Lésion du ligament croisé postérieur (LCP) - soins postopératoires

Un ligament est une bande de tissu qui relie un os à un autre os. Le ligament croisé postérieur (LCP) est situé à l'intérieur de l'articulation du genou et relie les os du haut et du bas de la jambe.

Une blessure au LCP survient lorsque le ligament est étiré ou déchiré. Une déchirure partielle du LCP se produit lorsque seule une partie du ligament est déchirée. Une déchirure complète du LCP se produit lorsque l'ensemble du ligament est déchiré en deux morceaux.

Le LCP est l'un des nombreux ligaments qui maintiennent votre genou stable. Le PCL aide à maintenir les os de vos jambes en place et permet à votre genou de se déplacer d'avant en arrière. C'est le ligament le plus fort du genou. Les déchirures du LCP surviennent souvent à la suite d'une grave blessure au genou.

Blesser le PCL demande beaucoup de force. Cela peut se produire si vous :

• Se faire frapper très fort à l'avant du genou, par exemple en se cognant le genou sur le tableau de bord lors d'un accident de voiture
• Tomber fort sur un genou plié
• Plier le genou trop en arrière (hyperflexion)
• Atterrir dans le mauvais sens après avoir sauté
• Se déboîter le genou

Les lésions du LCP se produisent généralement avec d'autres lésions du genou, y compris des lésions des nerfs et des vaisseaux sanguins. Les skieurs et les personnes qui jouent au basketball, au football ou au soccer sont plus susceptibles d'avoir ce type de blessure.

Avec une blessure au LCP, vous pouvez avoir :

• Douleur légère qui peut s'aggraver avec le temps
• Votre genou est instable et peut bouger comme s'il « cédait »
• Gonflement du genou qui commence juste après la blessure
• Raideur du genou due à un gonflement
• Difficulté à marcher et à descendre les escaliers

Après avoir examiné votre genou, le médecin peut prescrire ces tests d'imagerie :

• Des radiographies pour vérifier les dommages aux os de votre genou.
• Une IRM du genou. Un appareil d'IRM prend des photos spéciales des tissus à l'intérieur de votre genou. Les images montreront si ces tissus ont été étirés ou déchirés.
• Une tomodensitométrie ou une artériographie pour rechercher d'éventuelles lésions de vos vaisseaux sanguins.

Si vous avez une blessure au LCP, vous aurez peut-être besoin de :

• Des béquilles pour marcher jusqu'à ce que l'enflure et la douleur s'améliorent
• Une attelle pour soutenir et stabiliser votre genou
• Physiothérapie pour aider à améliorer le mouvement des articulations et la force des jambes
• Chirurgie pour reconstruire le LCP et éventuellement d'autres tissus du genou

Si vous avez une blessure grave, comme une luxation du genou lorsque plus d'un ligament est déchiré, vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale au genou pour réparer l'articulation. Pour les blessures plus légères, vous n'aurez peut-être pas besoin d'une intervention chirurgicale. Beaucoup de gens peuvent vivre et fonctionner normalement avec seulement un PCL déchiré. Cependant, si vous êtes plus jeune, une déchirure du LCP et une instabilité de votre genou peuvent entraîner une arthrite avec l'âge. Discutez avec votre médecin du meilleur traitement pour vous.

Suivez R.I.C.E. pour aider à réduire la douleur et l'enflure :

• Du repos votre jambe et évitez de mettre du poids dessus.
• Glace votre genou pendant 20 minutes à la fois, 3 à 4 fois par jour.
• Compresse la zone en l'enveloppant d'un bandage élastique ou d'une compresse.
• Élever votre jambe en la soulevant au-dessus du niveau de votre cœur.

Vous pouvez utiliser de l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou du naproxène (Aleve, Naprosyn) pour réduire la douleur et l'enflure. L'acétaminophène (Tylenol) aide à soulager la douleur, mais pas l'enflure. Vous pouvez acheter ces analgésiques au magasin.

• Discutez avec votre fournisseur de soins de santé avant d'utiliser ces médicaments si vous souffrez d'une maladie cardiaque, d'hypertension artérielle, d'une maladie rénale ou si vous avez déjà eu des ulcères d'estomac ou des saignements internes.
• NE PAS prendre plus que la quantité recommandée sur le flacon ou par votre prestataire.

Si vous subissez une intervention chirurgicale pour réparer (reconstruire) votre LCP :

• Vous aurez besoin d'une thérapie physique pour retrouver le plein usage de votre genou.
• La récupération peut prendre au moins 6 mois.

Si vous n'avez pas subi de chirurgie pour réparer (reconstruire) votre LCP :

• Vous devrez travailler avec un physiothérapeute pour réduire l'enflure et la douleur et regagner suffisamment de force dans votre jambe pour reprendre l'activité.
• Votre genou sera probablement placé dans une attelle et peut avoir un mouvement restreint.
• Cela peut prendre quelques mois pour récupérer.

Appelez votre fournisseur si :

• Vous avez une augmentation de l'enflure ou de la douleur
• Prendre soin de soi ne semble pas aider
• Vous perdez la sensation dans votre pied
• Votre pied ou votre jambe a froid ou change de couleur

Si vous subissez une intervention chirurgicale, appelez le médecin si vous avez :

• Une fièvre de 100°F (38°C) ou plus
• Drainage des incisions
• Saignement qui ne s'arrêtera pas

Blessure du ligament croisé - postcure ; Blessure PCL - suivi ; Blessure au genou - ligament croisé postérieur

• Ligament croisé postérieur du genou

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• Blessures et troubles du genou