Anatomie des muscles de l'épaule expliquée

Contenu

• Anatomie de l'épaule
• Amplitude de mouvement
• Fonctions musculaires
• Muscles de l'épaule plus gros
• Muscles de la coiffe des rotateurs
• Autres muscles des épaules
• Blessures courantes
• Causes de blessures
• Traitements
• Quand consulter un médecin
• L'essentiel

Les muscles des épaules sont responsables du maintien de la plus grande amplitude de mouvement de toutes les articulations de votre corps. Cette flexibilité est également ce qui rend l'épaule sujette à l'instabilité et aux blessures.

Les muscles, les tendons et les ligaments se combinent pour garder l'os de votre bras dans votre orbite. Ils protègent également l'articulation principale de l'épaule, la gléno-humérale.

Environ huit muscles des épaules se fixent à l'omoplate (omoplate), au haut du bras (humérus) et à la clavicule (clavicule). De nombreux autres muscles jouent un rôle dans la stabilisation et le guidage de l'épaule et de ses mouvements.

Anatomie de l'épaule

Il y a environ 20 muscles qui soutiennent l'épaule et lui permettent de tourner et de tourner dans de nombreuses directions.

Ce sont les plus gros muscles des épaules:

• Le trapèze est un muscle large qui s'étend le long de la partie arrière de votre cou et de vos épaules et à mi-chemin le long de votre colonne vertébrale.
• Le deltoïde est un gros muscle triangulaire qui recouvre l'articulation gléno-humérale, où le haut de votre bras s'insère dans l'orbite.
• Pectoralis major est un gros muscle en forme d'éventail qui s'étend de la clavicule au milieu de la poitrine.
• Serratus anterior est un muscle en trois sections commençant à l'omoplate et attaché à la surface des huit premières côtes.
• Le rhomboïde majeur est un muscle trapézoïde plat dans le dos qui s'étend des deuxième, troisième, quatrième et cinquième vertèbres à l'omoplate.

Quatre autres muscles composent la coiffe des rotateurs de l'épaule:

• Supraspinatus est un muscle triangulaire étroit à l'arrière de l'omoplate.
• L'infraspinatus est un large muscle triangulaire qui se fixe à l'arrière de l'omoplate, en dessous du supraspinatus.
• Teres minor est un muscle étroit sur la face inférieure du bras supérieur qui relie l'omoplate au bras supérieur. Il est chevauché par les muscles teres major et infraspinatus.
• Subscapularis est le plus grand et le plus fort des muscles de la coiffe des rotateurs. C'est un muscle triangulaire à l'avant du haut du bras, commençant à l'omoplate.

Les autres muscles des épaules comprennent:

• Le petit pectoral est un muscle mince et plat juste sous le grand pectoral qui se connecte aux troisième, quatrième et cinquième côtes.
• Le Latissimus dorsi, connu sous le nom de lats, est un gros muscle au milieu du dos qui s'étend de la colonne vertébrale à la partie inférieure de l'omoplate.
• Le biceps brachial, ou biceps, est un muscle à deux têtes qui commence en deux points au sommet de l'omoplate et se rassemble au niveau du coude.
• Le triceps est un muscle long qui longe l'arrière du haut du bras, de l'épaule au coude.

Amplitude de mouvement

Voici les amplitudes de mouvement normales pour l'épaule:

• Flexion déplace votre bras du côté de votre corps, puis avance complètement sur votre tête, normalement jusqu'à 180 degrés.
• Extension déplace votre bras derrière votre dos, normalement de 45 à 60 degrés.
• Enlèvement déplace vos bras des côtés de votre corps vers l'extérieur et vers le haut jusqu'à ce que vos bras soient parallèles au sol, jusqu'à 90 degrés.
• Adduction déplace vos bras d'une position parallèle au sol vers vos côtés, normalement jusqu'à 90 degrés.
• Rotation médiale ou interne tient votre bras à vos côtés, pliant le coude vers l'avant à 90 degrés, puis déplacez votre avant-bras vers votre corps.
• Rotation latérale ou externe tient votre bras sur le côté, pliant le coude vers l'avant à 90 degrés, puis éloignant votre avant-bras de votre corps.

Fonctions musculaires

Chaque muscle et groupe musculaire joue un rôle en soutenant votre épaule et en permettant une large gamme de mouvements de vos bras et de votre épaule.

Muscles de l'épaule plus gros

Les gros muscles de l’épaule sont responsables de la majeure partie du travail de l’épaule.

• Trapezius est responsable de l'élévation de l'omoplate et de sa rotation pendant l'abduction du bras.
• Deltoïde est responsable de la flexion et de la rotation médiale du bras. Il est également responsable de l'abduction, de l'extension et de la rotation latérale du bras.
• Pectoralis major est responsable de l'adduction du bras et de la rotation médiale du bras. Il est également impliqué dans la prise d'air dans la respiration.
• Rhomboïde majeur aide à maintenir l'omoplate attachée à la cage thoracique et vous permet de tirer vos omoplates vers l'arrière.

Muscles de la coiffe des rotateurs

Les quatre muscles de votre coiffe des rotateurs empêchent la tête de l'os de votre bras supérieur, l'humérus, de sortir de la douille de l'omoplate.

• Supraspinatus est responsable du début du mouvement ascendant de votre bras. Après environ 15 degrés, les muscles deltoïdes et trapèzes font le travail. Le terme technique pour la motion est l'enlèvement horizontal.
• Infraspinatus aide principalement à la rotation de votre bras loin du centre de votre corps. C’est le deuxième muscle de l’épaule le plus fréquemment blessé.
• Teres minor aide à la rotation latérale de votre bras.
• Subscapularis aide à stabiliser l'articulation de l'épaule et lui permet de tourner afin que le bras puisse se tourner vers la ligne médiane de votre corps.

Autres muscles des épaules

• Pectoralis minor protège votre omoplate et vous permet d'abaisser une épaule.
• Latissimus dorsi est responsable de l'extension, de l'adduction et de la rotation médiale du haut du bras.
• Biceps brachial aident à maintenir votre épaule en place et sont responsables de la flexion et de la rotation de l'avant-bras.
• Triceps aider à garder votre épaule en place et sont responsables de l'extension de votre avant-bras.

Blessures courantes

Parce que votre épaule est si flexible dans toutes les amplitudes de mouvement, c'est un site commun de blessures et de douleurs musculaires.

Selon l'American Academy of Orthopedic Surgeons, la plupart des blessures à l'épaule impliquent les muscles, les ligaments et les tendons, pas les os.

Parfois, la douleur à l'épaule peut être appelée douleur, qui résulte d'une blessure au cou ou à un autre endroit.Habituellement, ce type de douleur ne s’aggrave pas lorsque vous bougez l’épaule.

Les blessures courantes aux muscles des épaules comprennent:

• Entorses. Ceux-ci étirent ou déchirent les ligaments de l'épaule, entraînant éventuellement une luxation des os de l'épaule. Les entorses varient de légères à graves.
• Souche. Une tension à l'épaule étire ou déchire un muscle ou un tendon. Les souches varient de légères à sévères.
• Déchirure de labrum. Il s'agit d'une déchirure du cartilage qui tapisse la cavité qui tient le haut de l'os de votre bras supérieur. Cela peut affecter la coiffe des rotateurs et les biceps. Lorsque la déchirure est d'avant en arrière, c'est ce qu'on appelle une déchirure SLAP.
• Spasme. Il s'agit d'un resserrement soudain des muscles.

Causes de blessures

Les athlètes sont les plus à risque de blessures aux muscles des épaules. Les personnes âgées et celles occupant des professions impliquant des mouvements répétitifs ou aériens ou des charges lourdes sont également à risque.

Une étude de 2007 a révélé que la douleur à l'épaule était plus fréquente chez les 55 à 64 ans, affectant environ 50 pour cent dans ce groupe d'âge.

Environ 18 millions d'Américains par an sont touchés par des douleurs à l'épaule, selon une revue de 2019. Les déchirures de la coiffe des rotateurs sont la cause la plus fréquente.

Les blessures aux muscles des épaules peuvent résulter de:

• un traumatisme, comme une chute, un coup à l'épaule ou un accident de voiture
• dégénérescence liée à l'âge
• surutilisation
• les sports qui nécessitent l'utilisation répétée de l'épaule au-dessus de la tête, tels que:
  • base-ball
  • nager
  • tennis
  • volley-ball
  • le golf
• occupations qui comprennent des mouvements aériens répétitifs, des vibrations ou l'utilisation constante d'un ordinateur ou d'un téléphone
• Mauvaise posture

Traitements

Le traitement de la douleur et des blessures à l'épaule musculaire dépend de la cause et de la gravité de la douleur ou de la blessure.

Un traitement conservateur est souvent efficace. Cela peut inclure:

• anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• injections de corticostéroïdes
• se reposer et éviter les activités qui causent de la douleur
• physiothérapie et exercices d'épaule à la maison
• une écharpe pour immobiliser votre épaule
• application de glace plusieurs fois par jour pour réduire l'enflure

L'acupuncture améliorerait la douleur et la fonction pendant 2 à 4 semaines. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Quand consulter un médecin

Il est préférable de consulter un médecin si vous ressentez une douleur à l'épaule persistante ou aiguë.

Une douleur soudaine à l'épaule peut être le signe d'une crise cardiaque, nécessitant des soins médicaux d'urgence.

Il est important d’obtenir un diagnostic et de commencer le traitement dès que possible. «Travailler» la douleur à l'épaule ou continuer un sport ou un entraînement malgré la douleur peut aggraver la douleur ou la blessure.

L'essentiel

L'épaule est une articulation complexe avec de nombreux muscles qui contrôlent l'amplitude des mouvements de l'épaule.

Cette liberté de mouvement rend l'épaule vulnérable aux blessures et à la douleur.

La douleur à l'épaule est courante chez les athlètes et la population générale. Un traitement rapide et le repos sont des traitements conservateurs efficaces.