Hystérectomie - vaginale - écoulement

Vous étiez à l'hôpital pour subir une hystérectomie vaginale. Cet article vous explique à quoi vous attendre et comment prendre soin de vous lorsque vous rentrez chez vous après la procédure.

Pendant que vous étiez à l'hôpital, vous avez subi une hystérectomie vaginale. Votre chirurgien a fait une incision dans votre vagin. Votre utérus a été retiré par cette coupure.

Votre chirurgien peut également avoir utilisé un laparoscope (un tube mince avec une petite caméra dessus) et d'autres instruments qui ont été insérés dans votre ventre par plusieurs petites incisions.

Une partie ou la totalité de votre utérus a été retirée. Vos trompes de Fallope ou vos ovaires peuvent également avoir été retirés. Vous pouvez rentrer chez vous le même jour que la chirurgie, ou vous pouvez passer 1 à 2 nuits à l'hôpital.

Il faudra au moins 3 à 6 semaines pour se sentir mieux. C'est pendant les 2 premières semaines que vous ressentirez le plus d'inconfort. La plupart des femmes devront utiliser régulièrement des analgésiques et limiter leurs activités pendant les 2 premières semaines. Après cette période, vous pouvez vous sentir fatigué mais n'aurez pas beaucoup de douleur. Vous n'aurez peut-être pas envie de manger beaucoup.

Vous n'aurez pas de cicatrices sur votre peau à moins que votre médecin n'ait utilisé un laparoscope et d'autres instruments insérés dans votre ventre. Dans ce cas, vous aurez 2 à 4 cicatrices de moins de 1 pouce (3 cm) de long.

Vous aurez probablement des taches légères pendant 2 à 4 semaines. Il peut être rose, rouge ou brunâtre. Il ne doit pas avoir une mauvaise odeur.

Si vous aviez une bonne fonction sexuelle avant la chirurgie, vous devriez continuer à avoir une bonne fonction sexuelle par la suite. Si vous aviez des problèmes de saignement grave avant votre hystérectomie, la fonction sexuelle s'améliore souvent après la chirurgie. Si vous avez une diminution de votre fonction sexuelle après votre hystérectomie, discutez avec votre fournisseur de soins de santé des causes et des traitements possibles.

Augmentez lentement la quantité d'activité que vous faites chaque jour. Faites de courtes promenades et augmentez progressivement votre distance. Ne faites pas de jogging, de redressements assis ou d'autres sports avant d'avoir vérifié auprès de votre fournisseur.

Ne soulevez rien de plus lourd qu'un pot de lait de 3,8 litres pendant quelques semaines après la chirurgie. Ne conduisez pas pendant les 2 premières semaines.

Ne mettez rien dans votre vagin pendant les 8 à 12 premières semaines.Cela inclut les douches vaginales ou l'utilisation de tampons.

Ne commencez pas à avoir des relations sexuelles avant au moins 8 semaines, et seulement après que votre prestataire vous ait dit que c'était OK. Si vous avez subi des réparations vaginales en même temps que votre hystérectomie, vous devrez peut-être attendre 12 semaines pour avoir des rapports sexuels. Vérifiez auprès de votre fournisseur.

Si votre chirurgien a également utilisé un laparoscope :

• Vous pouvez retirer les pansements et prendre une douche le lendemain de la chirurgie si des points de suture (points de suture), des agrafes ou de la colle ont été utilisés pour fermer votre peau.
• Couvrez vos plaies avec une pellicule plastique avant de vous doucher pendant la première semaine si des bandes adhésives (Steri-Strips) ont été utilisées pour fermer votre peau. N'essayez pas de laver les Steri-Strips. Ils devraient tomber dans environ une semaine. S'ils sont toujours en place après 10 jours, retirez-les à moins que votre médecin ne vous dise de ne pas le faire.
• Ne pas tremper dans une baignoire ou un bain à remous, ou aller nager, jusqu'à ce que votre médecin vous dise que c'est OK.

Essayez de manger des repas plus petits que d'habitude et prenez des collations saines entre les deux. Mangez beaucoup de fruits et de légumes et buvez 8 tasses (2 L) d'eau par jour pour éviter d'être constipé.

Pour gérer votre douleur :

• Votre fournisseur vous prescrira des analgésiques à utiliser à la maison.
• Si vous prenez des analgésiques 3 ou 4 fois par jour, essayez de les prendre aux mêmes heures chaque jour pendant 3 à 4 jours. Ils peuvent mieux fonctionner pour soulager la douleur de cette façon.
• Essayez de vous lever et de bouger si vous avez mal au ventre. Cela peut soulager votre douleur.

Appelez votre fournisseur si :

• Vous avez une fièvre supérieure à 100,5°F (38°C).
• Votre plaie chirurgicale saigne, est rouge et chaude au toucher ou présente un drainage épais, jaune ou vert.
• Votre analgésique ne soulage pas votre douleur.
• Il est difficile de respirer.
• Vous avez une toux qui ne part pas.
• Vous ne pouvez ni boire ni manger.
• Vous avez des nausées ou des vomissements.
• Vous êtes incapable d'émettre des gaz ou d'aller à la selle.
• Vous avez des douleurs ou des brûlures lorsque vous urinez, ou vous êtes incapable d'uriner.
• Vous avez un écoulement vaginal qui a une mauvaise odeur.
• Vous avez des saignements vaginaux plus abondants que des taches légères.
• Vous avez un gonflement ou une rougeur dans l'une de vos jambes.

Hystérectomie vaginale - écoulement ; Hystérectomie vaginale assistée par laparoscopie - écoulement ; LAVH - décharge

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Gambone JC. Procédures gynécologiques : études d'imagerie et chirurgie. Dans : Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, éd. L'essentiel de l'obstétrique et de la gynécologie de Hacker & Moore. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chap. 31.

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