Septum utérus: qu'est-ce que c'est, comment l'identifier et le traiter

Contenu

• Comment identifier
• Est-il possible de tomber enceinte avec un utérus cloisonné?
• Comment se déroule le traitement

L'utérus cloisonné est une malformation utérine congénitale dans laquelle l'utérus est divisé en deux en raison de la présence d'une membrane, également appelée septum. La présence de ce septum n'entraîne pas l'apparition de signes ou de symptômes, cependant il peut être identifié lors des examens de routine.

Bien qu'il ne provoque pas de symptômes, l'utérus cloisonné peut rendre la grossesse difficile et, par conséquent, il est important qu'il soit identifié et traité selon les conseils du gynécologue, et une intervention chirurgicale peut être indiquée pour enlever la paroi qui sépare l'utérus.

Comment identifier

L'utérus cloisonné dans la plupart des cas ne conduit pas à l'apparition de signes ou de symptômes, étant uniquement identifié par des examens gynécologiques de routine. De plus, lorsque la femme a des difficultés à concevoir ou a plusieurs avortements spontanés, il est possible que cela soit le signe de modifications utérines.

Ainsi, afin d'identifier l'utérus cloisonné, le gynécologue peut indiquer la réalisation d'examens d'imagerie tels que l'échographie, le curetage endocervical et l'hystérosalpingographie.

Souvent, l'utérus cloisonné est confondu avec l'utérus bicorne, c'est-à-dire lorsque l'utérus n'est pas entièrement connecté au col de l'utérus, et la différenciation entre ces deux changements peut être effectuée par échographie 3D ou par un examen appelé hystéroscopie. En savoir plus sur l'utérus bicorne.

Est-il possible de tomber enceinte avec un utérus cloisonné?

La grossesse avec un utérus cloisonné est, dans la plupart des cas, difficile, car comme l'utérus est divisé, il n'y a pas assez de vaisseaux sanguins pour permettre à l'embryon d'être implanté dans l'utérus, et il n'y a pas de grossesse.

En cas d'implantation, la présence du septum peut interférer avec l'apport de nutriments et d'oxygène au fœtus, ce qui peut directement interférer avec son développement et favoriser la survenue d'avortements spontanés. De plus, comme l'espace est plus petit en raison de la présence du septum, la croissance du bébé peut également être entravée.

Comment se déroule le traitement

Le traitement de l'utérus cloisonné doit être guidé par un gynécologue et se fait généralement par une intervention chirurgicale qui supprime la paroi qui divise l'utérus en deux parties. Cette ablation se fait par une chirurgie appelée hystéroscopie chirurgicale, où un dispositif est inséré à travers le vagin dans l'utérus pour retirer le septum.

Cette procédure se fait sous anesthésie générale ou rachidienne, dure environ 30 minutes à 1 heure et la femme peut rentrer chez elle le jour de la chirurgie. Cependant, il est normal que des saignements vaginaux se produisent jusqu'à 6 semaines après la chirurgie, et il est généralement nécessaire de prendre des médicaments pour soulager la douleur et diminuer l'inflammation de l'utérus, en plus des antibiotiques pour prévenir les infections.

Les précautions à prendre dans les 2 semaines suivant la chirurgie sont d'éviter de faire des efforts physiques, comme ramasser des objets lourds ou s'entraîner, ne pas avoir de contact rapproché et éviter de prendre un bain dans la piscine et la mer. En cas de fièvre, de douleur, de saignements vaginaux abondants ou d'écoulement malodorant, vous devez consulter votre médecin.

En général, environ 8 semaines après la chirurgie, la femme est réévaluée pour vérifier le résultat de la chirurgie et être libérée pour devenir enceinte. Découvrez plus de détails sur l'hystéroscopie chirurgicale.