Qu'est-ce qui cause la crampe de l'écrivain et comment est-elle traitée?

Contenu

• Qu'est-ce que la crampe de l'écrivain?
• Existe-t-il différents types?
• Quels symptômes peut-il provoquer?
• Qu'est-ce qui cause cette condition et qui est à risque?
• Comment cette condition est-elle diagnostiquée?
• Quelles options de traitement sont disponibles?
• Des complications sont-elles possibles?
• Quelles sont les perspectives?

Qu'est-ce que la crampe de l'écrivain?

La crampe de l'écrivain est un type spécifique de dystonie focale qui affecte vos doigts, votre main ou votre avant-bras. La dystonie focale des mains est un trouble du mouvement neurologique. Le cerveau envoie des informations incorrectes aux muscles, provoquant des contractions musculaires involontaires et excessives. Ces signaux peuvent transformer vos mains en positions étranges.

La crampe de l'écrivain est connue comme une dystonie spécifique à la tâche. Cela se produit presque uniquement lorsque vous effectuez une activité particulière. D'autres mouvements hautement qualifiés peuvent inciter à la dystonie focale des mains - des choses comme jouer d'un instrument de musique, taper ou coudre.

D'autres termes utilisés pour décrire la crampe de l'auteur ou des problèmes similaires incluent:

• crampe du musicien
• dystonie focale des mains
• dystonie du bras
• dystonie des doigts
• dystonie spécifique à la tâche
• crampes professionnelles ou dystonie
• les «yips»

Tout le monde peut obtenir une dystonie spécifique à une tâche comme la crampe de l'écrivain. Les estimations varient de 7 à 69 pour un million de personnes dans la population générale.

Les symptômes apparaissent généralement entre 30 et 50 ans. Les dystonies spécifiques à la tâche - en particulier la crampe du musicien - sont plus fréquentes chez les hommes.

Existe-t-il différents types?

Il existe deux types de base de crampes d'écrivain: simple et dystonique.

Crampe d'écrivain simple implique des difficultés à écrire uniquement. Les postures anormales et les mouvements involontaires commencent peu de temps après avoir pris un stylo. Cela n'affecte que votre capacité à écrire.

Crampe de l'écrivain dystonique dépasse la seule tâche. Les symptômes apparaîtront non seulement lors de l'écriture, mais aussi lors de l'exécution d'autres activités avec vos mains, comme le rasage ou le maquillage.

Quels symptômes peut-il provoquer?

Parfois, tenir un stylo ou un crayon trop serré peut provoquer des spasmes dans les muscles de vos doigts ou de vos avant-bras après avoir longtemps écrit en une seule séance. Ce serait un problème douloureux de surutilisation. Mais la crampe de l'écrivain est plus susceptible de causer des problèmes de coordination.

Les symptômes courants de la crampe de l'écrivain comprennent:

• doigts saisissant le stylo ou le crayon très fort
• poignets fléchissant
• doigts s'étendant pendant l'écriture, rendant difficile la tenue du stylo
• poignets et coudes se déplaçant dans des positions inhabituelles
• mains ou doigts ne répondant pas aux commandes

Votre main ne vous fera ni mal ni crampes. Mais vous pouvez ressentir un léger inconfort dans vos doigts, votre poignet ou votre avant-bras.

Dans la crampe d'un simple écrivain, la main répondra normalement pendant d'autres activités et ne deviendra incontrôlable que pendant l'activité de déclenchement. Dans la crampe de l'écrivain dystonique, d'autres activités axées sur la main peuvent également provoquer des symptômes.

Qu'est-ce qui cause cette condition et qui est à risque?

La dystonie focale est un problème avec la façon dont votre cerveau parle aux muscles de votre main et de votre bras. Les experts pensent que les mouvements répétitifs des mains entraînent un remappage de certaines parties du cerveau.

La crampe d'un écrivain simple est associée à une surutilisation, une mauvaise posture d'écriture ou à une mauvaise tenue du stylo ou du crayon. Cependant, les symptômes commencent après avoir tenu l'outil d'écriture pendant quelques instants, pas après des heures.

Bien que le stress ne provoque pas de dystonie des mains, il peut aggraver les symptômes. Les facteurs de stress - comme les tests - peuvent aggraver les crampes de votre écrivain. Mais s'inquiéter et se concentrer sur les crampes peuvent aussi aggraver la situation.

La crampe de l'écrivain dystonique est moins courante que la crampe de l'écrivain simple et peut survenir dans le cadre d'une dystonie généralisée qui affecte plusieurs parties du corps. Dans ce cas, les mouvements involontaires peuvent se produire lorsque vous effectuez d'autres tâches autres que l'écriture, telles que l'utilisation d'un couteau et d'une fourchette.

Il est possible que la crampe de l'écrivain soit héritée, généralement avec une dystonie généralisée à début précoce, associée à la DYT1 gène.

Comment cette condition est-elle diagnostiquée?

Si vous pensez avoir une dystonie focale, commencez par consulter votre médecin. Ils peuvent vous référer à un neurologue. Votre médecin vous posera une série de questions et effectuera un examen physique et neurologique.

Ils recherchent les éléments suivants:

• déclencheurs spécifiques de la dystonie
• quels muscles sont impliqués
• caractéristiques des spasmes et postures
• quelles parties du corps sont affectées
• quelles activités sont affectées
• si des muscles sont touchés au repos

Bien qu'elles ne soient pas systématiquement recommandées pour le diagnostic, les études de conduction nerveuse et d'électromyographie peuvent aider votre médecin à exclure d'autres causes possibles de vos symptômes. L'imagerie cérébrale n'est généralement pas nécessaire.

Les syndromes de surutilisation sont généralement douloureux, mais les crampes de l'auteur provoquent principalement des problèmes de coordination et de contrôle. Si votre état est douloureux, votre médecin peut rechercher:

• arthrite
• problèmes de tendon
• crampes musculaires
• syndrome du canal carpien

Quelles options de traitement sont disponibles?

Il n’existe pas d’approche unique et universelle pour traiter les crampes des écrivains. Et il n'y a pas de remède. Vous devrez peut-être essayer une variété de thérapies et devrez probablement combiner quelques-unes d'entre elles.

Un plan de traitement typique peut comprendre:

• Physiothérapie et ergothérapie. Apprendre à tenir votre stylo différemment, en utilisant des stylos ou des poignées plus gros, en utilisant des attelles spéciales et en changeant la position de votre papier ou de vos bras peut tous aider à calmer l'écrivain.
• Injections de neurotoxine botulique (Botox). Les injections de Botox dans des muscles sélectionnés peuvent aider à soulager les crampes de l'écrivain, en particulier lorsque le poignet ou les doigts se déplacent dans des postures inhabituelles.
• Médicaments oraux. Des médicaments anticholinergiques, tels que le trihexyphénidyl (Artane) et la benztropine (Cogentin), aident certaines personnes.
• Détente et distraction. Soulagez les crampes induites par le stress grâce à des techniques de relaxation comme la respiration profonde et la visualisation, ou grâce à des distractions comme l'écriture avec les deux mains en même temps.
• Rééducation sensorielle. Ce processus d'identification des textures et des températures avec vos doigts aide à recycler les schémas cérébraux qui provoquent des crampes d'écrivain.
• Réglage du moteur sensoriel. Cette thérapie de réadaptation utilise des attelles sur vos doigts non affectés pour aider à recycler les doigts affectés.
• Chirurgie. La pallidotomie et la stimulation pallidale des cerveaux profonds ont été utilisées efficacement pour la dystonie généralisée, mais la chirurgie n'est généralement pas nécessaire pour la dystonie spécifique à une tâche comme la crampe de l'écrivain.

Des complications sont-elles possibles?

Pour certaines personnes, les crampes et les mouvements inhabituels dans les mains peuvent également inclure des muscles autour du coude et de l'épaule. Vous pouvez développer un tremblement ou une secousse qui accompagne les crampes. Vous pouvez développer une deuxième dystonie, comme des paupières ou des cordes vocales. Les symptômes peuvent également commencer à affecter d'autre part.

Environ la moitié des personnes ayant une simple crampe d'écrivain finiront par avoir une crampe dystonique d'écrivain. D'autres activités liées aux mains comme manger ou se brosser les dents peuvent également être affectées.

Environ les deux tiers des personnes souffrant de crampes d’écrivain ont des problèmes d’écriture. L'écriture peut éventuellement devenir illisible.

Quelles sont les perspectives?

Bien qu'il n'y ait pas de remède contre la crampe de l'écrivain, les traitements peuvent atténuer les symptômes et peut-être empêcher la simple crampe de l'écrivain d'affecter d'autres activités ou votre autre main. Une combinaison de thérapie physique, mentale et médicamenteuse peut vous aider à conserver votre capacité à écrire - afin que vous puissiez conserver des lettres manuscrites à vos amis et à votre famille.