Qu'est-ce que l'effet Somogyi?

Contenu

• Aperçu
• Symptômes
• Les causes
• Effet Somogyi vs phénomène de l'aube
• Test et diagnostic
• Traitement et prévention
• Perspective

Aperçu

Lorsque vous utilisez une insulinothérapie pour contrôler votre diabète, vous devez mesurer votre glycémie plusieurs fois par jour. Selon les résultats, vous pouvez prendre de l'insuline pour abaisser votre glycémie ou prendre une collation pour les augmenter.

L'effet ou le phénomène Somogyi se produit lorsque vous prenez de l'insuline avant de vous coucher et que vous vous réveillez avec une glycémie élevée.

Selon la théorie de l'effet Somogyi, lorsque l'insuline abaisse trop votre glycémie, elle peut déclencher une libération d'hormones qui envoient votre glycémie à un rebond élevé.

On pense qu'il est plus fréquent chez les personnes atteintes de diabète de type 1 que de diabète de type 2.

Bien qu'un taux élevé de glucose le matin se produise, il y a peu de preuves pour soutenir que la théorie de l'effet Somogyi est l'explication.

Cependant, si vous remarquez ces symptômes, des incohérences ou des changements importants dans votre glycémie, parlez-en à votre médecin.

Symptômes

Vous ressentez peut-être l'effet Somogyi si vous vous réveillez avec une glycémie élevée le matin et que vous ne savez pas pourquoi. Les sueurs nocturnes peuvent être un symptôme de ce phénomène.

Les causes

Si vous souffrez de diabète, vous pouvez utiliser des injections d'insuline pour gérer votre glycémie. Lorsque vous injectez trop d'insuline ou que vous vous injectez de l'insuline et que vous vous couchez sans manger suffisamment, cela fait trop baisser votre glycémie. C'est ce qu'on appelle l'hypoglycémie.

Votre corps réagit à l'hypoglycémie en libérant des hormones comme le glucagon et l'épinéphrine. Ces hormones augmentent votre glycémie. Par conséquent, l'effet Somogyi est parfois appelé «effet rebond».

L'effet Somogyi est largement rapporté. Cependant, selon Diabetes Forecast, il existe peu de preuves scientifiques à l'appui.

Effet Somogyi vs phénomène de l'aube

L'expérience du phénomène de l'aube est similaire à l'effet Somogyi, mais les causes sont différentes.

Tout le monde connaît le phénomène de l'aube dans une certaine mesure. C'est la réaction naturelle de votre corps aux hormones (cortisol, hormone de croissance et catécholamine) qui sont libérées à l'approche du matin. Ces hormones déclenchent la libération de glucose par le foie.

Chez la plupart des gens, la libération de glucose est tempérée par la libération d'insuline. Mais lorsque vous souffrez de diabète, vous ne produisez pas suffisamment d’insuline pour diminuer la libération de glucose, ce qui fait augmenter votre glycémie.

Test et diagnostic

Il est relativement facile de tester l'effet Somogyi. Pour plusieurs nuits consécutives:

• Vérifiez votre glycémie juste avant de vous coucher.
• Réglez une alarme pour la vérifier à nouveau vers 3h00 du matin.
• Testez-le à nouveau au réveil.

Si votre glycémie est basse lorsque vous la vérifiez à 3 h 00, c'est probablement l'effet Somogyi.

Vous pouvez également demander à votre médecin comment utiliser un système de surveillance continue de la glycémie (CGM). Votre médecin insérera un minuscule capteur de glucose sous votre peau. Il envoie des informations à un appareil de surveillance qui suit vos niveaux de glucose et vous permet de savoir quand les niveaux sont trop élevés ou trop bas.

Traitement et prévention

Si vous souffrez de diabète et ressentez l'effet Somogyi, parlez-en à votre médecin. Discutez de toute fluctuation récurrente, comme une glycémie élevée le matin. Demandez comment vous pouvez ajuster votre routine de gestion du diabète pour garder votre glycémie sous contrôle.

Vous constaterez peut-être que manger une collation avec votre dose d'insuline nocturne aide à empêcher votre glycémie de baisser et de rebondir. Votre médecin peut également recommander des modifications de votre régime d'insuline.

Par exemple, ils pourraient vous conseiller de prendre moins d'insuline la nuit ou d'essayer un autre type d'insuline. Parlez-leur de la fixation d'une glycémie cible légèrement plus élevée, mais toujours sûre, pour le coucher.

Si vous pensez que vous pouvez commencer à ressentir l'effet Somogyi peu de temps après avoir augmenté votre dose nocturne d'insuline, il est préférable de vous réveiller au milieu de la nuit pendant quelques nuits pour tester votre glycémie. L'augmentation progressive de votre dose d'insuline pourrait également vous aider.

Parlez à votre médecin pour décider du meilleur plan pour vous. Votre médecin peut également vous encourager à investir dans un système CGM. Ce moniteur suit vos niveaux de glucose et utilise des alarmes pour vous faire savoir quand vos niveaux deviennent trop élevés ou trop bas.

Perspective

Il est important de parler à votre médecin avant d'ajuster votre régime d'insuline, en particulier si vous rencontrez de fortes fluctuations de la glycémie.

La gestion de votre diabète nécessite de la pratique et du soin. Apprendre comment votre corps réagit à des choses comme la nourriture, l'insuline et l'exercice peut vous faciliter la tâche.