Qu'est-ce que la proprioception et pourquoi est-elle si importante?

Contenu

• Anatomie de la proprioception
• Symptômes du trouble de la proprioception
• Causes de la proprioception altérée
• Comment la proprioception est-elle évaluée?
• Traitement des problèmes de proprioception
• Perspectives pour les personnes atteintes de trouble de proprioception
• L'essentiel

La proprioception, également appelée kinesthésie, est la capacité du corps à détecter son emplacement, ses mouvements et ses actions. C’est la raison pour laquelle nous pouvons nous déplacer librement sans penser consciemment à notre environnement.

Des exemples de proprioception incluent la capacité de marcher ou de donner des coups de pied sans regarder vos pieds ou de pouvoir toucher votre nez les yeux fermés.

Certaines choses peuvent affecter la proprioception. Une déficience temporaire peut provenir de la consommation excessive d'alcool, c'est pourquoi un test de sobriété implique de se toucher le nez en se tenant debout sur un pied.

Les blessures ou les conditions médicales qui affectent les muscles, les nerfs et le cerveau peuvent entraîner une altération de la proprioception à long terme ou permanente. Les changements liés à l'âge affectent également la proprioception.

Anatomie de la proprioception

La proprioception est fondamentalement une boucle continue de rétroaction entre les récepteurs sensoriels dans tout votre corps et votre système nerveux.

Les récepteurs sensoriels sont situés sur votre peau, vos articulations et vos muscles. Lorsque nous bougeons, notre cerveau détecte l'effort, la force et la lourdeur de nos actions et de nos positions et réagit en conséquence.

Symptômes du trouble de la proprioception

La proprioception normale vous permet de vous déplacer librement sans réfléchir à vos mouvements. La proprioception anormale provoque des symptômes qui peuvent interférer même avec les activités les plus simples.

Un trouble de la proprioception ou une blessure peut provoquer un certain nombre de signes et de symptômes, notamment:

• problèmes d'équilibre, tels que des difficultés à se tenir debout sur un pied ou des chutes fréquentes en marchant ou en étant assis
• mouvement non coordonné, comme ne pas pouvoir marcher en ligne droite
• maladresse, comme tomber ou se cogner contre des objets
• mauvais contrôle de la posture, comme le fait de fléchir ou d'avoir à placer un poids supplémentaire sur une table pour l'équilibre en position assise
• difficulté à reconnaître votre propre force, comme appuyer trop fort sur un stylo lors de l'écriture ou ne pas pouvoir mesurer la force nécessaire pour ramasser quelque chose
• éviter certains mouvements ou activités, comme monter des escaliers ou marcher sur des surfaces inégales par crainte de tomber

Causes de la proprioception altérée

Le dysfonctionnement de la proprioception peut être causé par des blessures et des troubles qui affectent n'importe quelle partie du système proprioceptif entre les récepteurs sensoriels qui envoient les signaux aux parties du cerveau qui les reçoivent et les interprètent.

Le risque de perte de proprioception augmente avec l'âge en raison d'une combinaison de modifications naturelles des nerfs, des articulations et des muscles liées à l'âge.

Voici des exemples de blessures et d'affections pouvant causer un déficit proprioceptif:

• lésions cérébrales
• hernie discale
• arthrite
• sclérose en plaques (SEP)
• accident vasculaire cérébral
• trouble du spectre de l'autisme (TSA)
• Diabète
• neuropathie périphérique
• La maladie de Parkinson
• Maladie de Huntington
• SLA (sclérose latérale amyotrophique) ou maladie de Lou Gehrig
• blessures articulaires, telles qu'une entorse de la cheville ou une entorse du genou
• chirurgie de remplacement des articulations, comme le remplacement de la hanche ou le remplacement du genou
• La maladie de Parkinson

Comment la proprioception est-elle évaluée?

Si vous présentez des symptômes de trouble de la proprioception, tels que des problèmes d'équilibre ou un manque de coordination, votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux, y compris les conditions médicales préexistantes et les blessures ou chirurgies récentes.

Un professionnel de la santé, comme un médecin, un physiothérapeute ou un ergothérapeute, effectuera un examen, y compris un examen neurologique. Ils peuvent également utiliser un ou plusieurs tests de proprioception. Le type de test utilisé dépendra de la zone du corps touchée.

Certains tests de proprioception comprennent:

• Test de Romberg. Il s'agit du test de diagnostic le plus couramment utilisé pour les anomalies proprioceptives. Pour faire le test, vous restez sans soutien pendant 30 secondes, les talons ensemble et les yeux fermés. Si vous perdez votre équilibre pendant cette période, cela est considéré comme un résultat positif.
• Test de sobriété sur le terrain. Cela peut impliquer un ou une série de tests souvent utilisés par les policiers pour évaluer les conducteurs ivres présumés. Un de ces tests consiste à fermer les yeux et à toucher votre nez avec chacun de vos index. Le test de sobriété normalisé sur le terrain (SFST) est une batterie de trois tests. Il comprend le test du nystagmus du regard horizontal (HGN), qui consiste à suivre un stylo ou un autre objet se déplaçant lentement avec vos yeux; le test de marche-et-virage (WAT), dans lequel vous faites quelques pas en ligne droite avec un pied devant l'autre; et le test de la jambe debout (OLS), qui est simplement debout avec un pied levé du sol.
• Test de recherche du pouce. Pour ce test, le testeur placera une de vos mains dans une certaine position. Ensuite, il vous sera demandé de toucher le pouce placé avec votre autre pouce et index lorsque vos yeux sont fermés.
• Toucher séquentiel des doigts. Ce test est souvent utilisé sur les enfants et les adultes. Pour effectuer le test, touchez chacun de vos doigts sur votre pouce, en commençant par votre index.
• Test de proprioception distale. Le testeur tiendra les côtés de votre gros orteil et effectuera des mouvements de haut en bas pendant que vous regardez. Vous devez ensuite répéter le même mouvement les yeux fermés.

Un physiothérapeute peut évaluer la proprioception avec un équipement spécial qui contrôle et mesure les mouvements d'autres parties du corps, comme vos bras, votre dos, vos jambes et vos pieds.

Votre médecin peut demander d'autres tests de diagnostic si une condition médicale sous-jacente ou une blessure est suspectée. Ceux-ci peuvent inclure un ou plusieurs des éléments suivants:

• des analyses de sang
• Rayons X
• Scanner ou IRM
• électromyographie
• vitesse de conduction nerveuse

Traitement des problèmes de proprioception

Le traitement de proprioception dépend de la cause sous-jacente et peut nécessiter le traitement d'une condition médicale ou d'une blessure.

En plus de traiter toute condition sous-jacente, un traitement de proprioception réussi implique également d'autres thérapies et exercices pour aider à gagner en force et à améliorer l'équilibre et la coordination.

Il est prouvé que la formation de proprioception peut également être utilisée à titre préventif pour réduire le risque de blessures, telles que les entorses.

Les options de traitement comprennent:

• la physiothérapie, qui peut répondre à toute blessure ou condition sous-jacente et implique des activités pour améliorer les habiletés motrices, la force et l'équilibre
• l'ergothérapie pour apprendre à gérer les tâches quotidiennes tout en vivant avec un dysfonctionnement de la proprioception
• entraînement à la stimulation somatosensorielle, comme la thérapie par vibration
• des exercices, tels que des exercices d'équilibre
• le tai-chi, qui améliore la proprioception des membres inférieurs, selon des recherches récentes
• le yoga, qui améliore l'équilibre et la force musculaire

Perspectives pour les personnes atteintes de trouble de proprioception

La formation proprioceptive s'est avérée efficace pour traiter la proprioception causée par un certain nombre de conditions et de blessures. Les résultats varient d'une personne à l'autre, en fonction de divers facteurs, tels que la cause, votre âge et votre état de santé général.

Consultez votre médecin si vous craignez une proprioception anormale. Votre médecin peut travailler avec vous pour élaborer un plan de traitement le mieux adapté à votre situation.

L'essentiel

La proprioception joue un rôle dans chaque mouvement que vous faites, de la marche à l'alimentation. Votre médecin peut effectuer des tests pour déterminer si vous avez une anomalie. L'entraînement à la proprioception peut vous aider à améliorer vos habiletés motrices, votre force musculaire et votre équilibre.