Soins prénatals pendant votre premier trimestre

Trimestre signifie "3 mois". Une grossesse normale dure environ 10 mois et compte 3 trimestres.

Le premier trimestre commence lorsque votre bébé est conçu. Il continue jusqu'à la semaine 14 de votre grossesse. Votre fournisseur de soins de santé peut parler de votre grossesse en semaines plutôt qu'en mois ou en trimestres.

Vous devriez planifier votre première visite prénatale peu de temps après avoir appris que vous êtes enceinte. Votre médecin ou sage-femme :

• Dessine ton sang
• Effectuer un examen pelvien complet
• Faites un frottis et des cultures pour rechercher des infections ou des problèmes

Votre médecin ou votre sage-femme écoutera les battements du cœur de votre bébé, mais ne pourra peut-être pas les entendre. Le plus souvent, le rythme cardiaque ne peut être entendu ou vu à l'échographie qu'au moins 6 à 7 semaines.

Lors de cette première visite, votre médecin ou sage-femme vous posera des questions sur :

• Votre santé globale
• Tout problème de santé que vous avez
• Grossesses antérieures
• Médicaments, herbes ou vitamines que vous prenez
• Que vous fassiez de l'exercice ou non
• Que vous fumiez ou buviez de l'alcool
• Que vous ou votre partenaire ayez des troubles génétiques ou des problèmes de santé qui courent dans votre famille

Vous aurez de nombreuses visites pour parler d'un plan d'accouchement. Vous pouvez également en discuter avec votre médecin ou votre sage-femme lors de votre première visite.

La première visite sera aussi un bon moment pour parler de :

• Manger sainement, faire de l'exercice et modifier son mode de vie pendant la grossesse
• Symptômes courants pendant la grossesse tels que fatigue, brûlures d'estomac et varices
• Comment gérer les nausées matinales
• Que faire contre les saignements vaginaux en début de grossesse
• À quoi s'attendre à chaque visite

Vous recevrez également des vitamines prénatales avec du fer si vous ne les prenez pas déjà.

Au cours de votre premier trimestre, vous aurez une visite prénatale tous les mois. Les visites peuvent être rapides, mais elles sont toujours importantes. Vous pouvez amener votre partenaire ou votre coach de travail avec vous.

Lors de vos visites, votre médecin ou sage-femme :

• Pesez-vous.
• Vérifiez votre tension artérielle.
• Vérifiez les bruits cardiaques fœtaux.
• Prélevez un échantillon d'urine pour tester la présence de sucre ou de protéines dans votre urine. Si l'un ou l'autre de ceux-ci est détecté, cela pourrait signifier que vous souffrez de diabète gestationnel ou d'hypertension artérielle causée par la grossesse.

À la fin de chaque visite, votre médecin ou votre sage-femme vous indiquera les changements à prévoir avant votre prochaine visite. Informez votre médecin si vous avez des problèmes ou des inquiétudes. Vous pouvez en parler même si vous ne pensez pas qu'ils sont importants ou liés à votre grossesse.

Lors de votre première visite, votre médecin ou votre sage-femme prélèvera du sang pour un groupe de tests connus sous le nom de panel prénatal. Ces tests sont effectués pour détecter des problèmes ou des infections au début de la grossesse.

Ce panel de tests comprend, sans s'y limiter :

• Une formule sanguine complète (FSC)
• Groupe sanguin (y compris l'écran Rh)
• Dépistage de l'antigène viral de la rubéole (cela montre à quel point vous êtes immunisé contre la rubéole)
• Panel d'hépatite (cela montre si vous êtes positif pour l'hépatite A, B ou C)
• Test de syphilis
• Test VIH (ce test montre si vous êtes positif pour le virus qui cause le SIDA)
• Dépistage de la mucoviscidose (ce test montre si vous êtes porteur de la mucoviscidose)
• Une analyse d'urine et une culture

Une échographie est une procédure simple et indolore. Une baguette qui utilise des ondes sonores sera placée sur votre ventre. Les ondes sonores permettront à votre médecin ou à votre sage-femme de voir le bébé.

Vous devriez faire une échographie au cours du premier trimestre pour avoir une idée de votre date d'accouchement.

Toutes les femmes se voient proposer des tests génétiques pour dépister les anomalies congénitales et les problèmes génétiques, tels que le syndrome de Down ou les anomalies du cerveau et de la colonne vertébrale.

• Si votre médecin pense que vous avez besoin de l'un de ces tests, demandez-lui ceux qui vous conviennent le mieux.
• Assurez-vous de demander ce que les résultats pourraient signifier pour vous et votre bébé.
• Un conseiller en génétique peut vous aider à comprendre vos risques et les résultats des tests.
• Il existe maintenant de nombreuses options pour les tests génétiques. Certains de ces tests comportent des risques pour votre bébé, tandis que d'autres n'en comportent pas.

Les femmes qui peuvent être plus à risque de ces problèmes génétiques comprennent :

• Femmes qui ont eu un fœtus avec des problèmes génétiques lors de grossesses antérieures
• Femmes, 35 ans ou plus
• Femmes ayant de forts antécédents familiaux de malformations congénitales héréditaires

Dans un test, votre prestataire peut utiliser une échographie pour mesurer la nuque du bébé. C'est ce qu'on appelle la clarté nucale.

• Une prise de sang est également effectuée.
• Ensemble, ces 2 mesures dira si le bébé est à risque d'avoir le syndrome de Down.
• Si un test appelé écran quadruple est effectué au cours du deuxième trimestre, les résultats des deux tests sont plus précis que de faire l'un ou l'autre des tests seuls. C'est ce qu'on appelle le dépistage intégré.

Un autre test, appelé prélèvement de villosités choriales (CVS), peut détecter le syndrome de Down et d'autres troubles génétiques dès 10 semaines de grossesse.

Un test plus récent, appelé test ADN sans cellules, recherche de petits morceaux des gènes de votre bébé dans un échantillon de sang de la mère. Ce test est plus récent, mais offre beaucoup de promesses de précision sans risques de fausse couche.

Il existe d'autres tests qui peuvent être effectués au cours du deuxième trimestre.

Appelez votre fournisseur si :

• Vous avez une quantité importante de nausées et de vomissements.
• Vous avez des saignements ou des crampes.
• Vous avez un écoulement accru ou un écoulement avec odeur.
• Vous avez de la fièvre, des frissons ou des douleurs lorsque vous urinez.
• Vous avez des questions ou des inquiétudes concernant votre santé ou votre grossesse.

Soins de grossesse - premier trimestre

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