Ablation des reins - décharge

Vous avez subi une intervention chirurgicale pour retirer une partie d'un rein ou le rein entier, les ganglions lymphatiques à proximité et peut-être votre glande surrénale. Cet article vous explique comment prendre soin de vous lorsque vous quittez l'hôpital.

Vous pouvez avoir une incision chirurgicale de 20 à 30 centimètres (8 à 12 pouces) sur votre ventre ou le long de votre côté. Si vous avez subi une chirurgie laparoscopique, vous pourriez avoir trois ou quatre petites coupures.

Le rétablissement après une ablation du rein prend le plus souvent environ 3 à 6 semaines. Vous pouvez avoir certains de ces symptômes :

• Douleur dans le ventre ou du côté où le rein a été retiré. La douleur devrait s'atténuer en quelques jours à une semaine.
• Des ecchymoses autour de vos blessures. Cela disparaîtra tout seul.
• Rougeur autour de vos blessures. C'est normal.
• Douleur à l'épaule si vous avez subi une laparoscopie. Le gaz utilisé dans votre ventre peut irriter certains de vos muscles abdominaux et irradier la douleur à votre épaule.

Prévoyez que quelqu'un vous ramène à la maison depuis l'hôpital. NE conduisez PAS chez vous. Vous pouvez également avoir besoin d'aide pour les activités quotidiennes pendant les 1 à 2 premières semaines. Configurez votre maison pour qu'elle soit plus facile à utiliser.

Vous devriez être capable de faire la plupart de vos activités régulières dans un délai de 4 à 6 semaines. Avant cette date:

• NE PAS soulever quoi que ce soit de plus de 10 livres (4,5 kilogrammes) jusqu'à ce que vous consultiez votre médecin.
• Évitez toute activité intense, y compris les exercices lourds, l'haltérophilie et d'autres activités qui vous font respirer fort ou vous fatiguent.
• Faire de courtes promenades et utiliser les escaliers est acceptable.
• Les travaux de ménage clairs sont OK.
• NE vous poussez PAS trop fort. Augmentez lentement la durée et l'intensité de votre exercice. Attendez d'avoir consulté votre fournisseur de soins de santé pour être autorisé à faire de l'exercice.

Pour gérer votre douleur :

• Votre médecin vous prescrira des analgésiques à utiliser à la maison.
• Si vous prenez des analgésiques 3 ou 4 fois par jour, essayez de les prendre aux mêmes heures chaque jour pendant 3 à 4 jours. Ils peuvent mieux fonctionner de cette façon. Sachez que les analgésiques peuvent causer de la constipation. Essayez de maintenir des habitudes intestinales normales.
• Essayez de vous lever et de bouger si vous avez mal. Cela peut soulager votre douleur.
• Vous pouvez mettre de la glace sur la plaie. Mais gardez la plaie sèche.

Appuyez un oreiller sur votre incision lorsque vous toussez ou éternuez pour soulager l'inconfort et protéger votre incision.

Assurez-vous que votre maison est en sécurité pendant que vous vous rétablissez.

Vous devrez garder votre zone d'incision propre, sèche et protégée. Changez vos pansements comme votre prestataire vous l'a appris.

• Si des points de suture, des agrafes ou de la colle ont été utilisés pour fermer votre peau, vous pouvez prendre une douche.
• Si des bandes de ruban adhésif ont été utilisées pour fermer votre peau, couvrez les plaies d'une pellicule de plastique avant de vous doucher pendant la première semaine. N'essayez PAS de laver les bandes de ruban adhésif. Laissez-les tomber d'eux-mêmes.

NE PAS tremper dans une baignoire ou un bain à remous, ou aller nager, jusqu'à ce que votre fournisseur vous dise que tout va bien.

Adoptez une alimentation normale. Buvez 4 à 8 verres d'eau ou de liquides par jour, sauf indication contraire.

Si vous avez des selles dures :

• Essayez de marcher et d'être plus actif. Mais n'en faites PAS trop.
• Si vous le pouvez, prenez moins de certains des analgésiques que votre médecin vous a donnés. Certains peuvent causer de la constipation.
• Essayez un émollient fécal. Vous pouvez vous les procurer dans n'importe quelle pharmacie sans ordonnance.
• Demandez à votre fournisseur quels laxatifs vous pouvez prendre.
• Demandez à votre médecin des aliments riches en fibres ou essayez le psyllium (Metamucil).

Appelez votre fournisseur si :

• Vous avez une température supérieure à 100,5°F (38°C)
• Vos plaies chirurgicales saignent, sont rouges ou chaudes au toucher, ou présentent un drainage épais, jaune, vert ou laiteux
• Votre ventre gonfle ou vous fait mal
• Vous avez des nausées ou des vomissements depuis plus de 24 heures
• Vous avez une douleur qui ne s'améliore pas lorsque vous prenez vos médicaments contre la douleur
• Il est difficile de respirer
• Vous avez une toux qui ne part pas
• Vous ne pouvez ni boire ni manger
• Vous ne pouvez pas faire pipi (uriner)

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Olumi AF, Preston MA, Blute ML. Chirurgie ouverte du rein. Dans : Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, éd. Urologie Campbell-Walsh. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chap. 60.

Schwartz MJ, Rais-Bahrami S, Kavoussi LR. Chirurgie laparoscopique et robotique du rein. Dans : Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, éd. Urologie Campbell-Walsh. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chapitre 61.

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