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Contenu

• Résumé
• Qu'est-ce qu'un AVC ?
• Quels sont les types d'AVC ?
• Qui est à risque d'AVC?
• Quels sont les symptômes de l'AVC?
• Comment les accidents vasculaires cérébraux sont-ils diagnostiqués?
• Quels sont les traitements de l'AVC ?
• Les accidents vasculaires cérébraux peuvent-ils être évités ?

Résumé

Qu'est-ce qu'un AVC ?

Un accident vasculaire cérébral survient lorsqu'il y a une perte de flux sanguin vers une partie du cerveau. Vos cellules cérébrales ne peuvent pas obtenir l'oxygène et les nutriments dont elles ont besoin dans le sang, et elles commencent à mourir en quelques minutes. Cela peut causer des lésions cérébrales durables, une invalidité à long terme, voire la mort.

Si vous pensez que vous ou quelqu'un d'autre êtes victime d'un AVC, appelez immédiatement le 911. Un traitement immédiat peut sauver la vie de quelqu'un et augmenter les chances de réussite de la réadaptation et du rétablissement.

Quels sont les types d'AVC ?

Il existe deux types d'AVC :

• L'AVC ischémique est causé par un caillot sanguin qui bloque ou bouche un vaisseau sanguin dans le cerveau. C'est le type le plus courant ; environ 80% des accidents vasculaires cérébraux sont ischémiques.
• L'AVC hémorragique est causé par un vaisseau sanguin qui se brise et saigne dans le cerveau

Une autre condition qui est similaire à un accident vasculaire cérébral est une attaque ischémique transitoire (AIT). On l'appelle parfois un "mini-AVC". Les AIT surviennent lorsque l'apport sanguin au cerveau est bloqué pendant une courte période. Les dommages causés aux cellules du cerveau ne sont pas permanents, mais si vous avez subi un AIT, vous courez un risque beaucoup plus élevé de subir un AVC.

Qui est à risque d'AVC?

Certains facteurs peuvent augmenter votre risque d'AVC. Les principaux facteurs de risque comprennent

• Hypertension artérielle. C'est le principal facteur de risque d'AVC.
• Diabète.
• Maladies cardiaques. La fibrillation auriculaire et d'autres maladies cardiaques peuvent provoquer des caillots sanguins qui conduisent à un accident vasculaire cérébral.
• Fumeur. Lorsque vous fumez, vous endommagez vos vaisseaux sanguins et augmentez votre tension artérielle.
• Des antécédents personnels ou familiaux d'AVC ou d'AIT.
• Âge. Votre risque d'AVC augmente avec l'âge.
• Race et ethnie. Les Afro-Américains ont un risque plus élevé d'AVC.

Il existe également d'autres facteurs liés à un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral, tels que

• Consommation d'alcool et de drogues illégales
• Ne pas faire assez d'activité physique
• Taux de cholestérol élevé
• Mauvaise habitudes alimentaires
• Avoir de l'obésité

Quels sont les symptômes de l'AVC?

Les symptômes de l'AVC surviennent souvent rapidement. Ils incluent

• Engourdissement ou faiblesse soudaine du visage, du bras ou de la jambe (surtout d'un côté du corps)
• Confusion soudaine, difficulté à parler ou à comprendre la parole
• Difficulté soudaine à voir dans un ou les deux yeux
• Difficulté soudaine à marcher, étourdissements, perte d'équilibre ou de coordination
• Maux de tête soudains et sévères sans cause connue

Si vous pensez que vous ou quelqu'un d'autre êtes victime d'un AVC, appelez immédiatement le 911.

Comment les accidents vasculaires cérébraux sont-ils diagnostiqués?

Pour poser un diagnostic, votre fournisseur de soins de santé

• Renseignez-vous sur vos symptômes et vos antécédents médicaux
• Faites un examen physique, y compris une vérification de
  • Votre vigilance mentale
  • Votre coordination et votre équilibre
  • Tout engourdissement ou faiblesse du visage, des bras et des jambes
  • Toute difficulté à parler et à voir clairement
• Exécutez des tests, qui peuvent inclure
  • Imagerie diagnostique du cerveau, telle qu'une tomodensitométrie ou une IRM
  • Des tests cardiaques, qui peuvent aider à détecter des problèmes cardiaques ou des caillots sanguins pouvant avoir conduit à un accident vasculaire cérébral. Les tests possibles comprennent un électrocardiogramme (ECG) et une échocardiographie.

Quels sont les traitements de l'AVC ?

Les traitements de l'AVC comprennent les médicaments, la chirurgie et la réadaptation. Les traitements que vous recevez dépendent du type d'AVC et du stade du traitement. Les différentes étapes sont

• Traitement aigu, pour essayer d'arrêter un accident vasculaire cérébral pendant qu'il se produit
• Rééducation post-AVC, pour surmonter les incapacités causées par l'AVC
• La prévention, pour éviter un premier AVC ou, si vous en avez déjà eu un, pour éviter un autre AVC

Les traitements aigus de l'AVC ischémique sont généralement des médicaments :

• Vous pouvez recevoir du tPA (activateur tissulaire du plasminogène), un médicament pour dissoudre le caillot sanguin. Vous ne pouvez obtenir ce médicament que dans les 4 heures suivant le début de vos symptômes. Plus tôt vous pouvez l'obtenir, meilleures sont vos chances de guérison.
• Si vous ne pouvez pas obtenir ce médicament, vous pouvez obtenir un médicament qui aide à empêcher les plaquettes de s'agglutiner pour former des caillots sanguins. Ou vous pouvez prendre un anticoagulant pour empêcher les caillots existants de grossir.
• Si vous souffrez d'une maladie de l'artère carotide, vous aurez peut-être également besoin d'une procédure pour ouvrir votre artère carotide bloquée

Les traitements aigus de l'AVC hémorragique se concentrent sur l'arrêt du saignement. La première étape consiste à trouver la cause du saignement dans le cerveau. L'étape suivante consiste à le contrôler :

• Si l'hypertension artérielle est à l'origine de saignements, des médicaments contre l'hypertension peuvent vous être administrés.
• S'il s'agit d'un anévrisme, vous pourriez avoir besoin d'une coupure d'anévrisme ou d'une embolisation par spirale. Ce sont des interventions chirurgicales pour empêcher une fuite supplémentaire de sang de l'anévrisme. Il peut également aider à empêcher l'anévrisme d'éclater à nouveau.
• Si une malformation artérioveineuse (MAV) est la cause d'un accident vasculaire cérébral, vous pourriez avoir besoin d'une réparation de la MAV. Une MAV est un enchevêtrement d'artères et de veines défectueuses qui peuvent se rompre dans le cerveau. Une réparation AVM peut être effectuée via
  • Chirurgie
  • Injecter une substance dans les vaisseaux sanguins de la MAV pour bloquer le flux sanguin
  • Rayonnement pour rétrécir les vaisseaux sanguins de la MAV

La rééducation après un AVC peut vous aider à réapprendre les compétences que vous avez perdues à cause des dommages. Le but est de vous aider à devenir le plus indépendant possible et à avoir la meilleure qualité de vie possible.

La prévention d'un autre AVC est également importante, car un AVC augmente le risque d'en subir un autre. La prévention peut inclure des changements de mode de vie sains pour le cœur et des médicaments.

Les accidents vasculaires cérébraux peuvent-ils être évités ?

Si vous avez déjà subi un AVC ou si vous êtes à risque d'en subir un, vous pouvez apporter des changements à votre mode de vie sain pour le cœur pour essayer de prévenir un futur AVC :

• Adopter une alimentation saine pour le cœur
• Viser un poids santé
• Gérer le stress
• Pratiquer une activité physique régulière
• Arrêter de fumer
• Gérer votre tension artérielle et votre taux de cholestérol

Si ces changements ne suffisent pas, vous aurez peut-être besoin de médicaments pour contrôler vos facteurs de risque.

NIH : Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux

• Une approche personnelle du traitement de l'AVC
• Les Afro-Américains peuvent réduire considérablement le risque d'AVC en arrêtant de fumer
• L'imagerie cérébrale et les études de télésanté promettent une meilleure prévention et un meilleur rétablissement des AVC