Paralysie du nerf ulnaire (dysfonctionnement)

Contenu

• Qu'est-ce que la paralysie du nerf ulnaire?
• Quels sont les symptômes de la paralysie du nerf ulnaire?
• Qu'est-ce qui cause la paralysie du nerf ulnaire?
• Comment diagnostique-t-on la paralysie du nerf ulnaire?
• Comment la paralysie du nerf ulnaire est-elle traitée?
• Comment prévenir la paralysie du nerf ulnaire?

Qu'est-ce que la paralysie du nerf ulnaire?

Votre nerf cubital s'étend de votre épaule à votre petit doigt. Le nerf cubital gère les muscles qui vous permettent de faire des mouvements fins avec vos doigts. Il contrôle également certains des muscles de votre avant-bras qui vous permettent de saisir fermement les choses. Contrairement à la plupart de vos autres nerfs, le nerf cubital n'est pas protégé par les muscles ou les os tout au long de son parcours. Dans certaines régions, il se trouve près de la surface de votre peau. Cela signifie que les blessures au nerf cubital ne sont pas rares.

Le nerf cubital est ce qui crée la sensation de choc lorsque vous frappez l'os drôle dans votre coude.

Vous pouvez perdre la sensation et avoir une faiblesse musculaire dans votre main si vous endommagez votre nerf cubital. Ceci est connu comme la paralysie du nerf ulnaire ou la neuropathie ulnaire. Cette condition peut affecter votre capacité à effectuer des mouvements fins et à effectuer de nombreuses tâches de routine. Dans les cas graves, la paralysie du nerf ulnaire peut provoquer une fonte musculaire ou une atrophie, ce qui fait que la main ressemble à une griffe. La chirurgie est parfois nécessaire pour corriger cela.

Quels sont les symptômes de la paralysie du nerf ulnaire?

La paralysie du nerf ulnaire est généralement une maladie évolutive, ce qui signifie qu'elle s'aggrave avec le temps.

Les symptômes associés à la paralysie du nerf ulnaire comprennent:

• une perte de sensation dans la main, en particulier dans l'annulaire et les petits doigts
• une perte de coordination dans vos doigts
• une sensation de picotement ou de brûlure dans la main
• douleur
• faiblesse de la main qui peut s'aggraver avec l'activité physique
• une perte d'adhérence

Le manque de force dans votre main peut affecter vos activités quotidiennes, telles que saisir un verre et tenir un crayon.

Au fil du temps, le manque de contrôle et de sensation peut resserrer les muscles de votre main, entraînant une déformation en forme de griffe. Cela ne se produit généralement que dans les cas graves de paralysie du nerf ulnaire.

La paralysie du nerf ulnaire peut rendre difficile le travail avec les mains, il peut donc être plus difficile d'accomplir des tâches qui étaient autrefois faciles. Les activités qui mettent à rude épreuve vos mains et vos avant-bras, comme le golf ou le tennis, peuvent aggraver la douleur.

Qu'est-ce qui cause la paralysie du nerf ulnaire?

La cause de la paralysie du nerf ulnaire n'est pas toujours connue. Cependant, des dommages au nerf cubital peuvent survenir en raison de:

• une maladie qui endommage vos nerfs
• une blessure au nerf
• pression excessive sur le nerf
• pression nerveuse due au gonflement
• une fracture ou une luxation du coude

Endommager le nerf cubital revient à couper un cordon téléphonique. Les messages de votre cerveau ne peuvent pas être correctement transmis à leurs cibles dans votre main et votre bras, et ils ne peuvent pas être reçus de la main.

Comment diagnostique-t-on la paralysie du nerf ulnaire?

Votre médecin vous examinera d'abord et vous posera des questions sur vos symptômes. Assurez-vous d'informer votre médecin si vos symptômes ont commencé après une blessure à la main.Cela peut aider votre médecin à déterminer plus facilement les causes potentielles de votre état. Ils voudront savoir comment la blessure s'est produite, depuis combien de temps les symptômes sont présents et ce qui aggrave ou améliore vos symptômes.

Pendant l'examen, votre médecin évaluera l'état de votre main et évaluera dans quelle mesure vous pouvez bouger vos doigts.

En plus d'un examen physique, les tests peuvent inclure:

• des analyses de sang
• tests d'imagerie, tels qu'un scanner ou une IRM
• tests de conduction nerveuse
• Rayons X

Ces tests aident à détecter l'enflure et à mesurer la fonction nerveuse du nerf cubital. Ils peuvent également aider à localiser la zone du nerf qui ne fonctionne pas correctement. Une étude de conduction nerveuse peut aider à déterminer la gravité du dysfonctionnement.

Comment la paralysie du nerf ulnaire est-elle traitée?

Les tissus nerveux guérissent généralement beaucoup plus lentement que les autres types de tissus. Cependant, certains symptômes de paralysie du nerf ulnaire peuvent s'améliorer sans traitement.

Il existe un certain nombre de traitements possibles pour la paralysie du nerf ulnaire, notamment:

• analgésiques en vente libre
• des médicaments pour réduire les spasmes nerveux, comme la gabapentine (Neurontin), la carbamazépine (Tegretol) ou la phénytoïne (Dilantin)
• corticostéroïdes pour réduire l'inflammation
• une attelle pour soutenir la main et réduire les symptômes douloureux
• thérapie physique pour augmenter la force et la fonction musculaire
• ergothérapie pour minimiser les blessures supplémentaires

Votre médecin peut également recommander une intervention chirurgicale si les lésions nerveuses sont étendues, extrêmement douloureuses ou ne s'améliorent pas. La chirurgie est également souvent nécessaire si vous avez du mal à vous occuper de votre vie quotidienne en raison de la paralysie nerveuse. Si la cause de votre paralysie du nerf ulnaire est un nerf comprimé au niveau du coude, il peut être nécessaire de déplacer le nerf de l'arrière du coude vers l'avant du coude.

Si votre médecin détermine que le nerf ne va pas retrouver sa fonction normale, il peut recommander une intervention chirurgicale impliquant un transfert de tendon. Lors d'une opération de transfert de tendon, un tendon fonctionnel est déplacé de son attachement osseux d'origine vers un nouveau. Cela peut aider à restaurer la fonction musculaire, vous permettant d'effectuer à nouveau des activités de routine.

Les résultats de la chirurgie sont généralement bons, mais les nerfs guérissent lentement. Une restauration complète de la fonction du poignet et de la main peut prendre des mois. Même après la chirurgie, vous pouvez toujours ressentir une perte de sensation et de mouvement dans vos mains.

Comment prévenir la paralysie du nerf ulnaire?

Obtenir un traitement médical dès que vous remarquez des symptômes de paralysie du nerf ulnaire est essentiel pour prévenir des complications plus graves, telles qu'une déformation permanente des mains. La cause la plus courante est la pression exercée sur le nerf au niveau du coude. Si la condition est progressive, le déplacement du nerf de l'arrière du coude vers l'avant soulage le nerf et lui permet de fonctionner normalement.

Appelez immédiatement votre médecin si vous ressentez des picotements, un engourdissement ou une douleur aux quatrième et cinquième doigts. Vous pouvez également rencontrer un ergothérapeute pour déterminer si vos habitudes de travail quotidiennes exercent une pression excessive sur votre nerf cubital.

Pour éviter d'autres blessures, vous devrez peut-être porter un plâtre, une attelle ou une attelle pour le soutien.