Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est une maladie pulmonaire courante. Avoir la MPOC rend la respiration difficile.

Il existe deux formes principales de BPCO :

• Bronchite chronique, qui implique une toux à long terme avec du mucus
• Emphysème, qui entraîne des dommages aux poumons au fil du temps

La plupart des personnes atteintes de MPOC ont une combinaison des deux conditions.

Le tabagisme est la principale cause de BPCO. Plus une personne fume, plus elle est susceptible de développer une MPOC. Mais certaines personnes fument pendant des années et ne souffrent jamais de MPOC.

Dans de rares cas, les non-fumeurs qui manquent d'une protéine appelée alpha-1 antitrypsine peuvent développer un emphysème.

Les autres facteurs de risque de BPCO sont :

• Exposition à certains gaz ou fumées sur le lieu de travail
• Exposition à de grandes quantités de fumée secondaire et de pollution
• Utilisation fréquente d'un feu de cuisson sans ventilation adéquate

Les symptômes peuvent inclure l'un des éléments suivants :

• Toux, avec ou sans mucus
• Fatigue
• De nombreuses infections respiratoires
• Essoufflement (dyspnée) qui s'aggrave avec une activité légère
• Difficulté à reprendre son souffle
• respiration sifflante

Étant donné que les symptômes se développent lentement, de nombreuses personnes peuvent ne pas savoir qu'elles sont atteintes de MPOC.

Le meilleur test pour la MPOC est un test de la fonction pulmonaire appelé spirométrie. Cela implique de souffler aussi fort que possible dans une petite machine qui teste la capacité pulmonaire. Les résultats peuvent être vérifiés immédiatement.

L'utilisation d'un stéthoscope pour écouter les poumons peut également être utile, indiquant un temps expiratoire prolongé ou une respiration sifflante. Mais parfois, les poumons semblent normaux, même lorsqu'une personne est atteinte de MPOC.

Des tests d'imagerie des poumons, tels que des radiographies et des tomodensitogrammes, peuvent être commandés. Avec une radiographie, les poumons peuvent sembler normaux, même lorsqu'une personne est atteinte de MPOC. Une tomodensitométrie montrera généralement des signes de BPCO.

Parfois, un test sanguin appelé gaz du sang artériel peut être effectué pour mesurer les quantités d'oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang.

Si votre fournisseur de soins de santé soupçonne que vous avez un déficit en alpha-1 antitrypsine, un test sanguin sera probablement demandé pour détecter cette condition.

Il n'y a pas de remède contre la MPOC. Mais il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour soulager les symptômes et empêcher la maladie de s'aggraver.

Si vous fumez, c'est le moment d'arrêter. C'est le meilleur moyen de ralentir les lésions pulmonaires.

Les médicaments utilisés pour traiter la MPOC comprennent :

• Médicaments à soulagement rapide pour aider à ouvrir les voies respiratoires
• Contrôler les médicaments pour réduire l'inflammation pulmonaire
• Anti-inflammatoires pour réduire l'enflure des voies respiratoires
• Certains antibiotiques à long terme

Dans les cas graves ou lors de poussées, vous devrez peut-être recevoir :

• Stéroïdes par voie orale ou veine (intraveineuse)
• Bronchodilatateurs par nébuliseur
• Oxygénothérapie
• Assistance d'une machine pour aider à respirer à l'aide d'un masque ou par l'utilisation d'un tube endotrachéal

Votre fournisseur de soins peut vous prescrire des antibiotiques pendant les poussées de symptômes, car une infection peut aggraver la MPOC.

Vous pourriez avoir besoin d'une oxygénothérapie à domicile si vous avez un faible niveau d'oxygène dans votre sang.

La rééducation pulmonaire ne guérit pas la BPCO. Mais cela peut vous en apprendre davantage sur la maladie, vous entraîner à respirer différemment afin que vous puissiez rester actif et vous sentir mieux, et vous permet de fonctionner au plus haut niveau possible.

VIVRE AVEC LA MPOC

Vous pouvez faire des choses tous les jours pour éviter que la MPOC ne s'aggrave, protéger vos poumons et rester en bonne santé.

Marchez pour prendre de la force :

• Demandez au prestataire ou au thérapeute la distance à parcourir.
• Augmentez lentement la distance à laquelle vous marchez.
• Évitez de parler si vous êtes essoufflé lorsque vous marchez.
• Utilisez la respiration à lèvres pincées lorsque vous expirez, pour vider vos poumons avant la prochaine inspiration.

Voici les choses que vous pouvez faire pour vous faciliter la tâche à la maison :

• Évitez l'air très froid ou le temps très chaud
• Assurez-vous que personne ne fume dans votre maison
• Réduisez la pollution de l'air en n'utilisant pas le foyer et en vous débarrassant des autres irritants
• Gérer le stress et votre humeur
• Utilisez de l'oxygène si cela vous est prescrit

Mangez des aliments sains, notamment du poisson, de la volaille et de la viande maigre, ainsi que des fruits et des légumes. S'il est difficile de maintenir votre poids, parlez à un professionnel de la santé ou à un diététicien de la possibilité de manger des aliments plus caloriques.

La chirurgie ou d'autres interventions peuvent être utilisées pour traiter la MPOC. Seules quelques personnes bénéficient de ces traitements chirurgicaux :

• Des valves unidirectionnelles peuvent être insérées avec une bronchoscopie pour aider à dégonfler les parties du poumon qui sont hypergonflées (surgonflées) chez certains patients.
• Chirurgie pour enlever des parties du poumon malade, ce qui peut aider les parties moins malades à mieux fonctionner chez certaines personnes atteintes d'emphysème.
• Greffe pulmonaire pour un petit nombre de cas très graves.

Vous pouvez soulager le stress de la maladie en vous joignant à un groupe de soutien.Partager avec d'autres qui ont des expériences et des problèmes communs peut vous aider à ne pas vous sentir seul.

La MPOC est une maladie à long terme (chronique). La maladie s'aggravera plus rapidement si vous n'arrêtez pas de fumer.

Si vous souffrez d'une MPOC grave, vous serez essoufflé dans la plupart des activités. Vous serez peut-être hospitalisé plus souvent.

Discutez avec votre fournisseur des appareils respiratoires et des soins de fin de vie à mesure que la maladie progresse.

Avec la MPOC, vous pouvez avoir d'autres problèmes de santé tels que :

• Rythme cardiaque irrégulier (arythmie)
• Besoin d'un appareil respiratoire et d'une oxygénothérapie
• Insuffisance cardiaque droite ou cœur pulmonaire (œdème cardiaque et insuffisance cardiaque dus à une maladie pulmonaire chronique)
• Pneumonie
• Poumon effondré (pneumothorax)
• Perte de poids sévère et malnutrition
• Amincissement des os (ostéoporose)
• Débilité
• Anxiété accrue

Rendez-vous aux urgences ou appelez le numéro d'urgence local (comme le 911) si votre essoufflement augmente rapidement.

Ne pas fumer prévient la plupart des BPCO. Renseignez-vous auprès de votre fournisseur sur les programmes d'abandon du tabac. Des médicaments sont également disponibles pour vous aider à arrêter de fumer.

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• Système respiratoire

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