Entorse de la cheville - suivi

Les ligaments sont des tissus solides et flexibles qui relient vos os les uns aux autres. Ils maintiennent vos articulations stables et les aident à bouger correctement.

Une entorse de la cheville survient lorsque les ligaments de la cheville sont étirés ou déchirés.

Il existe 3 grades d'entorses de la cheville :

• Entorses de grade I : Vos ligaments sont étirés. C'est une blessure légère qui peut s'améliorer avec quelques étirements légers.
• Entorses de grade II : Vos ligaments sont partiellement déchirés. Vous devrez peut-être porter une attelle ou un plâtre.
• Entorses de grade III : Vos ligaments sont complètement déchirés. Vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour cette blessure grave.

Les 2 derniers types d'entorses sont souvent associés à une déchirure des petits vaisseaux sanguins. Cela permet au sang de s'infiltrer dans les tissus et de provoquer une couleur noire et bleue dans la région. Le sang peut ne pas apparaître pendant plusieurs jours. La plupart du temps, il est absorbé par les tissus en 2 semaines.

Si votre entorse est plus grave :

• Vous pouvez ressentir une forte douleur et avoir beaucoup d'enflure.
• Il se peut que vous ne puissiez pas marcher ou que la marche soit douloureuse.

Certaines entorses de la cheville peuvent devenir chroniques (de longue durée). Si cela vous arrive, votre cheville peut continuer à être :

• Douloureux et enflé
• Faible ou cédant facilement

Votre fournisseur de soins de santé peut demander une radiographie pour rechercher une fracture osseuse ou une IRM pour rechercher une blessure au ligament.

Pour aider votre cheville à guérir, votre fournisseur peut vous traiter avec une attelle, un plâtre ou une attelle, et peut vous donner des béquilles pour marcher. On peut vous demander de ne placer qu'une partie ou aucun de votre poids sur la mauvaise cheville. Vous devrez également suivre une thérapie physique ou des exercices pour vous aider à vous remettre de la blessure.

Vous pouvez réduire l'enflure en :

• Se reposer et ne pas mettre de poids sur son pied
• Élever votre pied sur un oreiller au niveau ou au-dessus du niveau de votre cœur

Appliquez de la glace toutes les heures pendant que vous êtes éveillé, 20 minutes à la fois et recouvert d'une serviette ou d'un sac, pendant les 24 premières heures après la blessure. Après les 24 premières heures, appliquez de la glace 20 minutes 3 à 4 fois par jour. N'appliquez PAS de glace directement sur votre peau. Vous devez attendre au moins 30 minutes entre les applications de glace.

Les analgésiques, tels que l'ibuprofène ou le naproxène, peuvent aider à soulager la douleur et l'enflure. Vous pouvez acheter ces médicaments sans ordonnance.

• N'utilisez PAS ces médicaments pendant les 24 premières heures suivant votre blessure. Ils peuvent augmenter le risque de saignement.
• Consultez votre fournisseur de soins avant d'utiliser ces médicaments si vous souffrez d'une maladie cardiaque, d'une hypertension artérielle, d'une maladie rénale, d'une maladie du foie ou si vous avez eu des ulcères d'estomac ou des saignements internes dans le passé.
• NE PAS prendre plus que la quantité recommandée sur le flacon ou plus que ce que votre fournisseur vous conseille de prendre. Lisez attentivement les avertissements sur l'étiquette avant de prendre tout médicament.

Au cours des 24 premières heures suivant votre blessure, vous pouvez prendre de l'acétaminophène (Tylenol et autres) si votre fournisseur vous dit qu'il est sécuritaire de le faire. Les personnes atteintes d'une maladie du foie ne doivent pas prendre ce médicament.

La douleur et l'enflure d'une entorse de la cheville s'améliorent le plus souvent dans les 48 heures. Après cela, vous pouvez commencer à remettre du poids sur votre pied blessé.

• Mettez seulement autant de poids sur votre pied que cela est confortable au début. Progressez lentement jusqu'à atteindre votre poids total.
• Si votre cheville commence à vous faire mal, arrêtez-vous et reposez-vous.

Votre prestataire vous proposera des exercices pour renforcer votre pied et votre cheville. Faire ces exercices peut aider à prévenir de futures entorses et des douleurs chroniques à la cheville.

Pour les entorses moins graves, vous pourrez peut-être reprendre vos activités normales après quelques jours. Pour les entorses plus graves, cela peut prendre plusieurs semaines.

Parlez-en à votre prestataire avant de reprendre des activités sportives ou professionnelles plus intenses.

Vous devez appeler votre fournisseur si vous remarquez l'un des éléments suivants :

• Vous ne pouvez pas marcher, ou marcher est très douloureux.
• La douleur ne s'améliore pas après la glace, le repos et les analgésiques.
• Votre cheville ne se sent pas mieux après 5 à 7 jours.
• Votre cheville continue de se sentir faible ou cède facilement.
• Votre cheville est de plus en plus décolorée (rouge ou noire et bleue), ou elle devient engourdie ou picote.

Entorse latérale de la cheville - suivi ; Entorse médiale de la cheville - suivi ; Blessure médiale de la cheville - suivi ; Entorse de syndesmose de cheville - postcure ; Blessure de syndesmose - suivi ; Blessure ATFL - suivi ; Blessure dans la LCF - suivi

Farr BK, Nguyen D, Stephenson K, Rokgers T, Stevens FR, Jasko JJ. Entorses de la cheville. Dans : Giangarra CE, Manske RC, éd. Réadaptation orthopédique clinique : une approche d'équipe. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 39.

Krabak BJ. Entorse de la cheville. Dans : Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, éd. Fondamentaux de la médecine physique et de la réadaptation. 3e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2015 : chap 83.

Molloy A, Selvan D. Blessures ligamentaires du pied et de la cheville. Dans : Miller MD, Thompson SR, éd. Médecine du sport orthopédique de DeLee et Drez. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2015 : chap 116.

• Blessures et troubles de la cheville
• Entorses et foulures