Démence - troubles du comportement et du sommeil

Les personnes atteintes de démence ont souvent certains problèmes lorsqu'il fait noir en fin de journée et jusque tard dans la nuit. Ce problème s'appelle le coucher du soleil. Les problèmes qui s'aggravent comprennent :

• Confusion accrue
• Anxiété et agitation
• Ne pas pouvoir s'endormir et rester endormi

Avoir une routine quotidienne peut aider. Rassurer calmement et donner des indices pour orienter la personne atteinte de démence est également utile le soir et plus près de l'heure du coucher. Essayez de garder la personne au lit à la même heure tous les soirs.

Des activités calmes en fin de journée et avant le coucher peuvent aider la personne atteinte de démence à mieux dormir la nuit. S'ils sont actifs pendant la journée, ces activités calmes peuvent les fatiguer et les rendre plus aptes à dormir.

Évitez les bruits forts et les activités à la maison la nuit, afin que la personne ne se réveille pas une fois endormie.

Ne pas retenir une personne atteinte de démence lorsqu'elle est au lit. Si vous utilisez un lit d'hôpital qui a des garde-corps à la maison, le fait d'installer les garde-corps peut aider à empêcher la personne d'errer la nuit.

Parlez toujours avec le fournisseur de soins de santé de la personne avant de lui donner des somnifères achetés en magasin. De nombreux somnifères peuvent aggraver la confusion.

Si la personne atteinte de démence a des hallucinations (voit ou entend des choses qui ne sont pas là) :

• Essayez de diminuer la stimulation autour d'eux. Aidez-les à éviter les choses avec des couleurs vives ou des motifs audacieux.
• Assurez-vous qu'il y a suffisamment de lumière pour qu'il n'y ait pas d'ombres dans la pièce. Mais ne rendez pas les pièces si lumineuses qu'il y ait un éblouissement.
• Aidez-les à éviter les films ou les émissions de télévision violents ou bourrés d'action.

Emmenez la personne dans des endroits où elle peut se déplacer et faire de l'exercice pendant la journée, comme les centres commerciaux.

Si la personne atteinte de démence a un accès de colère, essayez de ne pas la toucher ou la retenir - ne le faites que si vous en avez besoin pour votre sécurité. Si possible, essayez de rester calme et de distraire la personne pendant les accès de colère. Ne prenez pas leur comportement personnellement. Appelez le 911 ou le numéro d'urgence local si vous ou la personne atteinte de démence êtes en danger.

Essayez de les empêcher de se blesser s'ils commencent à errer.

Essayez également de garder la maison de la personne sans stress.

• Gardez l'éclairage bas, mais pas si bas qu'il y ait des ombres.
• Retirez les miroirs ou couvrez-les.
• N'utilisez pas d'ampoules nues.

Appelez le fournisseur de la personne si :

• Vous pensez que les médicaments peuvent être à l'origine de changements dans le comportement de la personne atteinte de démence.
• Vous pensez que la personne n'est peut-être pas en sécurité à la maison.

Coucher de soleil - soins

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Budson AE, Solomon PR. Évaluer les symptômes comportementaux et psychologiques de la démence. Dans : Budson AE, Solomon PR, éd. Perte de mémoire, maladie d'Alzheimer et démence : un guide pratique pour les cliniciens. 2e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chap. 21.

Site de l'Institut national du vieillissement. Gérer les changements de personnalité et de comportement dans la maladie d'Alzheimer. www.nia.nih.gov/health/managing-personality-and-behavior-changes-alzheimers. Mis à jour le 17 mai 2017. Consulté le 25 avril 2020.

Site de l'Institut national du vieillissement. 6 conseils pour gérer les problèmes de sommeil dans la maladie d'Alzheimer. www.nia.nih.gov/health/6-tips-managing-sleep-problems-alzheimers. Mis à jour le 17 mai 2017. Consulté le 25 avril 2020.

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