Détachement vitréen postérieur: ce qu'il faut savoir

Contenu

• Qu'est-ce que le PVD?
• Quelles sont les causes de PVD?
• Quels sont les symptômes du PVD?
• Comment diagnostiquer PVD
• Autres tests
• Quel est le traitement de la PVD?
• Quand consulter un médecin
• L'essentiel

Qu'est-ce que le PVD?

L'œil humain a de nombreuses parties. Ceux-ci inclus:

• la lentille, la structure transparente située derrière l'iris
• la cornée, la couche la plus externe de l'œil
• la rétine, le tissu tapissant l'arrière des yeux
• le corps vitré, une substance transparente semblable à un gel qui remplit l'espace entre la lentille et la rétine

Les fibres microscopiques relient le corps vitré à la rétine. Le décollement postérieur du vitré (PVD) se produit lorsque le vitré rétrécit et s'éloigne de la rétine.

PVD est commun et se produit naturellement. Cela n'entraîne pas de perte de vision et, dans la plupart des cas, vous n'aurez pas besoin de vous faire soigner.

Quelles sont les causes de PVD?

L'âge est la principale cause de PVD. En vieillissant, il devient plus difficile pour le vitré de conserver sa forme d'origine. Le gel vitreux rétrécit et devient plus liquide, mais la cavité entre votre lentille et votre rétine reste de la même taille.

Plus le gel rétrécit ou se condense, plus il est facile pour le vitré de se détacher de la rétine.

La plupart des gens souffrent de PVD après l'âge de 60 ans, mais cela peut se produire à un âge plus précoce. Ce n'est pas aussi courant chez les personnes de moins de 40 ans.

Les facteurs de risque de PVD précoce comprennent:

• cataractes
• Opération de l'œil
• Diabète
• blessure à l'oeil
• myopie

PVD se produit généralement dans les deux yeux. Si vous avez un détachement vitré dans votre œil gauche, vous pouvez également ressentir un détachement dans votre œil droit.

Quels sont les symptômes du PVD?

Le PVD ne provoque pas de douleur ou de perte de vision permanente, mais vous pouvez ressentir d'autres symptômes. Ils comprennent:

• Clignote. Ces petits éclairs de lumière sont comparables à «voir des étoiles» après avoir frappé votre tête. Ils peuvent durer quelques secondes ou minutes et ont tendance à s'arrêter, ou à se produire moins souvent, une fois le détachement terminé.
• Flotteurs. Ces taches flottantes dans votre champ de vision peuvent ressembler à de minuscules taches, de la poussière, des points ou des ombres semblables à des toiles d'araignée. Ils surviennent généralement au cours des premières semaines de PVD et sont plus visibles lorsque l'on regarde une surface claire, comme un mur blanc ou le ciel.
• Effet toile d'araignée. Vous pouvez commencer à voir le bord extérieur du vitré lorsqu'il se sépare de la rétine. Il peut sembler que vous regardez à travers une toile d’araignée. Ceci est temporaire et disparaît une fois le détachement terminé.

Comment diagnostiquer PVD

Bien que le PVD soit courant, il est important de consulter un médecin si vous développez de nouveaux flotteurs ou flashs. Ceux-ci pourraient être le résultat d'une PVD ou d'un décollement de rétine. Votre médecin devra peut-être effectuer un test de diagnostic afin de déterminer votre état.

Un examen oculaire dilaté peut confirmer une PVD, un décollement de la rétine ou un autre problème oculaire. Pendant l'examen, votre ophtalmologiste ou optométriste met des gouttes spéciales dans vos yeux. Ces gouttes élargissent vos pupilles et permettent à votre médecin de voir l'arrière de vos yeux. Votre médecin peut alors examiner toute la rétine, la macula et votre nerf optique.

L'examen dure environ 30 minutes. Cela peut prendre quelques heures pour que la dilatation disparaisse. Apportez une paire de lunettes de soleil à mettre après votre rendez-vous, car la lumière du soleil et les lumières vives peuvent être inconfortables.

Autres tests

Dans certains cas, des tests supplémentaires sont nécessaires pour diagnostiquer la PVD.

Par exemple, si votre gel vitreux est extrêmement clair, il peut être difficile pour votre médecin de détecter un détachement. Dans un tel scénario, ils peuvent utiliser une tomographie à cohérence optique ou une échographie oculaire pour diagnostiquer la condition.

Une tomographie à cohérence optique utilise la lumière pour créer une image en trois dimensions de votre œil, tandis qu'une échographie oculaire utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer une image de votre œil.

Quel est le traitement de la PVD?

PVD ne nécessite généralement pas de traitement.

Le détachement complet ne prend généralement pas plus de trois mois. Si vous continuez à voir des flotteurs une fois le détachement terminé, discutez des options de traitement avec votre médecin.

Vous pouvez avoir besoin d'un traitement supplémentaire si vous commencez à rencontrer l'un des problèmes suivants:

• Flotteurs continus. Si vous avez beaucoup de flotteurs ou avez du mal à voir clairement, vous pourriez avoir besoin d'une procédure de vitrectomie. Au cours de cette procédure ambulatoire, une partie ou la totalité du gel vitreux à l'intérieur de l'œil est retirée.
• Larmes rétiniennes. Le tissu sous-jacent peut se déchirer à un ou plusieurs endroits si les fibres du vitré tirent trop fort sur la rétine. Si du liquide pénètre sous la rétine, un décollement de la rétine peut se produire. Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner une perte de vision. La chirurgie peut réparer à la fois une déchirure rétinienne et un décollement de rétine.
• Trous maculaires. Cela se produit lorsque le vitré est fermement fixé à la rétine alors qu'il se détache. Ils provoquent une vision déformée et floue. Certains trous maculaires se ferment d'eux-mêmes, mais la chirurgie peut réparer les trous qui ne le font pas.

Quand consulter un médecin

En règle générale, consultez votre médecin si vous constatez un changement de vision, tel qu'un déclenchement soudain de flashs ou de flotteurs. Cela pourrait être un signe de PVD, de décollement de la rétine ou d'une autre affection oculaire.

L'essentiel

La PVD est une affection oculaire courante qui survient avec l'âge, et elle ne nécessite généralement pas de traitement.

Si vous commencez à éprouver des problèmes oculaires ou visuels, ne faites pas d’autodiagnostic. Les symptômes de la PVD peuvent imiter ceux d'autres troubles oculaires graves, il est donc important de consulter un ophtalmologiste pour le diagnostic et le traitement.

Assurez-vous de planifier un examen oculaire de routine chaque année. Les problèmes oculaires ou visuels peuvent être identifiés et traités rapidement grâce à un examen régulier.