Auteur: Randy Alexander
Date De Création: 25 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 22 Juin 2024
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Tout ce que vous devez savoir sur la déviation ulnaire (dérive) - Santé
Tout ce que vous devez savoir sur la déviation ulnaire (dérive) - Santé

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Qu'est-ce que la déviation ulnaire?

La déviation ulnaire est également connue sous le nom de dérive ulnaire. Cette condition de la main se produit lorsque vos articulations des articulations ou les articulations métacarpophalangiennes (MCP) gonflent et provoquent une flexion anormale de vos doigts vers votre petit doigt.

C'est appelé ulnaire déviation parce que vos doigts se plient en direction de l'os de l'ulna dans votre avant-bras. Cet os est sur le bord le plus externe de votre bras de chaque côté.

Cette condition ne vous empêchera pas nécessairement d'utiliser vos mains pour les tâches quotidiennes, telles que saisir des objets ou attacher vos chaussures. Mais au fil du temps, vous pouvez trouver certaines activités plus difficiles à faire. Vous pouvez également ne pas aimer l'apparence de vos mains lorsqu'elles se plient et se déforment.

Continuez à lire pour en savoir plus sur les symptômes, leur diagnostic et bien plus encore.

Quels sont les symptômes?

L'enflure de vos articulations est l'un des symptômes les plus visibles de la déviation ulnaire. Vous pouvez également constater que vos doigts, en particulier votre majeur et votre index, se plient vers votre petit doigt.


Au fur et à mesure que la condition progresse, vous pouvez rencontrer:

  • chaleur anormale autour des articulations du poignet, de la main et des doigts
  • douleur ou sensibilité autour des articulations du poignet, de la main et des doigts, en particulier lorsque vous bougez ou pliez vos doigts
  • incapacité à fléchir complètement les doigts ou à faire un poing
  • étanchéité des muscles de la main
  • incapacité à ramasser des objets ou à effectuer certaines tâches avec l'index et le pouce, comme l'utilisation de fermetures à glissière ou la compression d'objets

La déviation ulnaire est souvent liée à des types d'arthrite, en particulier la polyarthrite rhumatoïde.

D'autres symptômes qui accompagnent ces conditions comprennent:

  • perte de poids anormale
  • raideur des articulations de la main et des articulations similaires, telles que les articulations des orteils
  • sensation d'épuisement

Qu'est-ce qui cause la déviation ulnaire?

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est l'une des causes les plus courantes de déviation ulnaire. La PR est une maladie auto-immune qui amène votre système immunitaire à cibler vos tissus articulaires.


Avec la PR, l'inflammation peut endommager à la fois l'articulation MCP et les zones entourant l'articulation. Au fil du temps, cela peut entraîner l'usure de vos articulations et l'érosion de vos os. Cela peut éventuellement rendre vos mains déformées.

La RA n'a pas de cause connue spécifique. On pense que vos gènes peuvent déclencher la maladie lorsque vous êtes exposé à certains facteurs environnementaux, tels que les infections.

L'arthrose (OA) est également connue pour provoquer une déviation ulnaire. Contrairement à la PR, l'OA n'est pas causée par votre système immunitaire. Cela est dû au fait que votre cartilage articulaire s’use progressivement à cause de la surutilisation ou de l’âge. Lorsque le cartilage s'est usé de manière significative, vos os commencent à se frotter ensemble dans l'articulation. Cela endommage les articulations et peut les déformer et les plier.

Les autres causes de déviation ulnaire comprennent:

  • l'arthrite psoriasique, un type d'arthrite chronique également causée par votre système immunitaire attaquant vos articulations
  • le lupus, une autre maladie auto-immune qui peut causer des lésions articulaires associées à l'arthrite et à d'autres symptômes tels que la fièvre et la fatigue

Comment diagnostique-t-on la déviation ulnaire?

Après avoir examiné vos antécédents médicaux, votre médecin procédera à un examen physique et évaluera vos symptômes.


Ils peuvent vous demander de bouger, d'étendre ou de fléchir la main et les doigts pour observer votre amplitude de mouvement. Si vos doigts se déplacent anormalement dans la direction ulnaire ou font un bruit de «cliquetis» lorsque vous les déplacez, cela peut indiquer une déviation ulnaire.

Votre médecin peut également vouloir prendre des radiographies de vos mains pour examiner de plus près l'enflure et la déviation de vos doigts. Votre médecin peut également examiner vos ligaments et autres tissus entourant les articulations.

Une radiographie peut également aider votre médecin à diagnostiquer toute cause sous-jacente de déviation ulnaire, comme l'arthrose ou la PR. Votre médecin peut également demander des analyses de sang pour tester des conditions sous-jacentes telles que le lupus.

Options de traitement pour la déviation ulnaire

La déviation ulnaire est chronique et progressive. Le traitement vise à aider à gérer vos symptômes et à maintenir votre qualité de vie.

Votre médecin peut recommander de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour aider à gérer toute douleur ou enflure. Il s'agit notamment de l'ibuprofène (Advil) et du naproxène (Aleve).

Le traitement par l'exercice peut également vous aider à gérer vos symptômes. Selon la gravité de votre déviation ulnaire, le traitement peut aller du simple exercice au poignet, à la main et aux doigts que vous pouvez faire à la maison au port d'une attelle pour garder vos doigts en place.

Discutez avec votre médecin des meilleures options d'exercice pour vous. Ils peuvent vous diriger vers un physiothérapeute ou un ergothérapeute pour vous aider à enseigner la bonne façon de faire ces exercices.

Votre médecin peut également recommander des traitements à domicile, comme une thérapie à chaud ou à froid, pour aider à soulager certains de vos symptômes. Par exemple, appliquer de la chaleur à vos doigts lorsqu'ils sont étendus peut vous aider à augmenter votre amplitude de mouvement. L'application de glace sur les articulations peut aider à réduire la douleur et l'enflure.

Dans les cas plus graves, le traitement au laser peut aider à réduire la douleur et la sensibilité. La stimulation nerveuse transcutanée, qui utilise l'électricité pour traiter la douleur, peut également aider à réduire la douleur associée à la déviation ulnaire.

Perspective

Vos perspectives dépendent de la gravité de votre déviation ulnaire ou de la mesure dans laquelle elle a progressé. Vous pourrez peut-être soulager vos symptômes sans aucun impact sur votre vie quotidienne. Dans certains cas, avec suffisamment de physiothérapie et de traitement, vos symptômes peuvent ne pas être visibles du tout.

Si une affection sous-jacente, comme la PR ou le lupus, est à l'origine de votre déviation ulnaire, votre médecin peut recommander un plan de traitement à long terme pour gérer vos symptômes et améliorer votre état de santé général. Si elle n'est pas traitée, cette affection sous-jacente peut entraîner des complications supplémentaires.

Pouvez-vous empêcher la progression de la maladie?

Si votre médecin vous diagnostique une déviation ulnaire assez tôt, il peut vous recommander de porter des attelles pour empêcher vos doigts de se plier plus loin qu'ils ne l'ont déjà fait.

Les attelles qui peuvent aider à ralentir la progression de la maladie comprennent:

  • attelles de repos des mains, que vous portez habituellement la nuit sur votre poignet et vos doigts pour détendre votre articulation MCP et réduire l'inflammation et la douleur
  • Attelles articulaires MCP, que vous pouvez porter pendant la journée pour soutenir vos doigts et aider vos objets à saisir avec moins de douleur
  • attelles d'exercice, qui soutiennent votre articulation MCP lorsque vous étendez ou pliez vos doigts pour aider à réduire l'étanchéité ou l'inflammation des articulations

Vous pouvez également modifier votre mode de vie pour éviter de trop solliciter vos articulations:

  • utiliser les deux mains pour tenir des objets lourds
  • évitez d'utiliser des poignées sur des objets tels que des pots ou des tasses à café
  • essayez de ne pas faire trop d'activités qui déplacent vos doigts dans la direction ulnaire, comme utiliser des poignées de porte ou ouvrir des bocaux

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