Hypothyroïdie: guide de la femme sur la fertilité et la grossesse

Contenu

• Pré-grossesse
• Grossesse
• Post-grossesse
• À emporter

Une étude réalisée en 2012 a révélé que 2 à 4 pour cent des femmes en âge de procréer ont de faibles taux d'hormones thyroïdiennes. Cela signifie que beaucoup de femmes sont affectées par les problèmes de fertilité causés par l'hypothyroïdie. Continuez à lire pour découvrir comment un faible taux d'hormones thyroïdiennes peut entraîner des risques avant, pendant et après l'accouchement.

Pré-grossesse

L'hypothyroïdie et les faibles taux d'hormones thyroïdiennes peuvent affecter de nombreux aspects différents de la menstruation et de l'ovulation. Avoir de faibles niveaux de thyroxine, ou T4, ou une hormone de libération de la thyroïde (TRH) élevée conduit à des niveaux élevés de prolactine. Cela peut entraîner la libération d'ovule pendant l'ovulation ou une libération irrégulière des ovules et des difficultés à concevoir.

L'hypothyroïdie peut également entraîner un raccourcissement de la seconde moitié du cycle menstruel. Cela peut ne pas laisser suffisamment de temps à un ovule fécondé pour se fixer à l'utérus. Il peut également entraîner une température corporelle basale basse, des anticorps à haute peroxydase thyroïdienne (TPO) et des kystes ovariens, ce qui peut entraîner une perte de grossesse ou une incapacité à devenir enceinte.

Vous devez faire surveiller vos taux d'hormone thyréostimuline (TSH) et de T4 avant de devenir enceinte. Cela est particulièrement vrai si vous avez déjà un faible taux d'hormones thyroïdiennes ou si vous avez fait une fausse couche. Les facteurs de risque élevés comprennent des antécédents familiaux de problèmes de thyroïde ou de toute autre maladie auto-immune. Traiter vos symptômes hypothyroïdiens au début des étapes de planification de la grossesse permet un traitement précoce. Cela peut conduire à un résultat plus réussi.

Grossesse

Les symptômes de l'hypothyroïdie sont similaires aux symptômes du début de la grossesse. Les symptômes de l'hypothyroïdie en début de grossesse comprennent:

• Fatigue extrême
• gain de poids
• sensibilité aux températures froides
• crampes musculaires
• difficulté de concentration

Le traitement de l'hypothyroïdie pendant la grossesse est généralement le même qu'avant la conception. Cependant, il est important d'informer votre médecin dès que vous devenez enceinte afin que vous puissiez recevoir le traitement approprié et qu'il puisse être ajusté si nécessaire. Votre médecin vérifiera les valeurs de votre laboratoire TSH toutes les quatre à six semaines pour s'assurer que vos hormones sont dans la plage appropriée. Vos besoins en hormones thyroïdiennes augmentent pendant la grossesse pour soutenir le bébé et vous-même. Il est également important de noter que votre vitamine prénatale contient du fer et du calcium, ce qui peut bloquer la façon dont le corps utilise le traitement hormonal substitutif thyroïdien. Vous pouvez éviter ce problème en prenant votre médicament de remplacement de la thyroïde et votre vitamine prénatale à quatre à cinq heures d'intervalle.

Votre médecin devra prendre des précautions particulières pour traiter votre hypothyroïdie pendant votre grossesse. S'il n'est pas correctement contrôlé, il peut provoquer:

• anémie maternelle
• augmentation de la pression artérielle maternelle
• fausse couche ou mortinaissance
• faible poids de naissance du nourrisson
• naissance prématurée

Des symptômes incontrôlés peuvent également avoir un impact sur la croissance et le développement cérébral de votre bébé.

Post-grossesse

Après l'accouchement, la thyroïdite post-partum est courante. Les femmes atteintes d'une maladie thyroïdienne auto-immune développent cette complication plus souvent. La thyroïdite post-partum commence généralement dans les trois à six premiers mois après l'accouchement. Cette condition dure plusieurs semaines à plusieurs mois. Certains des symptômes peuvent être difficiles à distinguer des difficultés associées au fait de devenir un nouveau parent.

Les symptômes de la thyroïdite post-partum peuvent survenir en deux étapes:

• Dans un premier temps, vos symptômes peuvent ressembler à une hyperthyroïdie. Par exemple, vous pouvez être nerveux, grincheux, avoir des battements de cœur battants, une perte de poids soudaine, des problèmes de chaleur, de fatigue ou des difficultés à dormir.
• Dans la deuxième étape, les symptômes hypothyroïdiens reviennent. Vous pouvez n'avoir aucune énergie, des problèmes avec le froid, la constipation, la peau sèche, les courbatures et les douleurs et des problèmes de réflexion claire.

Il n'y a pas deux femmes semblables dans la façon dont la thyroïdite post-partum les affecte. Un risque plus élevé de thyroïdite post-partum survient chez les femmes présentant des anticorps à haute teneur en TPO en début de grossesse. Cela est dû à un système immunitaire affaibli.

L'hypothyroïdie peut également affecter votre production de lait, mais avec un traitement hormonal substitutif approprié, ce problème se résout souvent.

À emporter

Vous devez consulter votre médecin si vous essayez de tomber enceinte et avez une maladie thyroïdienne ou auto-immune sous-jacente ou des complications de grossesse antérieures. Votre médecin peut commander les tests appropriés et élaborer un plan de grossesse sain. Plus vous vous préparez tôt, meilleures sont vos chances de succès. Et ne sous-estimez pas l’importance de faire de l’exercice régulièrement, de manger sainement et de réduire votre niveau de stress.