La relation entre la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn et l'anémie

Contenu

• Quel est le lien entre l'anémie et la maladie inflammatoire de l'intestin (MII)?
• Maladie de Crohn et anémie
• Colite ulcéreuse et anémie
• Symptômes d'anémie
• L'anémie provoque chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse
• Traitement
• Aliments riches en fer
• Suppléments oraux
• Fer intraveineux (IV)
• Quand consulter un médecin au sujet des symptômes
• Le plat à emporter

La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont toutes deux des maladies inflammatoires de l'intestin (MII). Ils provoquent une inflammation du tube digestif qui interfère avec la capacité du corps à se décomposer et à utiliser les aliments.

Les MICI augmentent le risque d'anémie ferriprive. On estime que 45% des personnes atteintes de MII souffrent également d'anémie ferriprive.

L'hémoglobine est une protéine qui fait partie d'un globule rouge. Son travail consiste à apporter de l'oxygène autour du corps. Le fer est nécessaire pour fabriquer l'hémoglobine. Lorsque vous n'avez pas assez de fer dans votre corps, vous ne pouvez pas produire d'hémoglobine et votre nombre de globules rouges diminue.

L'anémie se produit lorsque votre niveau de globules rouges tombe en dessous d'une plage normale et que votre taux d'hémoglobine est inférieur à 12 grammes par décilitre. L'anémie peut vous faire sentir fatigué, faible et essoufflé. Il peut également provoquer des étourdissements, des maux de tête ou un rythme cardiaque irrégulier.

Quel est le lien entre l'anémie et la maladie inflammatoire de l'intestin (MII)?

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles les personnes atteintes de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse sont plus susceptibles de souffrir d'anémie:

• Il peut être difficile d'obtenir suffisamment de fer dans votre alimentation. Il est possible que vous ne tolériez pas certaines sources alimentaires de fer ou que votre appétit soit faible.
• L'IBD provoque une inflammation dans le tube digestif. Cela affecte la capacité de votre corps à absorber le fer et d'autres nutriments de vos aliments.
• L'inflammation dans une MII active provoque une perte de sang continue du tube digestif. La perte de sang est considérée comme la cause la plus importante d'anémie dans les MICI.

Maladie de Crohn et anémie

La maladie de Crohn peut provoquer une inflammation n'importe où dans le tube digestif. La majeure partie de l'absorption des nutriments se produit dans l'intestin grêle. La maladie de Crohn active dans l'intestin grêle affecte les sites d'absorption des nutriments du corps.

L'intestin grêle comprend trois parties: le duodénum, ​​le jéjunum et l'iléon. La plupart du fer est absorbé dans le duodénum. Une partie du fer est également absorbée dans le jéjunum et l'iléon.

Si ces zones sont enflammées, le fer ne peut pas être absorbé normalement. Cela peut entraîner une anémie. Environ 70% des personnes atteintes de la maladie de Crohn doivent subir une intervention chirurgicale pour enlever les zones affectées du tube digestif. La chirurgie peut mettre la maladie en rémission pour réduire les pertes sanguines futures.

La maladie active revient dans les 5 ans chez 33% des personnes qui ont subi une intervention chirurgicale pour la maladie de Crohn. Cela peut provoquer une anémie si les niveaux de fer redescendent.

Colite ulcéreuse et anémie

La colite ulcéreuse peut survenir dans le gros intestin (côlon) ainsi que dans le rectum. La perte de sang d'une poussée de colite est un contributeur important à l'anémie.

Même si vos symptômes sont en rémission, cela vaut toujours la peine de faire vérifier votre taux de fer. Une petite étude a suggéré que plus de la moitié des personnes atteintes de colite ulcéreuse en rémission souffrent d'anémie.

Environ un tiers des personnes atteintes de colite ulcéreuse nécessitent une intervention chirurgicale. La chirurgie la plus courante enlève le côlon et le rectum. Cette chirurgie est considérée comme un remède car elle supprime la zone affectée par la maladie.

Sans inflammation et perte de sang continues, il peut être plus facile de maintenir des niveaux normaux de fer.

Symptômes d'anémie

Une faible teneur en fer peut affecter votre santé de plusieurs façons. Certaines études montrent que cela peut affecter votre sentiment général de bien-être. Si vous êtes admis à l'hôpital pour une MII, la recherche suggère que l'anémie est associée à un séjour plus long.

Les signes et symptômes de l'anémie comprennent:

• peau pâle
• fatigue
• difficulté de concentration
• maux de tête
• vertiges
• essoufflement

Certaines personnes ne ressentent pas ou ne montrent pas de signes de faible teneur en fer. C’est toujours une bonne idée de vérifier l’anémie.

Il est recommandé aux personnes atteintes de MII de vérifier leur taux de fer tous les 6 à 12 mois. Vous devriez faire une analyse de sang tous les 3 mois si vous avez une poussée de MII.

L'anémie provoque chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles une personne peut avoir une carence en fer. Les causes les plus probables d'anémie chez une personne atteinte de la maladie de Crohn ou de colite ulcéreuse sont:

• Faible apport en fer. Lorsque vous avez un problème digestif, il peut être difficile d'obtenir suffisamment de nutriments dans votre alimentation. Certains aliments ne sont pas bien tolérés ou peuvent ne pas être attrayants lorsque vous ne vous sentez pas bien.
• Mauvaise absorption du fer. Il est difficile pour votre corps d'absorber les nutriments lorsque votre tube digestif est enflammé. Même si vous consommez suffisamment de fer dans votre alimentation, votre corps peut ne pas être en mesure de l’utiliser.
• Perte de sang. Pendant une poussée d'IBD, le tube digestif devient enflammé. Cette inflammation provoque des saignements. La perte de sang réduit les niveaux de globules rouges et de fer dans le corps.

Traitement

Selon votre taux de fer et votre stade de MII, votre médecin peut suggérer différents traitements pour l'anémie.

Aliments riches en fer

Obtenir plus de fer dans votre alimentation peut vous aider si vous êtes en rémission et que vous tolérez les aliments riches en fer. Les bonnes sources de fer sont la viande, le poulet, le poisson, les fruits de mer, les haricots, le soja, les noix et les graines.

Si votre taux de fer est très bas, vous devrez peut-être également compléter le fer. Manger plus de fer pendant une poussée d'IBD n'aidera pas. L'inflammation réduit la quantité de fer que votre corps peut absorber.

Suppléments oraux

Les suppléments de fer par voie orale ne sont recommandés que si vous êtes en rémission. Des études montrent que les suppléments de fer peuvent aggraver l'inflammation dans le tube digestif. Cela aggrave la maladie de Crohn et les symptômes de la colite ulcéreuse.

Les suppléments de fer peuvent provoquer des effets secondaires digestifs, notamment des crampes, des nausées, de la diarrhée et de la constipation, même si vous êtes en rémission. Certains suppléments de fer sont mieux tolérés que d'autres. Votre médecin peut vous recommander le type et la dose qui vous conviennent le mieux.

Fer intraveineux (IV)

Votre médecin peut vous recommander d'administrer du fer directement dans vos veines. Un IV n'implique pas le tube digestif, donc il ne causera pas les mêmes effets secondaires que les suppléments oraux.

Le fer IV est également plus efficace que les suppléments pour obtenir des niveaux de fer dans une meilleure gamme. La recherche suggère que le fer IV est le meilleur moyen d'améliorer l'anémie chez une personne souffrant d'une MII active. Le fer IV peut également être une bonne option si vous êtes en rémission de la maladie de Crohn ou de la colite ulcéreuse, mais votre taux de fer est très bas.

Quand consulter un médecin au sujet des symptômes

Il est important de rester en contact régulier avec votre équipe soignante.Votre plan de traitement peut être ajusté au besoin, en fonction de vos symptômes et de ce que vous ressentez.

Vous pouvez planifier un rendez-vous plus tôt avec votre médecin si:

• vous prenez vos médicaments comme indiqué et vous présentez toujours des symptômes de la maladie de Crohn ou de la colite ulcéreuse
• il y a un changement dans vos symptômes, surtout si vous saignez plus
• vous remarquez une diminution de votre niveau d'énergie ou de votre capacité à vous concentrer
• vous ne vous sentez pas bien

Le plat à emporter

La maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse vous expose à un risque accru d'anémie ferriprive. L'anémie peut être causée par un faible apport en fer, une absorption réduite du fer et une perte de sang. Le traitement de l'anémie ferriprive peut grandement améliorer votre ressenti.

Si cela fait plus de 6 mois que vous avez fait des analyses de sang pour vérifier votre taux de fer, demandez à votre médecin de vous faire tester.