Glomérulosclérose segmentaire focale

La glomérulosclérose segmentaire focale est un tissu cicatriciel dans l'unité filtrante du rein. Cette structure est appelée le glomérule. Les glomérules servent de filtres qui aident le corps à se débarrasser des substances nocives. Chaque rein a des milliers de glomérules.

« Focal » signifie que certains des glomérules deviennent cicatrisés. D'autres restent normaux. « Segmentaire » signifie que seule une partie d'un glomérule individuel est endommagée.

La cause de la glomérulosclérose segmentaire focale est souvent inconnue.

La condition affecte les enfants et les adultes. Elle survient un peu plus souvent chez les hommes et les garçons. Il est également plus fréquent chez les Afro-Américains. La glomérulosclérose segmentaire focale cause jusqu'à un quart de tous les cas de syndrome néphrotique.

Les causes connues incluent :

• Drogues telles que l'héroïne, les bisphosphonates, les stéroïdes anabolisants
• Infection
• Problèmes génétiques héréditaires
• Obésité
• Néphropathie par reflux (une condition dans laquelle l'urine s'écoule de la vessie vers le rein)
• Drépanocytose
• Certains médicaments

Les symptômes peuvent inclure :

• Urine mousseuse (provenant d'un excès de protéines dans l'urine)
• Petit appétit
• Gonflement, appelé œdème généralisé, causé par les fluides contenus dans le corps
• Gain de poids

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique. Cet examen peut montrer un gonflement des tissus (œdème) et une pression artérielle élevée. Des signes d'insuffisance rénale (rénale) et un excès de liquide peuvent se développer à mesure que l'état s'aggrave.

Les tests peuvent inclure :

• Biopsie rénale
• Tests de la fonction rénale (sang et urine)
• Analyse d'urine
• Microscopie urinaire
• Protéines urinaires

Les traitements peuvent inclure :

• Médicaments pour réduire la réponse inflammatoire du corps.
• Médicaments pour abaisser la tension artérielle. Certains de ces médicaments aident également à réduire la quantité de protéines qui se déverse dans l'urine.
• Médicaments pour se débarrasser de l'excès de liquide (diurétique ou "pilule d'eau").
• Régime pauvre en sodium pour réduire l'enflure et abaisser la tension artérielle.

L'objectif du traitement est de contrôler les symptômes du syndrome néphrotique et de prévenir l'insuffisance rénale chronique. Ces traitements peuvent inclure :

• Des antibiotiques pour contrôler les infections
• Restriction hydrique
• Régime pauvre en graisses
• Régime pauvre ou modéré en protéines
• Suppléments de vitamine D
• Dialyse
• Greffe du rein

Une grande partie des personnes atteintes de glomérulosclérose focale ou segmentaire développeront une insuffisance rénale chronique.

Les complications peuvent inclure :

• Insuffisance rénale chronique
• Insuffisance rénale terminale
• Infection
• Malnutrition
• Le syndrome néphrotique

Appelez votre fournisseur si vous développez des symptômes de cette condition, surtout s'il y a :

• Fièvre
• Douleur à la miction
• Diminution du débit urinaire

Aucune prévention n'est connue.

Glomérulosclérose segmentaire ; Sclérose focale avec hyalinose

• Système urinaire masculin

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