Puis-je utiliser des statines pendant que je suis enceinte?

Contenu

• Lorsque vous êtes enceinte, le cholestérol augmente naturellement
• Quand devriez-vous vous inquiéter du cholestérol?
• Régime et exercice avant la médication

Non, tu ne devrais pas. C’est la réponse courte.

"La vraie question est, pourquoi voudriez-vous utiliser des statines pendant la grossesse?" Demande le Dr Stuart Spitalnic de l'hôpital de Newport dans le Rhode Island. «N'oubliez pas que le cholestérol n'est pas une maladie, c'est un facteur de risque de maladie.»

Les statines sont une classe de médicaments qui abaissent le taux de LDL, ou «mauvais» cholestérol dans le corps en empêchant la production dans le foie, où la majorité du cholestérol du corps est produite.

La Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) affirme que les statines ne sont pas recommandées aux femmes enceintes. Ils sont classés dans la catégorie des médicaments de «catégorie de grossesse X», ce qui signifie que des études ont montré qu'ils peuvent provoquer des malformations congénitales et que les risques l'emportent clairement sur tout avantage.

"Il existe des études contradictoires sur le fait que les statines peuvent être sans danger pendant la grossesse, mais comme ces études sont contradictoires, il est préférable de jouer avec prudence et d'arrêter les statines lorsque vous essayez de devenir enceinte et pendant la grossesse", note le Dr Matthew Brennecke du Clinique de bien-être des montagnes Rocheuses à Fort Collins, Colorado.

Le Dr Brian Iriye du High Risk Pregnancy Center de Las Vegas dit que les statines traversent le placenta et ont été associées à des effets possibles sur l'embryon en développement.

"Il est peu probable qu'une exposition à court terme par inadvertance entraîne une augmentation des issues de grossesse anormales", a-t-il déclaré. "Cependant, en raison du risque théorique et des avantages limités de ces médicaments pendant la grossesse, la plupart des autorités recommandent d'arrêter cette classe de médicaments pendant la grossesse." Donc, si votre grossesse n'était pas planifiée, comme 50% des femmes enceintes, vous et votre bébé devriez aller bien; il suffit d'arrêter la statine dès que possible.

Lorsque vous êtes enceinte, le cholestérol augmente naturellement

Les femmes enceintes connaissent une augmentation naturelle de leur taux de cholestérol. Bien que cela puisse sembler alarmant, cela ne devrait pas l'être. Les niveaux reviennent généralement à la normale six semaines après l'accouchement.

«Toutes les valeurs de cholestérol augmentent pendant la grossesse; le degré dépend du stade de la grossesse », explique le Dr Kavita Sharma, directrice de la clinique des lipides au Ohio Medical University Wexner Medical Center.

La plupart des femmes auront un taux de cholestérol total d'environ 170 avant la grossesse. Cela variera entre 175 et 200 en début de grossesse, et atteindra environ 250 en fin de grossesse, dit Sharma.

Selon la Harvard Medical School, un taux de cholestérol total inférieur à 200 est idéal et tout ce qui dépasse 240 est considéré comme élevé. Cependant, ces niveaux ne sont pas précis pour la grossesse.

Les femmes enceintes connaissent une augmentation du cholestérol LDL, mais leur taux de cholestérol HDL (ou «bon», qui aide à éliminer le mauvais cholestérol) s'élève également à plus de 65 en fin de grossesse. Le cholestérol HDL supérieur à 60 protège contre les maladies cardiaques.

"Le cholestérol est en fait un produit chimique clé requis pour la grossesse, car un bébé utilise le cholestérol pour le développement du cerveau", a déclaré Iriye. "De plus, des niveaux appropriés de cholestérol sont nécessaires pendant votre grossesse pour produire des œstrogènes et de la progestérone, qui sont des hormones clés pour la grossesse et le développement."

Quand devriez-vous vous inquiéter du cholestérol?

Une chose à prendre en considération est la santé de la mère avant que le taux de cholestérol ne commence à augmenter. Les femmes ne sont généralement pas à risque de maladie cardiovasculaire avant la ménopause, lorsqu'elles ne sont plus capables de porter des enfants.

«Étant donné que presque toutes les femmes en âge de procréer ne courent pratiquement aucun risque et ne le seront pas pendant des années, ne pas prendre de statines pendant la grossesse semble être la seule réponse prudente», explique Spitalnic. «Ce que la médecine doit faire, c'est cesser de promouvoir la paranoïa continue des facteurs de risque. Une femme enceinte avec un taux de cholestérol élevé devrait être à l'aise de ne pas prendre de statines pendant la grossesse. »

Régime et exercice avant la médication

Selon la plupart des directives médicales, la réduction de votre apport en graisses saturées sur une période de six mois devrait être votre premier plan d'action.

«Chez certaines femmes, les recommandations de régime et de style de vie suffisent», explique Sharma. «Avant et après la grossesse, prenez soin de votre santé, avec une alimentation saine pour le cœur et des habitudes d'exercice.»

Brennecke convient que le fait de manger sainement est la première et principale chose qu'une femme enceinte peut faire pour réduire son taux de cholestérol. Cela comprend la consommation d'aliments pauvres en graisses saturées et riches en fibres, y compris les fruits et légumes et les grains entiers non transformés.

«Nous savons tous que les femmes ressentent parfois des fringales pendant la grossesse et, dans ces cas, ces femmes ont souvent l'impression d'avoir un laissez-passer gratuit pour manger ce qu'elles veulent», dit-il. "Mais un régime alimentaire junky signifie que votre bébé recevra ces mêmes nutriments, ou leur absence."

Les futures mamans doivent également faire de l'exercice pour aider à gérer le taux de cholestérol.

«Il n’est pas nécessaire que ce soit un exercice rigoureux, il suffit de sortir et de bouger», déclare Brennecke. «Donc, toutes les femmes enceintes ou les femmes qui cherchent à devenir enceintes, aidez à contrôler votre cholestérol en mangeant de bons aliments et en faisant de l'exercice. Et arrêtez de prendre cette statine maintenant! Votre corps et votre bébé vous en remercieront. »