Traitement du cancer du pancréas de stade 4

Contenu

• Cancer du pancréas de stade 4
• Chimiothérapie
• Traitements palliatifs de la douleur
• Chirurgie palliative
• Chirurgie de pontage des voies biliaires
• Endoprothèse
• Chirurgie de pontage gastrique
• Essais cliniques
• Perspective

Cancer du pancréas de stade 4

Le cancer du pancréas est difficile à diagnostiquer tôt car le pancréas n'est pas situé dans une zone du corps où une croissance pourrait être ressentie lors d'un examen régulier. Il ne provoque également généralement pas de symptômes tant que le cancer ne s'est pas propagé à d'autres parties du corps.

Plus de la moitié de tous les cas de cancer du pancréas sont diagnostiqués pour la première fois au stade 4.

Le cancer du pancréas de stade 4 signifie que le cancer s'est propagé à d'autres organes, généralement le foie ou les poumons. Le cancer ne peut pas être guéri à ce stade, mais il existe encore des options de traitement.

Le traitement à ce stade est axé sur la prolongation de la vie et l'amélioration de la qualité de vie.

Chimiothérapie

Ce traitement utilise des médicaments qui tuent les cellules cancéreuses ou les empêchent de se diviser. La chimiothérapie est administrée soit par une pilule, soit par voie intraveineuse par une veine.

La gemcitabine (Gemzar) est le médicament le plus couramment utilisé pour le cancer du pancréas à un stade avancé. Vous pouvez obtenir ce médicament seul ou en association avec d'autres médicaments tels que le paclitaxel lié à l'albumine (Abraxane), l'erlotinib (Tarceva) ou la capécitabine (Xeloda).

La chimiothérapie peut également être administrée en combinaison avec des rayonnements (c'est ce qu'on appelle la chimioradiothérapie), une procédure qui tue les cellules cancéreuses avec des rayons à haute énergie. Certains effets secondaires courants sont la perte de cheveux, la fatigue et un risque accru d'infection.

Traitements palliatifs de la douleur

Lorsqu'une tumeur se développe, elle peut exercer une pression sur les nerfs et les organes voisins. Cela peut provoquer de la douleur et de l'inconfort. Votre médecin pourrait vous administrer une injection de médicament contre la douleur ou il pourrait couper les nerfs qui causent la sensation de douleur.

Ce traitement ne guérit pas le cancer, mais il peut vous mettre à l’aise.

Chirurgie palliative

À ce stade, la chirurgie ne peut pas éliminer le cancer, car il s'est propagé trop loin. Cependant, il peut soulager les blocages créés par la tumeur. Il existe trois types de chirurgie qui peuvent être pratiqués pour le cancer du pancréas de stade 4:

Chirurgie de pontage des voies biliaires

Chirurgie de pontage est une option si la tumeur bloque le canal cholédoque.

Le foie libère normalement une substance appelée bile, qui aide à la digestion. La bile est stockée dans la vésicule biliaire. Il se déplace ensuite à travers le canal biliaire commun vers les intestins. De là, il est retiré du corps dans les selles.

Lorsqu'une tumeur bloque l'intestin grêle, la bile peut s'accumuler dans le corps et provoquer un ictère, qui est le jaunissement de la peau et des yeux.

La chirurgie de pontage relie le canal biliaire ou la vésicule biliaire directement à l'intestin grêle pour contourner le blocage. Cette procédure est connue sous le nom de cholédochojejunostomie.

Endoprothèse

Un stent est un mince tube métallique placé à l'intérieur du canal biliaire bloqué pour l'ouvrir afin que la bile puisse s'écouler. La bile peut s'écouler vers l'extérieur du corps ou dans l'intestin grêle. Un stent peut également être utilisé pour maintenir l'intestin grêle ouvert si le cancer le bloque.

Vous devrez peut-être subir une autre intervention chirurgicale pour placer un nouveau stent après quelques mois, car la tumeur peut éventuellement se développer et bloquer le stent.

Chirurgie de pontage gastrique

Pontage gastrique est une chirurgie qui attache l'estomac directement à l'intestin grêle. Il peut être utilisé pour contourner une tumeur qui empêche les aliments de quitter votre estomac (appelée obstruction de la sortie gastrique) et d'atteindre votre intestin.

Essais cliniques

Les traitements disponibles pour le cancer de stade 4 n’empêcheront généralement pas votre cancer de se développer. Mais ne perdez pas espoir si votre médecin vous dit qu’il n’ya plus d’autres traitements à essayer.Les chercheurs testent de nouvelles thérapies contre le cancer dans des essais cliniques.

Lorsque vous vous inscrivez à l'un de ces essais, vous aurez la possibilité de tester un nouveau traitement qui n'est pas encore disponible pour le grand public. L'étude dans laquelle vous vous trouvez pourrait éventuellement mener à une nouvelle thérapie révolutionnaire pour le cancer du pancréas.

Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les essais cliniques ou recherchez des essais ouverts en ligne via le National Cancer Institute ou la base de données de la National Library of Medicine des États-Unis.

Perspective

Selon les estimations de l'American Cancer Society pour 2019, environ 57000 personnes aux États-Unis recevront un diagnostic de cancer du pancréas et 46000 personnes devraient en mourir.

Le taux de survie médian du cancer du pancréas de stade 4 se situe entre deux et six mois. Mais gardez à l'esprit qu'une perspective pour un individu dépend de nombreux facteurs. Votre équipe médicale peut fournir des informations plus précises en fonction de votre santé personnelle.

Les personnes âgées sont aussi susceptibles de bien répondre au traitement que les plus jeunes, bien que l'espérance de vie des personnes âgées atteintes d'un cancer du pancréas de stade 4 soit plus courte. Cela est particulièrement vrai si la santé d'une personne est encore compliquée par d'autres conditions, comme le diabète et l'hypertension artérielle.

Obtenir un traitement pour un cancer à un stade avancé peut être déroutant et stressant. Si vous commencez à vous sentir dépassé, demandez de l'aide et du soutien à votre équipe médicale, à votre famille, à vos amis et à vos conseillers.