Réparation du décollement de la rétine

Contenu

• Qu'est-ce que le décollement de la rétine?
• Pourquoi une réparation du décollement de la rétine est-elle effectuée?
• Comment s'effectue une réparation du décollement de la rétine?
• Comment préparer la réparation du décollement de rétine?
• Quels sont les risques de réparation d'un décollement de rétine?
• Que peut-on attendre à long terme?

Qu'est-ce que le décollement de la rétine?

Le décollement de la rétine est une affection grave de l'œil dans laquelle la rétine cesse de recevoir de l'oxygène. Les symptômes d'un décollement de la rétine peuvent être effrayants. Des objets peuvent sembler flotter sur votre œil, ou un voile gris peut se déplacer sur votre champ de vision. S'il n'est pas traité rapidement, un décollement de la rétine peut vous faire perdre la vue. La réparation du décollement de la rétine est une chirurgie utilisée pour rétablir la circulation dans la rétine et préserver la vision. Si vous présentez les symptômes décrits ci-dessus, vous devez appeler votre ophtalmologiste ou vous rendre immédiatement aux urgences.

Pourquoi une réparation du décollement de la rétine est-elle effectuée?

Votre rétine est la partie de votre œil qui envoie des images à travers votre nerf optique vers le cerveau. Votre rétine contient des millions de cellules qui détectent la lumière comme une caméra. Il fait partie de l'arrière de votre globe oculaire et est essentiel à votre vision.

Le décollement de la rétine se produit lorsque la rétine s'éloigne de l'arrière de l'œil et de l'apport sanguin. Sans apport sanguin, les cellules rétiniennes vont commencer à mourir. Cela peut causer des dommages permanents à votre vision. Si la macula (zone de vision centrale) commence à se desserrer, votre vision peut être définitivement endommagée. Si la macula se détache complètement, vous risquez de perdre complètement la vue. La fixation rapide de la rétine est essentielle pour éviter une complication aussi grave.

Un décollement de la rétine peut se produire parce que le liquide vitreux de l'œil (un liquide semblable à un gel) se rétracte de l'arrière de l'œil, tirant la rétine et la déchirant. Cette déchirure peut alors s'éloigner de l'arrière de l'œil et détacher la rétine. Certaines causes et facteurs de risque de décollement de la rétine comprennent le glaucome, un traumatisme grave, la myopie, une chirurgie antérieure de la cataracte, un décollement de la rétine antérieur de l'autre œil ou des antécédents familiaux de décollement de la rétine.

Comment s'effectue une réparation du décollement de la rétine?

Il existe plusieurs types de chirurgie pour réparer une rétine détachée. Une simple déchirure de la rétine peut être traitée par congélation, appelée cryothérapie, ou une procédure au laser. Différents types de décollement de rétine nécessitent différents types de chirurgie et différents niveaux d'anesthésie. Le type de procédure que votre médecin effectuera dépendra de la gravité du décollement de la rétine.

Une méthode de réparation du décollement de la rétine est la rétinopexie pneumatique. Dans cette procédure, une bulle de gaz est injectée dans l'œil. La bulle appuie contre la rétine détachée et la repousse en place. Un laser ou une cryothérapie est ensuite utilisé pour rattacher la rétine fermement en place. La bulle de gaz se dissoudra dans quelques jours. Une rétinopexie pneumatique peut être effectuée dans un cabinet d’ophtalmologiste.

Dans les larmes plus graves, une procédure appelée boucle sclérale peut être effectuée. Pendant une boucle sclérale, un médecin placera une bande flexible autour de l'œil pour contrer la force qui tire la rétine hors de sa place. Le liquide derrière la rétine détachée sera drainé et la rétine devrait revenir à sa place normale à l'arrière de l'œil. Cette procédure est effectuée dans un hôpital, une salle d'opération ou une clinique de chirurgie. Une anesthésie locale ou générale sera utilisée et vous devrez peut-être passer la nuit à l'hôpital.

Une vitrectomie est une procédure effectuée pour les décollements rétiniens graves. Cela peut nécessiter l'élimination partielle du liquide vitreux à l'intérieur de l'œil. L'anesthésie locale est utilisée et la procédure est généralement effectuée dans une clinique chirurgicale.

Comment préparer la réparation du décollement de rétine?

La réparation du décollement de la rétine est généralement effectuée en cas d'urgence. Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez qui pourraient interférer avec la chirurgie ou l'anesthésie.

Quels sont les risques de réparation d'un décollement de rétine?

La chirurgie comporte toujours un certain risque. Si vous avez une anesthésie générale, elle peut gêner la respiration. Certaines personnes ont des réactions graves au médicament.

Si la rétine a été endommagée avant le réattachement, il peut y avoir une perte de vision permanente.

Que peut-on attendre à long terme?

Habituellement, la rétine peut être attachée en une seule opération, mais parfois plusieurs procédures sont nécessaires. Plus de 90% des détachements peuvent être réparés. Dans moins de 10% des décollements qui ne peuvent pas être réparés, le patient aura soit une mauvaise vision, soit aucune vision dans cet œil.

Le succès d'une réparation rétinienne dépend de la gravité des déchirures et du décollement et de la quantité de tissu cicatriciel formé dans la rétine. Si la macula ou la partie centrale de la rétine n'est pas affectée, la vision sera bonne. Si la macula a été détachée pendant longtemps, une certaine vision reviendra, mais elle sera souvent inférieure à 20/200, ce qui est légalement aveugle. Il peut falloir plusieurs mois de guérison après la chirurgie pour déterminer la quantité de vision qui reviendra.