Test d'hormone parathyroïdienne (PTH)

Contenu

• Pourquoi ai-je besoin d'un test PTH?
• Quels sont les risques associés à une PTH?
• Quelle est la procédure pour un test PTH?
• Test pour les nourrissons et les jeunes enfants
• Que signifient les résultats du test?
• De faibles niveaux de PTH
• Niveaux de PTH élevés

Les glandes parathyroïdes à quatre sections sont situées dans votre cou, au bord de la glande thyroïde. Ils sont responsables de la régulation des niveaux de calcium, de vitamine D et de phosphore dans le sang et les os.

Les glandes parathyroïdes libèrent une hormone appelée hormone parathyroïdienne (PTH), également connue sous le nom de parathormone. Cette hormone aide à réguler les niveaux de calcium dans le sang.

Les déséquilibres de calcium dans le sang peuvent être un signe de problèmes de glande parathyroïde ou de PTH. Les niveaux de calcium dans le sang indiquent aux glandes parathyroïdes de libérer ou de supprimer la PTH.

Lorsque les niveaux de calcium sont bas, les glandes parathyroïdes augmentent la production de PTH. Lorsque les niveaux de calcium sont élevés, les glandes ralentissent la sécrétion de PTH.

Certains symptômes et conditions médicales peuvent amener votre médecin à mesurer la quantité de PTH dans votre sang. En raison de la relation entre le calcium et la PTH dans le sang, les deux sont souvent testés en même temps.

Pourquoi ai-je besoin d'un test PTH?

Des niveaux de calcium sains sont essentiels au bon fonctionnement de votre corps. Votre médecin devra peut-être mesurer la PTH si:

• votre test sanguin de calcium revient anormal
• ils ont besoin de déterminer la cause de trop ou trop peu de calcium dans votre sang

Trop de calcium pourrait être un signe d'hyperparathyroïdie. C'est une condition causée par des glandes parathyroïdes hyperactives qui produisent trop de PTH. Un excès de calcium dans le sang peut entraîner des calculs rénaux, des battements cardiaques irréguliers et des anomalies cérébrales.

Trop peu de calcium pourrait être un signe d'hypoparathyroïdie. Ceci est une condition causée par des glandes parathyroïdes sous-actives qui ne produisent pas assez de PTH. Une insuffisance de calcium dans le sang pourrait entraîner:

• ostéomalacie (os fragilisés)
• spasmes musculaires
• troubles du rythme cardiaque
• tétanie (nerfs surstimulés)

Votre médecin peut également ordonner ce test pour:

• vérifier la fonction parathyroïdienne
• faire la distinction entre les troubles liés à la parathyroïde et les troubles non liés à la parathyroïde
• surveiller l'efficacité du traitement dans les problèmes liés à la parathyroïde
• déterminer la cause des faibles niveaux de phosphore dans votre sang
• déterminer pourquoi l'ostéoporose sévère ne répond pas au traitement
• surveiller les affections chroniques, telles que les maladies rénales

Quels sont les risques associés à une PTH?

Les risques d'un test de PTH sont légers et sont généralement les mêmes que tout autre test sanguin. Ils comprennent:

• saignement
• évanouissement ou étourdissements
• accumulation de sang sous la peau (hématome ou ecchymose)
• infection au site du prélèvement sanguin

Quelle est la procédure pour un test PTH?

Vous devrez prélever votre sang pour un test de PTH.

Avant de subir ce test, informez votre médecin si vous avez une hémophilie, des antécédents d'évanouissement ou toute autre condition.

Le processus de prélèvement d'un échantillon de sang pour analyse est appelé ponction veineuse. Un professionnel de la santé prélève généralement du sang dans une veine de l'intérieur du coude ou du dos de la main.

Votre professionnel de la santé stérilise d'abord la zone avec un antiseptique. Ensuite, ils enroulent une bande en plastique autour de votre bras pour appliquer une pression et aider vos veines à gonfler de sang.

Après le gonflement des veines, votre professionnel de la santé insère une aiguille stérile directement dans la veine. Le sang s'accumulera dans un flacon attaché.

Lorsqu'il y a suffisamment de sang pour l'échantillon, ils délient la bande en plastique et retirent l'aiguille de la veine. Ils nettoient et pansent ensuite le site d'insertion de l'aiguille si nécessaire.

Certaines personnes ne ressentent qu'une légère douleur de la piqûre d'aiguille, tandis que d'autres peuvent ressentir une douleur modérée, surtout si la veine est difficile à localiser.

Il est courant que le spot palpite après la procédure. Certains saignements sont également fréquents, car l'aiguille cassera la peau. Pour la plupart des gens, le saignement est léger et ne causera aucun problème.

Test pour les nourrissons et les jeunes enfants

Le processus de test peut être différent pour les nourrissons et les jeunes enfants. Le professionnel de la santé peut effectuer une petite coupure pour permettre au sang de remonter à la surface. Ils utilisent une bandelette réactive ou une lame pour prélever un petit échantillon de sang, puis nettoient et pansent la zone si nécessaire.

Que signifient les résultats du test?

Votre médecin évaluera ensemble les résultats de vos tests de PTH et de calcium pour déterminer si vos niveaux se situent dans les limites normales.

Si la PTH et le calcium sont en équilibre, vos glandes parathyroïdes fonctionnent très probablement correctement.

De faibles niveaux de PTH

Si les niveaux de PTH sont bas, vous pouvez avoir une condition provoquant de faibles niveaux de calcium. Ou vous pouvez avoir un problème avec vos glandes parathyroïdes qui provoque une hypoparathyroïdie.

De faibles niveaux de PTH pourraient indiquer:

• hypoparathyroïdie
• une maladie auto-immune
• le cancer provenant d'une autre partie du corps s'est propagé aux os
• ingestion d'un excès de calcium sur une longue période (à partir du lait ou de certains antiacides)
• de faibles niveaux de magnésium dans le sang
• exposition aux radiations des glandes parathyroïdes
• intoxication à la vitamine D
• sarcoïdose (une maladie qui provoque une inflammation des tissus)

Niveaux de PTH élevés

Si les niveaux de PTH sont élevés, vous pourriez avoir une hyperparathyroïdie. L'hyperparathyroïdie est généralement due à une tumeur bénigne parathyroïdienne. Si les niveaux de PTH sont normaux et les niveaux de calcium sont faibles ou élevés, le problème peut ne pas être vos glandes parathyroïdes.

Des niveaux élevés de PTH pourraient indiquer:

• conditions qui provoquent une augmentation des niveaux de phosphore, comme une maladie rénale chronique
• le corps ne répond pas à la PTH (pseudohypoparathyroïdie)
• gonflement ou tumeurs dans les glandes parathyroïdes
• grossesse ou allaitement chez une femme (peu fréquent)

Des niveaux élevés de PTH pourraient également indiquer un manque de calcium. Cela pourrait signifier que vous ne consommez pas suffisamment de calcium dans votre alimentation. Cela peut également signifier que votre corps n'absorbe pas de calcium ou que vous perdez du calcium par la miction.

Des niveaux élevés de PTH indiquent également des troubles de la vitamine D. Peut-être que vous n'obtenez pas assez de soleil ou que votre corps a du mal à se décomposer, à absorber ou à utiliser cette vitamine. Une carence en vitamine D peut entraîner une faiblesse musculaire et osseuse.

Si les niveaux de PTH ou de calcium sont trop élevés ou trop bas, votre médecin peut vouloir effectuer des tests supplémentaires pour identifier plus clairement le problème.