Cathétérisme cardiaque - décharge

Le cathétérisme cardiaque consiste à faire passer un mince tube flexible (cathéter) dans le côté droit ou gauche du cœur. Le cathéter est le plus souvent inséré à partir de l'aine ou du bras. Cet article explique comment prendre soin de vous lorsque vous quittez l'hôpital.

Un cathéter a été inséré dans une artère de l'aine ou du bras. Ensuite, il a été soigneusement guidé jusqu'à votre cœur. Une fois qu'il a atteint votre cœur, le cathéter a été placé dans les artères qui acheminent le sang vers votre cœur. Ensuite, un produit de contraste a été injecté. Le colorant a permis à votre médecin de voir toutes les zones de vos artères coronaires bloquées ou rétrécies.

Si vous avez eu un blocage, vous avez peut-être subi une angioplastie et un stent placé dans votre cœur pendant la procédure.

Vous pouvez ressentir une douleur à l'aine ou au bras à l'endroit où le cathéter a été placé. Vous pouvez également avoir des ecchymoses autour et en dessous de l'incision qui a été faite pour insérer le cathéter.

En général, les personnes qui subissent une angioplastie peuvent se promener dans les 6 heures ou moins après la procédure. La récupération complète prend une semaine ou moins. Gardez la zone où le cathéter a été inséré au sec pendant 24 à 48 heures. Si le cathéter a été inséré dans votre bras, la récupération est souvent plus rapide.

Si le médecin a inséré le cathéter dans votre aine :

• Marcher sur de courtes distances sur une surface plane est acceptable. Limitez la montée et la descente des escaliers à environ deux fois par jour pendant les 2 à 3 premiers jours.
• Ne travaillez pas dans la cour, ne conduisez pas, ne vous accroupissez pas, ne soulevez pas d'objets lourds ou ne faites pas de sport pendant au moins 2 jours, ou jusqu'à ce que votre fournisseur de soins de santé vous dise que c'est OK.

Si le médecin a mis le cathéter dans votre bras :

• Ne soulevez rien de plus de 10 livres (4,5 kilogrammes). (C'est un peu plus d'un gallon de lait).
• Ne faites aucune poussée, traction ou torsion lourde.

Pour un cathéter dans l'aine ou le bras :

• Évitez toute activité sexuelle pendant 2 à 5 jours. Demandez à votre médecin quand vous pourrez recommencer.
• Vous devriez pouvoir reprendre le travail dans 2 à 3 jours si vous ne faites pas de travaux lourds.
• Ne prenez pas de bain et ne nagez pas pendant la première semaine. Vous pouvez prendre des douches, mais assurez-vous que la zone où le cathéter a été inséré ne soit pas mouillée pendant les 24 à 48 premières heures.

Vous devrez prendre soin de votre incision.

• Votre prestataire vous dira à quelle fréquence changer votre pansement.
• Si votre incision saigne, allongez-vous et exercez une pression dessus pendant 30 minutes.

De nombreuses personnes prennent de l'aspirine, souvent avec un autre médicament tel que le clopidogrel (Plavix), le prasugrel (Efient) ou le ticagrelor (Brilinta), après cette procédure. Ces médicaments sont des anticoagulants et ils empêchent votre sang de former des caillots dans vos artères et votre stent. Un caillot de sang peut entraîner une crise cardiaque. Prenez les médicaments exactement comme votre médecin vous l'a indiqué. N'arrêtez pas de les prendre sans en parler à votre fournisseur.

Vous devez avoir une alimentation saine pour le cœur, faire de l'exercice et adopter un mode de vie sain. Votre fournisseur peut vous référer à d'autres experts de la santé qui peuvent vous aider à en savoir plus sur l'exercice et les aliments sains qui s'adapteront à votre mode de vie.

Appelez votre fournisseur si :

• Il y a un saignement au site d'insertion du cathéter qui ne s'arrête pas lorsque vous appliquez une pression.
• Votre bras ou votre jambe en dessous de l'endroit où le cathéter a été inséré change de couleur, est froid au toucher ou est engourdi.
• La petite incision de votre cathéter devient rouge ou douloureuse, ou un écoulement jaune ou vert s'en écoule.
• Vous avez des douleurs thoraciques ou un essoufflement qui ne disparaissent pas avec le repos.
• Votre pouls est irrégulier : il est très lent (moins de 60 battements par minute) ou très rapide (plus de 100 à 120 battements par minute).
• Vous avez des étourdissements, des évanouissements ou vous êtes très fatigué.
• Vous toussez du sang ou du mucus jaune ou vert.
• Vous avez des difficultés à prendre l'un de vos médicaments pour le cœur.
• Vous avez des frissons ou une fièvre supérieure à 38,3 °C (101 °F).

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Herrmann J. Cathétérisme cardiaque. Dans : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, éd. La maladie cardiaque de Braunwald : un manuel de médecine cardiovasculaire. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 19.

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