Auteur: John Stephens
Date De Création: 25 Janvier 2021
Date De Mise À Jour: 27 Septembre 2024
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L'insuffisance pancréatique exocrine (PEV) et la pancréatite sont deux troubles graves du pancréas. La pancréatite chronique est l'une des causes les plus courantes du PEV.

Continuez à lire pour en savoir plus sur les différences entre le PEV et la pancréatite, ainsi que d'autres conditions affectant le pancréas.

Symptômes de dysfonctionnement du pancréas

Le pancréas joue plus d'un rôle. Il rend l'insuline nécessaire pour réguler le glucose. Il produit également une grande partie des enzymes dont vous avez besoin pour digérer les aliments et absorber les nutriments. Lorsque votre pancréas ne fonctionne pas bien, vous êtes susceptible d'avoir au moins certains des symptômes suivants:

  • sensibilité, gonflement ou douleur abdominale
  • nausées ou vomissements
  • excès de gaz
  • la diarrhée
  • selles nauséabondes
  • tabouret légèrement coloré
  • fièvre
  • perte de poids
  • malnutrition

Ces symptômes pourraient être dus au PEV, à la pancréatite ou à plusieurs autres troubles du pancréas.


Pancréatite

La pancréatite signifie que votre pancréas est enflammé. Il existe plusieurs types de pancréatite avec diverses causes. Les trois principaux types sont aigus, chroniques et héréditaires.

Pancréatite aiguë

La pancréatite aiguë apparaît soudainement. L'inflammation du pancréas provoque une douleur intense dans le haut de l'abdomen, qui peut durer quelques jours. D'autres symptômes incluent:

  • ballonnements
  • nausées ou vomissements
  • la diarrhée
  • fièvre

Les causes de la pancréatite aiguë comprennent:

  • calculs biliaires
  • consommation chronique d'alcool
  • traumatisme
  • infection
  • certains médicaments
  • anomalies des électrolytes, des lipides ou des hormones
  • conditions héréditaires

Le traitement dépend de la cause.

Pancréatite chronique

La pancréatite chronique est une maladie évolutive. En plus des douleurs abdominales hautes, les symptômes peuvent inclure la diarrhée et la perte de poids. À mesure que la maladie progresse, elle cause des dommages irréversibles au pancréas. Cela peut conduire au diabète et à la malnutrition dus au PEV.


Les causes incluent:

  • consommation chronique d'alcool
  • fibrose kystique
  • troubles héréditaires du pancréas

Parmi les personnes atteintes de pancréatite chronique, environ 20% développent un PEV.

Le traitement dépend de la cause et peut inclure la thérapie de remplacement des enzymes pancréatiques (PERT), l'insuline et la gestion de la douleur.

Pancréatite héréditaire

Dans de nombreux cas, la pancréatite chronique est causée par des mutations génétiques, y compris des mutations de PRSS1, SPINK1, et CFTR les gènes. La pancréatite peut également être due à une pancréatite héréditaire ou à des anomalies intestinales.

La pancréatite héréditaire est une maladie évolutive. Le traitement peut inclure le PERT et la gestion de la douleur.

Insuffisance pancréatique exocrine

L'EPI est une condition dans laquelle vous êtes déficient en enzymes pancréatiques au point où vous souffrez de malnutrition. Un des symptômes du PEV est la stéatorrhée, qui est un excès de graisse dans les selles. Les signes en sont des selles qui sont:


  • couleur pâle
  • odeur nauséabonde
  • difficile à rincer

Vous pouvez également rencontrer des fuites huileuses de l'anus. D'autres symptômes peuvent inclure:

  • ballonnements ou crampes abdominales
  • gaz
  • diarrhée ou incontinence fécale
  • perte de poids
  • malnutrition

Les causes du PEV comprennent:

  • pancréatite
  • kystes ou tumeurs bénignes du pancréas
  • obstruction ou rétrécissement du canal pancréatique ou biliaire
  • cancer du pancréas
  • effets secondaires de la chirurgie pancréatique
  • fibrose kystique
  • Diabète

Le traitement peut comprendre:

  • PERT
  • un régime faible en gras, sauf si vous souffrez de fibrose kystique
  • suppléments nutritionnels, en particulier vitamines liposolubles A, D, E et K
  • éviter l'alcool et le tabagisme

Fibrose kystique

La fibrose kystique est une maladie génétique qui affecte les poumons et le tube digestif, y compris le pancréas. Il est généralement diagnostiqué au cours des premières années de vie. Les symptômes comprennent:

  • infections respiratoires fréquentes
  • tousser
  • distension de l'abdomen
  • gaz
  • selles sales
  • peau au goût salé
  • incapacité à prendre du poids
  • des retards de développement
  • malnutrition due au PEV

Le traitement comprend:

  • PERT
  • une variété de médicaments pour traiter les problèmes respiratoires
  • exercices de respiration spéciaux et physiothérapie thoracique
  • gestion diététique et supplémentation nutritionnelle
  • transplantation pulmonaire

Cancer du pancréas

Le cancer du pancréas ne provoque pas toujours de symptômes au début. Au fur et à mesure qu'il progresse, vous pouvez développer un ictère, ou un jaunissement de la peau et des yeux, ainsi qu'un EPI. Le traitement peut comprendre:

  • chirurgie
  • chimiothérapie
  • radiation
  • gestion de la douleur
  • PERT

Diabète

Le diabète est une condition dans laquelle le pancréas ne parvient pas à produire suffisamment d'insuline ou le corps ne peut pas l'utiliser efficacement. L'insuline est nécessaire pour distribuer le glucose aux cellules dans tout votre corps. Les symptômes du diabète non géré comprennent:

  • faim et soif excessives
  • fatigue
  • urination fréquente

Le lien entre le diabète et le PEV n'est pas entièrement compris. Mais le diabète peut vous prédisposer au PEV, et le PEV pendant une longue période est associé au diabète.

Le traitement du diabète dépend du type, des symptômes et des complications. Cela peut inclure la gestion de l'alimentation, l'insuline et la surveillance de la glycémie. Si vous souffrez de diabète et développez un PEV, votre médecin peut vous prescrire PERT.

Chirurgie pancréatique

Parfois, le PEV survient après une chirurgie pancréatique en raison d'un cancer du pancréas, de kystes ou de tumeurs bénignes.

Quand consulter un médecin

Il n'est pas nécessaire de consulter votre médecin si vous avez des gaz mineurs et des ballonnements à l'occasion. Mais si vous avez des problèmes fréquents de digestion, un certain nombre de conditions peuvent être à l'origine de ces symptômes. Il est important de trouver la cause pour pouvoir suivre la bonne thérapie.

Si vous présentez des symptômes du PEV, tels que des douleurs abdominales, des selles sales et une perte de poids, consultez immédiatement votre médecin. Vous pourriez souffrir de malnutrition et avoir besoin d'un traitement. Soyez particulièrement conscient de ces symptômes si vous avez:

  • pancréatite aiguë ou chronique
  • cancer du pancréas
  • chirurgie pancréatique
  • fibrose kystique
  • Diabète

C'est aussi une bonne idée de parler avec votre médecin ou votre pharmacien avant d'ajouter des enzymes digestives en vente libre (OTC) à votre alimentation.

À emporter

Le PEV et la pancréatite présentent des symptômes similaires, tels qu'un inconfort abdominal, des ballonnements et des gaz. Mais le PEV a tendance à être une complication de la pancréatite. Le signe caractéristique du PEV est des selles pâles et malodorantes qui peuvent être difficiles à rincer.

Le PEV et la pancréatite sont deux affections graves qui nécessitent des soins médicaux. Si vous avez des problèmes digestifs fréquents ou persistants, il existe des traitements efficaces. Consultez votre médecin pour obtenir un diagnostic afin que vous puissiez commencer le traitement et profiter d'une meilleure qualité de vie.

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