Donovanose (granulome inguinal)

La donovanose (granulome inguinal) est une maladie sexuellement transmissible rarement observée aux États-Unis.

La donovanose (granulome inguinal) est causée par la bactérie Klebsiella granulomatis. La maladie se rencontre couramment dans les régions tropicales et subtropicales telles que le sud-est de l'Inde, la Guyane et la Nouvelle-Guinée. Il y a environ 100 cas signalés par an aux États-Unis. La plupart de ces cas surviennent chez des personnes qui ont voyagé ou qui viennent d'endroits où la maladie est courante.

La maladie se propage principalement par voie vaginale ou anale. Très rarement, il se propage lors de relations sexuelles orales.

La plupart des infections surviennent chez les personnes âgées de 20 à 40 ans.

Les symptômes peuvent survenir 1 à 12 semaines après avoir été en contact avec la bactérie responsable de la maladie.

Ceux-ci peuvent inclure :

• Plaies dans la région anale dans environ la moitié des cas.
• De petites bosses rouges et charnues apparaissent sur les organes génitaux ou autour de l'anus.
• La peau s'use progressivement et les bosses se transforment en nodules surélevés, rouge vif et veloutés appelés tissu de granulation. Ils sont souvent indolores, mais ils saignent facilement s'ils sont blessés.
• La maladie se propage lentement et détruit les tissus génitaux.
• Les lésions tissulaires peuvent s'étendre à l'aine.
• Les organes génitaux et la peau qui les entoure perdent leur couleur de peau.

À ses débuts, il peut être difficile de faire la différence entre la donovanose et le chancre mou.

Dans les stades ultérieurs, la donovanose peut ressembler à des cancers génitaux avancés, à un lymphogranulome vénérien et à une amibiase cutanée anogénitale.

Les tests qui peuvent être effectués comprennent :

• Culture d'échantillon de tissu (difficile à faire et non disponible en routine)
• Raclages ou biopsie de la lésion

Des tests de laboratoire, similaires à ceux utilisés pour détecter la syphilis, ne sont disponibles que sur une base de recherche pour le diagnostic de la donovanose.

Les antibiotiques sont utilisés pour traiter la donovanose. Ceux-ci peuvent inclure l'azithromycine, la doxycycline, la ciprofloxacine, l'érythromycine et le triméthoprime-sulfaméthoxazole. Pour guérir la maladie, un traitement à long terme est nécessaire. La plupart des cours de traitement durent 3 semaines ou jusqu'à ce que les plaies soient complètement guéries.

Un examen de suivi est important car la maladie peut réapparaître après qu'elle semble être guérie.

Le traitement précoce de cette maladie diminue les risques de lésions tissulaires ou de cicatrices. Une maladie non traitée entraîne des dommages aux tissus génitaux.

Les problèmes de santé qui peuvent résulter de cette maladie comprennent :

• Dommages génitaux et cicatrices
• Perte de la couleur de la peau dans la région génitale
• Gonflement génital permanent dû à des cicatrices

Appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé si :

• Vous avez eu des contacts sexuels avec une personne connue pour avoir une donovanose
• Vous développez des symptômes de donovanose
• Vous développez un ulcère dans la région génitale

Éviter toute activité sexuelle est le seul moyen absolu de prévenir une maladie sexuellement transmissible telle que la donovanose. Cependant, des comportements sexuels à moindre risque peuvent réduire votre risque.

L'utilisation appropriée de préservatifs, qu'ils soient masculins ou féminins, diminue considérablement le risque d'attraper une maladie sexuellement transmissible. Vous devez porter le préservatif du début à la fin de chaque activité sexuelle.

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• Couches de peau

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