Comprendre les résultats des tests VIH

Contenu

• Comment comprendre le résultat
• Test sanguin VIH
• Test VIH rapide
• Qu'est-ce que le test de charge virale?
• Quand il peut donner un faux résultat négatif

Le test du VIH est effectué pour détecter la présence du virus VIH dans le corps et doit être effectué au moins 30 jours après une exposition à des situations à risque, telles que des rapports sexuels non protégés ou un contact avec du sang ou des sécrétions de personnes porteuses du virus VIH.

Le test du VIH est simple et se fait principalement en analysant un échantillon de sang, mais la salive peut également être utilisée pour vérifier la présence du virus dans le corps. Tous les tests de dépistage du VIH détectent les deux types de virus existants, le VIH 1 et le VIH 2.

Le test VIH doit être réalisé au moins 1 mois après le comportement à risque, car la fenêtre immunologique, qui correspond au temps entre le contact avec le virus et la possibilité de détecter le marqueur d'infection, est de 30 jours, et il peut y avoir libération de un résultat faux négatif si le test est effectué avant 30 jours.

Comment comprendre le résultat

Pour comprendre le résultat du test VIH, il est important de vérifier s'il est réactif, non réactif ou indéterminé au-delà des valeurs indiquées, car normalement plus la valeur est élevée, plus l'infection est avancée.

Test sanguin VIH

Le test sanguin du VIH est effectué afin d'identifier la présence du virus et sa concentration dans le sang, donnant des informations sur le stade de l'infection. Le dépistage du VIH peut être effectué à l'aide de diverses méthodes de diagnostic de laboratoire, la plus utilisée étant la méthode ELISA. Les résultats possibles sont:

• Réactif: Cela signifie que la personne a été en contact et a été infectée par le virus du SIDA;
• Non-réactif: Cela signifie que la personne n'est pas infectée par le virus du SIDA;
• Indéterminé: Vous devez répéter le test car l'échantillon n'était pas assez clair. Certaines situations qui conduisent à ce type de résultat sont la grossesse et la vaccination récente.

En cas de résultat positif pour le VIH, le laboratoire utilise lui-même d'autres méthodes pour confirmer la présence du virus dans l'organisme, telles que Western Blot, Immunoblotting, Immunofluorescence indirecte pour VIH-1. Donc, le résultat positif est vraiment fiable.

Dans certains laboratoires, une valeur est également publiée, en plus de l'indication selon laquelle elle est réactive, non réactive ou indéterminée. Cependant, cette valeur n'est pas aussi cliniquement importante que la détermination de la positivité ou de la négativité de l'examen, étant uniquement intéressante pour le suivi médical. Si le médecin l'interprète comme une valeur importante d'un point de vue clinique, des tests plus spécifiques peuvent être demandés, comme le test de charge virale, dans lequel le nombre de copies du virus circulant dans le sang est vérifié.

En cas de résultat indéterminé, il est recommandé de refaire le test après 30 à 60 jours afin de vérifier la présence ou l'absence du virus. Dans ces cas, le test doit être répété même en l'absence de symptômes, tels qu'une perte de poids rapide, une fièvre et une toux persistantes, des maux de tête et l'apparition de taches rouges ou de petites plaies cutanées, par exemple. Connaissez les principaux symptômes du VIH.

Test VIH rapide

Des tests rapides indiquent la présence ou l'absence du virus et sont effectués à l'aide d'un petit échantillon de salive ou d'une petite goutte de sang pour identifier le virus. Le résultat du test rapide est diffusé entre 15 et 30 minutes et est également fiable, les résultats possibles étant:

• Positif: Indique que la personne est infectée par le VIH mais doit subir un test sanguin ELISA pour confirmer le résultat;
• Négatif: Indique que la personne n'est pas infectée par le virus VIH.

Les tests rapides sont utilisés dans la rue, dans les campagnes gouvernementales dans les centres de dépistage et de conseil (CTA) et chez les femmes enceintes qui commencent le travail sans avoir effectué de soins prénatals, mais ces tests peuvent également être achetés sur Internet.

Habituellement, les campagnes gouvernementales utilisent des tests OraSure, qui testent la salive et le test qui peut être acheté en ligne dans les pharmacies en ligne à l'étranger est Home Access Express HIV-1, qui est approuvé par la FDA et utilise une goutte de sang.

Qu'est-ce que le test de charge virale?

Le test de charge virale est un examen qui vise à suivre l'évolution de la maladie et à vérifier si le traitement est efficace en vérifiant la quantité de copies du virus présentes dans le sang au moment du prélèvement.

Ce test est coûteux, car il est effectué à l'aide de techniques moléculaires qui nécessitent un équipement et des réactifs spéciaux et, par conséquent, il n'est pas nécessaire à des fins de diagnostic. Ainsi, le test de charge virale n'est réalisé qu'en cas de diagnostic d'infection par le VIH afin de suivre et surveiller le patient, à la demande du médecin 2 à 8 semaines après le diagnostic ou le début du traitement et une répétition tous les 3 mois.

À partir du résultat du test, le médecin peut évaluer le nombre de copies du virus dans le sang et comparer avec les résultats précédents, vérifiant ainsi l'efficacité du traitement. Lorsque l'augmentation de la charge virale est constatée, cela signifie que l'infection s'est aggravée et, éventuellement, une résistance au traitement, et le médecin doit modifier la stratégie thérapeutique. Lorsque le contraire se produit, c'est-à-dire lorsqu'il y a une diminution de la charge virale au fil du temps, cela signifie que le traitement est efficace, avec inhibition de la réplication du virus.

Le résultat d'une charge virale indéterminée ne signifie pas qu'il n'y a plus d'infection, mais que le virus se trouve à de faibles concentrations dans le sang, indiquant que le traitement est efficace. C'est un consensus dans la communauté scientifique que lorsque le test de charge virale est indétectable, il y a un faible risque de transmission du virus par le sexe, mais il est toujours important d'utiliser des préservatifs pendant les rapports sexuels.

Quand il peut donner un faux résultat négatif

Le résultat faux négatif peut survenir lorsque la personne a été testée dans les 30 jours suivant le comportement à risque qui peut avoir été des rapports sexuels sans préservatif, le partage de seringues et d'aiguilles jetables ou un perçage avec un objet coupant contaminé tel que des couteaux ou des ciseaux, par exemple. En effet, l'organisme est incapable de produire suffisamment d'anticorps pour que la présence du virus soit indiquée dans le test.

Cependant, même si le test a été effectué 1 mois après le comportement à risque, le corps peut mettre jusqu'à 3 mois pour produire suffisamment d'anticorps contre le virus VIH et le résultat est positif. Ainsi, il est important que le test soit répété 90 et 180 jours après le comportement à risque afin de confirmer la présence ou l'absence du virus VIH dans l'organisme.

Fondamentalement, chaque fois qu'un résultat est positif, il ne fait aucun doute que la personne est séropositive, tandis qu'en cas de résultat négatif, il peut être nécessaire de répéter le test en raison du faux négatif. Cependant, un spécialiste des maladies infectieuses peut indiquer ce qu'il faut faire dans chaque cas.