Maladie de Crohn - décharge

La maladie de Crohn est une maladie caractérisée par une inflammation de certaines parties du tube digestif. C'est une forme de maladie inflammatoire de l'intestin.

Vous étiez à l'hôpital parce que vous avez la maladie de Crohn. Il s'agit d'une inflammation des couches superficielles et profondes de l'intestin grêle, du gros intestin ou des deux.

Vous avez peut-être passé des examens, des tests de laboratoire et des radiographies. L'intérieur de votre rectum et de votre côlon peut avoir été examiné à l'aide d'un tube flexible (coloscopie). Un échantillon de votre tissu (biopsie) peut avoir été prélevé.

Il se peut qu'on vous ait demandé de ne rien manger ni boire et que vous ayez été nourri uniquement par voie intraveineuse. Vous avez peut-être reçu des nutriments spéciaux par une sonde d'alimentation.

Vous avez peut-être également commencé à prendre de nouveaux médicaments pour traiter votre maladie de Crohn.

Les interventions chirurgicales que vous avez peut-être subies comprennent la réparation d'une fistule, une résection de l'intestin grêle ou une iléostomie.

Après une poussée de votre maladie de Crohn, vous pourriez être plus fatigué et avoir moins d'énergie qu'avant. Cela devrait aller mieux. Renseignez-vous auprès de votre fournisseur de soins de santé sur les effets secondaires de vos nouveaux médicaments. Vous devriez voir votre fournisseur régulièrement. Vous pouvez également avoir besoin de tests sanguins fréquents, surtout si vous prenez de nouveaux médicaments.

Si vous rentrez chez vous avec une sonde d'alimentation, vous devrez apprendre à utiliser et à nettoyer la sonde et votre peau à l'endroit où la sonde pénètre dans votre corps.

Lorsque vous rentrez chez vous pour la première fois, on vous demandera peut-être de ne boire que des liquides ou de manger des aliments différents de ce que vous mangez normalement. Demandez à votre fournisseur quand vous pouvez commencer votre régime alimentaire normal.

Vous devez avoir une alimentation saine et équilibrée. Il est important que vous obteniez suffisamment de calories, de protéines et de nutriments importants provenant de divers groupes d'aliments.

Certains aliments et boissons peuvent aggraver vos symptômes. Ces aliments peuvent vous causer des problèmes tout le temps ou seulement pendant une poussée. Essayez d'éviter les aliments qui aggravent vos symptômes.

• Si votre corps ne digère pas bien les produits laitiers, limitez les produits laitiers. Essayez des fromages à faible teneur en lactose, comme le suisse et le cheddar, ou un produit enzymatique, comme le Lactaid, pour aider à décomposer le lactose. Si vous devez arrêter de manger des produits laitiers, demandez à un diététicien d'obtenir suffisamment de calcium. Certains experts pensent que vous devriez éviter complètement les produits laitiers jusqu'à ce que vous tolériez votre régime alimentaire habituel.
• Trop de fibres peut aggraver vos symptômes. Essayez de cuire ou de cuire des fruits et des légumes au four si les manger crus vous dérange. Mangez des aliments faibles en fibres si cela ne vous aide pas assez.
• Évitez les aliments connus pour provoquer des gaz, tels que les haricots, les aliments épicés, le chou, le brocoli, le chou-fleur, les jus de fruits crus et les fruits, en particulier les agrumes.
• Évitez ou limitez l'alcool et la caféine. Ils peuvent aggraver votre diarrhée.

Mangez des repas plus petits et mangez plus souvent. Buvez beaucoup de liquides.

Renseignez-vous auprès de votre fournisseur sur les vitamines et minéraux supplémentaires dont vous pourriez avoir besoin :

• Suppléments de fer (si vous souffrez d'anémie ferriprive)
• Compléments alimentaires
• Des suppléments de calcium et de vitamine D pour aider à garder vos os forts
• Des injections de vitamine B-12, pour prévenir l'anémie.

Parlez à un diététicien, surtout si vous perdez du poids ou si votre régime alimentaire devient très limité.

Vous pouvez vous sentir inquiet à l'idée d'avoir un accident intestinal, embarrassé ou même triste ou déprimé. D'autres événements stressants dans votre vie, comme un déménagement, une perte d'emploi ou la perte d'un être cher, peuvent causer des problèmes de digestion.

Ces conseils vous aident à gérer votre maladie de Crohn :

• Rejoignez un groupe de soutien. Renseignez-vous auprès de votre fournisseur sur les groupes dans votre région.
• Exercer. Discutez avec votre fournisseur d'un programme d'exercices qui vous convient.
• Essayez le biofeedback pour réduire la tension musculaire et ralentir votre rythme cardiaque, des exercices de respiration profonde, l'hypnose ou d'autres moyens de vous détendre. Les exemples incluent faire du yoga, écouter de la musique, lire ou prendre un bain chaud.
• Consultez un professionnel de la santé mentale pour obtenir de l'aide si nécessaire.

Votre fournisseur de soins peut vous donner des médicaments pour aider à soulager vos symptômes. En fonction de la gravité de votre maladie de Crohn et de votre réponse au traitement, votre fournisseur de soins peut vous recommander un ou plusieurs de ces médicaments :

• Les médicaments anti-diarrhéiques peuvent aider lorsque vous avez une très mauvaise diarrhée. Le lopéramide (Imodium) peut être acheté sans ordonnance. Consultez toujours votre fournisseur de soins avant d'utiliser ces médicaments.
• Les suppléments de fibres peuvent soulager vos symptômes. Vous pouvez acheter de la poudre de psyllium (Metamucil) ou de la méthylcellulose (Citrucel) sans ordonnance. Demandez à votre fournisseur à ce sujet.
• Consultez toujours votre fournisseur de soins avant d'utiliser des médicaments laxatifs.
• Vous pouvez utiliser de l'acétaminophène (Tylenol) pour une douleur légère. Des médicaments tels que l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve, Naprosyn) peuvent aggraver vos symptômes. Discutez avec votre fournisseur des médicaments que vous pouvez utiliser. Vous aurez peut-être besoin d'une ordonnance pour des analgésiques plus puissants.

Il existe de nombreux types de médicaments qui peuvent aider à prévenir ou à traiter les crises de la maladie de Crohn.

Appelez votre fournisseur si vous avez :

• Crampes ou douleurs dans le bas de l'estomac
• Diarrhée sanglante, souvent accompagnée de mucus ou de pus
• Diarrhée qui ne peut pas être contrôlée avec des changements de régime et des médicaments
• Perte de poids (chez tout le monde) et incapacité à prendre du poids (chez les enfants)
• Saignement rectal, drainage ou plaies
• Fièvre qui dure plus de 2 ou 3 jours, ou fièvre supérieure à 100,4 °F (38 °C) sans explication
• Nausées et vomissements qui durent plus d'une journée
• Plaies ou lésions cutanées qui ne guérissent pas
• Douleurs articulaires qui vous empêchent de faire vos activités quotidiennes
• Effets secondaires de tout médicament prescrit pour votre état

Maladie intestinale inflammatoire - maladie de Crohn - écoulement ; Entérite régionale - écoulement; Iléite - décharge; Iléocolite granulomateuse - écoulement ; Colite - décharge

• Maladie inflammatoire de l'intestin

Sandborn WJ. Évaluation et traitement de la maladie de Crohn : outil de décision clinique. Gastroentérologie. 2014;147(3):702-705. PMID : 25046160 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25046160.

Sables BE, Siegel CA. La maladie de Crohn.Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éd. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran. 10e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap. 115.

Swaroop PP. Maladie inflammatoire de l'intestin : maladie de Crohn et rectocolite hémorragique. Dans : Kellerman RD, Rakel DP, éd. Thérapie actuelle de Conn 2019. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : 224-230.

• maladie de Crohn
• Iléostomie
• Résection de l'intestin grêle

• Diarrhée - que demander à votre médecin - enfant
• Diarrhée - que demander à votre fournisseur de soins de santé - adulte
• Nutrition entérale - enfant - gestion des problèmes
• Sonde d'alimentation pour gastrostomie - bolus
• L'iléostomie et votre enfant
• L'iléostomie et votre alimentation
• Iléostomie - prendre soin de votre stomie
• Iléostomie - écoulement
• Tube d'alimentation de jéjunostomie
• Vivre avec votre iléostomie
• Régime pauvre en fibres
• Sonde d'alimentation nasogastrique
• Résection de l'intestin grêle - écoulement

• La maladie de Crohn