Greffe de cornée - écoulement

La cornée est la lentille externe transparente sur le devant de l'œil. Une greffe de cornée est une intervention chirurgicale visant à remplacer la cornée par du tissu provenant d'un donneur. C'est l'une des greffes les plus courantes.

Vous avez subi une greffe de cornée. Il y a deux façons de faire ça.

• Dans l'un (pénétrant ou PK), la majeure partie du tissu de votre cornée (la surface claire sur le devant de votre œil) a été remplacée par du tissu provenant d'un donneur. Pendant votre chirurgie, un petit morceau rond de votre cornée a été retiré. Ensuite, la cornée donnée a été cousue sur l'ouverture de votre œil.
• Dans l'autre (lamellaire ou DSEK), seules les couches internes de la cornée sont transplantées. La récupération est souvent plus rapide avec cette méthode.

Un médicament anesthésiant a été injecté dans la zone autour de votre œil afin que vous ne ressentiez aucune douleur pendant la chirurgie. Vous avez peut-être pris un sédatif pour vous aider à vous détendre.

Si vous avez eu une PK, la première étape de cicatrisation prendra environ 3 semaines. Après cela, vous aurez probablement besoin de lentilles de contact ou de lunettes. Ceux-ci peuvent devoir être modifiés ou ajustés plusieurs fois au cours de la première année suivant votre greffe.

Si vous aviez un DSEK, la récupération visuelle est souvent plus rapide et vous pourrez peut-être même utiliser vos anciennes lunettes.

Ne touchez pas et ne vous frottez pas les yeux.

Si vous aviez une PK, votre fournisseur de soins de santé a probablement mis un patch sur votre œil à la fin de la chirurgie. Vous pouvez retirer ce patch le lendemain matin mais vous aurez probablement une visière pour dormir. Cela protège la nouvelle cornée des blessures. Pendant la journée, vous devrez probablement porter des lunettes de soleil foncées.

Si vous aviez un DSEK, vous n'aurez probablement pas de patch ou de bouclier après le premier jour. Les lunettes de soleil seront toujours utiles.

Vous ne devez pas conduire, utiliser des machines, boire de l'alcool ou prendre des décisions importantes pendant au moins 24 heures après la chirurgie. Le sédatif mettra autant de temps à s'estomper complètement. Avant cela, cela peut vous rendre très somnolent et incapable de penser clairement.

Limitez les activités qui pourraient vous faire tomber ou augmenter la pression sur vos yeux, comme grimper à une échelle ou danser. Évitez de soulever des objets lourds. Essayez de ne pas faire des choses qui placent votre tête plus bas que le reste de votre corps. Il peut être utile de dormir avec le haut du corps surélevé par quelques oreillers. Éloignez-vous de la poussière et du sable soufflant.

Suivez attentivement les instructions de votre fournisseur pour l'utilisation des gouttes oculaires. Les gouttes aident à prévenir l'infection. Ils aident également à empêcher votre corps de rejeter votre nouvelle cornée.

Faites un suivi avec votre fournisseur comme indiqué. Vous devrez peut-être retirer des points de suture et votre fournisseur de soins voudra vérifier votre guérison et votre vue.

Appelez votre fournisseur si vous avez :

• Vision diminuée
• Des éclairs de lumière ou des corps flottants dans vos yeux
• Sensibilité à la lumière (la lumière du soleil ou les lumières vives blessent vos yeux)
• Plus de rougeur dans l'œil
• Douleur oculaire

Kératoplastie - décharge ; Kératoplastie pénétrante - écoulement ; Kératoplastie lamellaire - écoulement ; DSEK - décharge; DMEK - décharge

Boyd K. À quoi s'attendre lorsque vous avez une greffe de cornée. Académie américaine d'ophtalmologie. www.aao.org/eye-health/treatments/what-to-expect-when-you-have-corneal-transplant. Mis à jour le 17 septembre 2020. Consulté le 23 septembre 2020.

Gibbons A, Sayed-Ahmed IO, Mercado CL, Chang VS, Karp CL. Chirurgie cornéenne. Dans : Yanoff M, Duker JS, éd. Ophtalmologie. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chapitre 4.27.

Shah KJ, Holland EJ, Mannis MJ. Transplantation cornéenne dans les maladies de la surface oculaire. Dans : Mannis MJ, Holland EJ, éd. Cornée. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap 160.

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