévenir ou à atténuer certains effets secondaires.

Les thérapies ciblées sont de nouveaux traitements prometteurs, mais elles ont des limites.

• Les cellules cancéreuses peuvent devenir résistantes à ces médicaments.
• La cible change parfois, donc le traitement ne fonctionne plus.
• Le cancer peut trouver une manière différente de se développer et de survivre qui ne dépend pas de la cible.
• Les médicaments peuvent être difficiles à développer pour certaines cibles.
• Les thérapies ciblées sont plus récentes et coûtent plus cher à fabriquer. Ils sont donc plus chers que les autres traitements contre le cancer.

Agents anticancéreux à cible moléculaire ; MTA ; Ciblé sur la chimiothérapie ; Facteur de croissance endothélial vasculaire ciblé ; ciblant le VEGF ; VEGFR-ciblé ; ciblant les inhibiteurs de la tyrosine kinase ; ciblant les ITK ; Médecine personnalisée - cancer

Do KT, Kummar S. Ciblage thérapeutique des cellules cancéreuses : ère des agents ciblés moléculairement. Dans : Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, éd. L'oncologie clinique d'Abeloff. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 26.

Site Web de l'Institut national du cancer. Thérapies ciblées contre le cancer. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/targeted-therapies/targeted-therapies-fact-sheet. Mis à jour le 17 mars 2020. Consulté le 20 mars 2020.

• Cancer