Chirurgie de reconstruction mammaire: qu'est-ce que c'est et quand elle est indiquée
Contenu
- Prix de la chirurgie
- Quand reconstruire
- Soins après reconstruction mammaire
- Avantages et inconvénients du type de chirurgie
La reconstruction mammaire est un type de chirurgie plastique qui est généralement pratiquée sur les femmes qui ont dû subir une mastectomie, ce qui correspond à l'ablation du sein, généralement due à un cancer du sein.
Ainsi, ce type de procédure chirurgicale vise à reconstruire le sein des femmes mastectomisées, en tenant compte de la taille, de la forme et de l'apparence du sein enlevé, afin d'améliorer l'estime de soi, la confiance et la qualité de vie de la femme, qui est généralement diminuée. après mastectomie.
Pour cela, il existe deux principaux types de reconstruction mammaire, qui peuvent être réalisés avec:
- Implant: il consiste à placer un implant en silicone sous la peau, simulant la forme naturelle du sein;
- Volet abdominal:la peau et la graisse sont retirées de la région abdominale pour être utilisées dans la région mammaire et pour reconstruire les seins. Dans certains cas, des rabats des jambes ou du dos peuvent également être utilisés, s'il n'y en a pas assez dans le ventre, par exemple.
Le type de reconstruction doit être discuté avec le médecin et varie en fonction des objectifs de la femme, du type de mastectomie pratiquée et des traitements anticancéreux réalisés.
Dans de nombreux cas, s'il n'a pas été possible de conserver les mamelons pendant la mastectomie, la femme peut choisir d'essayer de les reconstruire 2 ou 3 mois après la reconstruction mammaire ou de ne laisser que le volume mammaire, avec une peau lisse et sans mamelons. En effet, la reconstruction du mamelon est un processus très complexe qui doit être effectué par un chirurgien avec beaucoup d'expérience.
Prix de la chirurgie
La valeur de la reconstruction mammaire varie en fonction du type de chirurgie, du chirurgien et de la clinique dans laquelle la procédure sera pratiquée, et peut coûter entre 5 000 R $ et 10 000 R $. Cependant, la reconstruction mammaire est un droit des femmes mastectomisées qui sont inscrites dans le système de santé unifié (SUS), mais le temps d'attente peut être assez long, en particulier lorsque la reconstruction n'est pas réalisée en même temps que la mastectomie.
Quand reconstruire
Idéalement, la reconstruction mammaire doit être réalisée en même temps que la mastectomie, afin que la femme n'ait pas à subir une période d'adaptation psychologique à sa nouvelle image. Cependant, il existe des cas dans lesquels la femme doit faire une radiothérapie pour terminer le traitement du cancer et, dans ces cas, la radiothérapie peut retarder la guérison, et il est également recommandé de retarder la reconstruction.
De plus, lorsque le cancer est très étendu et qu'une grande quantité de poitrine et de peau doit être retirée pendant la mastectomie, le corps a besoin de plus de temps pour récupérer et il est également conseillé de retarder la reconstruction.
Cependant, bien que la chirurgie reconstructive ne puisse pas être pratiquée, les femmes peuvent opter pour d'autres techniques, telles que l'utilisation de soutiens-gorge rembourrés, pour améliorer leur estime de soi et être plus en sécurité avec elles-mêmes.
Soins après reconstruction mammaire
Après la reconstruction, de la gaze et des bandes sont généralement placées dans les incisions chirurgicales, en plus de l'utilisation d'un bandage élastique ou d'un soutien-gorge pour réduire le gonflement et soutenir le sein reconstruit. Il peut également être nécessaire d'utiliser un drain, qui doit être placé sous la peau, pour éliminer tout excès de sang ou de liquide qui pourrait interférer avec le processus de guérison et favoriser la survenue d'infections.
Le médecin peut également recommander l'utilisation de certains médicaments pour diminuer le risque d'infections, en plus des mesures liées au nettoyage des lieux et à un suivi médical régulier. La récupération après une reconstruction mammaire peut prendre plusieurs semaines, avec une réduction progressive du gonflement et une amélioration de la forme du sein.
Le nouveau sein n'a pas la même sensibilité que le précédent et il est également fréquent pour les cicatrices liées à l'intervention. Cependant, certaines options peuvent aider à masquer les cicatrices, telles que le massage avec des huiles ou des crèmes hydratantes ou des procédures cosmétiques, qui doivent être effectuées sous la direction d'un dermatologue.
Avantages et inconvénients du type de chirurgie
Le type de reconstruction mammaire ne peut pas toujours être choisi par la femme, en raison de ses antécédents cliniques, cependant, il existe certains cas dans lesquels le médecin permet de faire ce choix. Ainsi, les avantages et inconvénients de chaque méthode sont résumés dans le tableau suivant:
Avantages | Désavantages | |
Reconstruction avec implant | Chirurgie plus rapide et plus facile; Récupération plus rapide et moins douloureuse; De meilleurs résultats esthétiques; Moins de chances de cicatrisation; | Risque plus élevé de problèmes tels que le déplacement de l'implant; Besoin de subir une nouvelle intervention chirurgicale pour changer d'implant après 10 ou 20 ans; Des seins moins naturels. |
Reconstruction par lambeau | Résultats permanents, sans intervention chirurgicale supplémentaire à l'avenir; Moins de risque de problèmes au fil du temps; Des seins plus naturels. | Chirurgie plus complexe et plus longue; Récupération plus douloureuse et plus lente; Possibilité de résultats moins positifs; Besoin d'avoir assez de peau pour faire le lambeau. |
Ainsi, bien qu'opter pour l'utilisation d'implants soit une option plus simple et avec une récupération plus facile, dans certains cas, cela peut entraîner un plus grand risque de problèmes à l'avenir. L'utilisation d'un lambeau, par contre, est une chirurgie plus compliquée et plus longue, cependant, elle présente moins de risques à long terme, pour l'utilisation de tissus prélevés sur la femme elle-même.
Voyez comment se déroule la récupération et les risques de toute chirurgie plastique sur les seins.