Défauts septaux ventriculaires

Contenu

• Qu'est-ce qu'un défaut septal ventriculaire (VSD)?
• Symptômes d'un défaut septal ventriculaire
• Quelles sont les causes des défauts septaux ventriculaires?
• Facteurs de risque pour un défaut septal ventriculaire
• Comment diagnostique-t-on un défaut septal ventriculaire?
• Comment traite-t-on un défaut septal ventriculaire?
• Approche attentiste
• Chirurgie
• Qu'est-ce que Outlook?

Qu'est-ce qu'un défaut septal ventriculaire (VSD)?

Un défaut septal ventral, plus communément appelé défaut septal ventriculaire (VSD), est un trou entre les cavités inférieures de votre cœur, ou ventricules. Le défaut peut se produire n'importe où dans le muscle qui divise les deux côtés du cœur.

Il existe différents types de VSD. Des défauts plus petits peuvent se fermer sans aucun traitement et n'entraîneront aucun effet à long terme. Les défauts qui ne se ferment pas d'eux-mêmes peuvent généralement être réparés par chirurgie.

Selon les National Institutes of Health, les VSD sont l'une des malformations congénitales les plus courantes.

Symptômes d'un défaut septal ventriculaire

Chez certains enfants, les VSD ne provoquent aucun symptôme. Si le trou dans leur cœur est petit, il ne peut y avoir aucun signe du problème.

Si des symptômes sont présents, ils comprennent généralement:

• difficulté à respirer
• Respiration rapide
• coloration pâle de la peau
• infections respiratoires fréquentes
• une couleur de peau bleuâtre, en particulier autour des lèvres et des ongles

Il est également souvent difficile pour les bébés atteints d'un VSD de prendre du poids, et ils peuvent éprouver une transpiration abondante pendant l'alimentation. Tous ces symptômes peuvent être très dangereux et si votre bébé ou votre enfant développe l'un de ces symptômes, contactez immédiatement votre médecin.

Quelles sont les causes des défauts septaux ventriculaires?

La cause la plus fréquente d'un VSD est une malformation cardiaque congénitale, qui est un défaut de naissance. Certaines personnes naissent avec des trous déjà présents dans leur cœur. Ils peuvent ne provoquer aucun symptôme et prendre des années à diagnostiquer.

Une cause rare d'un VSD est un traumatisme contondant sévère à la poitrine. Par exemple, un accident de voiture grave avec un traumatisme thoracique direct, violent ou répété peut provoquer un VSD.

Facteurs de risque pour un défaut septal ventriculaire

Les VSD surviennent souvent en même temps que d'autres malformations congénitales. Bon nombre des mêmes facteurs qui augmentent le risque d'autres malformations congénitales augmentent également le risque de VSD.

Les facteurs de risque spécifiques d'un VSD comprennent le fait d'être d'origine asiatique, les antécédents familiaux de cardiopathie congénitale et d'autres troubles génétiques, comme le syndrome de Down.

Comment diagnostique-t-on un défaut septal ventriculaire?

Votre médecin vous écoutera ou écoutera le cœur de votre bébé à travers un stéthoscope, prendra des antécédents médicaux complets et effectuera plusieurs types de tests, dont les suivants:

• Un échocardiogramme transœsophagien (TEE) est une photo prise en engourdissant la gorge puis en faisant glisser un mince tube contenant un appareil à ultrasons dans la gorge et dans l'œsophage, près du cœur.
• Un échocardiogramme avec un test de bulles salines agitées est une échographie prélevée sur le cœur tandis que des bulles salines sont injectées dans la circulation sanguine.
• Une IRM implique l'utilisation d'ondes radio et magnétiques pour prendre des images du cœur.

Comment traite-t-on un défaut septal ventriculaire?

Approche attentiste

Si le VSD est petit et ne provoque aucun symptôme, votre médecin peut recommander une approche attentiste pour voir si le défaut se corrige. Votre médecin surveillera attentivement votre santé ou celle de votre bébé pour vous assurer que votre état s'améliore.

Chirurgie

Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale est nécessaire pour réparer les dommages. La plupart des chirurgies pour corriger un VSD sont une chirurgie à cœur ouvert. Vous serez anesthésié et placé sur une machine cœur-poumon. Votre chirurgien fera une incision dans votre poitrine et fermera le VSD avec des points de suture ou un patch.

Une procédure de cathéter consiste à insérer un tube mince, ou cathéter, dans un vaisseau sanguin de l'aine, puis à le guider jusqu'au cœur pour la fermeture du VSD.

D'autres chirurgies impliquent une combinaison de ces deux procédures.

Si la VSD est importante, vous ou votre enfant pourriez avoir besoin de médicaments pour contrôler les symptômes avant la chirurgie. Les médicaments peuvent comprendre la digoxine, un médicament fabriqué à partir de la digitale, Digitalis lanata, et peut-être aussi des diurétiques.

Qu'est-ce que Outlook?

Chez les bébés présentant de petits défauts et aucun symptôme, votre médecin surveillera votre enfant pour voir si le VSD se ferme tout seul. Ils veilleront également à ce que les symptômes ne se développent pas.

La chirurgie a un taux de réussite élevé et d'excellents résultats à long terme. Le temps de récupération dépendra de la taille du défaut et de l'existence de problèmes de santé ou cardiaques supplémentaires.