Auteur: Eugene Taylor
Date De Création: 15 Août 2021
Date De Mise À Jour: 1 Juillet 2024
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Votre PMS sévère pourrait-il être PMDD? - Santé
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Qu'est-ce que le PMDD?

Le trouble dysphorique prémenstruel (PMDD) fait référence à un groupe de symptômes émotionnels et physiques qui commence une semaine ou deux avant vos règles.

Le PMDD est similaire au syndrome prémenstruel (SPM), mais ses symptômes, en particulier ceux émotionnels, sont plus graves.

Si vous avez tendance à avoir de graves symptômes du syndrome prémenstruel qui interrompent votre vie quotidienne, vous pouvez avoir un PMDD. Lisez la suite pour en savoir plus sur ses symptômes et comment il est traité.

Quels sont les symptômes de la PMDD?

En règle générale, les symptômes de PMDD commencent dans les 7 à 10 jours suivant le début de vos règles, bien qu'ils puissent commencer un peu plus tôt ou plus tard.

Semblable au SPM, le PMDD présente des symptômes émotionnels et physiques. Mais vous pouvez avoir plus de symptômes émotionnels que physiques, ou vice versa.


Les symptômes émotionnels du PMDD peuvent inclure:

  • agitation ou nervosité
  • colère
  • sorts qui pleurent
  • se sentir hors de contrôle
  • oubli
  • perte d'intérêt pour les activités et les relations
  • irritabilité
  • humeur maussade
  • crises de panique
  • paranoïa
  • tristesse
  • pensées suicidaires

Les symptômes physiques du PMDD peuvent inclure:

  • acné
  • mal au dos
  • ballonnements
  • gonflement et sensibilité des seins
  • problèmes gastro-intestinaux, y compris constipation, diarrhée, nausées ou vomissements
  • crampes
  • vertiges
  • mal de crâne
  • Palpitations cardiaques
  • changements d'appétit
  • douleurs articulaires ou musculaires
  • spasmes musculaires
  • règles douloureuses
  • pulsion sexuelle réduite

Ces symptômes, en particulier ceux émotionnels, peuvent avoir un impact considérable sur votre vie quotidienne, vous gênant au travail, à l'école ou dans vos relations. Ils ont tendance à disparaître d'eux-mêmes une fois vos règles commencées, pour revenir après la prochaine ovulation.


Qu'est-ce qui cause PMDD?

Les experts tentent toujours de déterminer la cause sous-jacente des PMDD. Mais la plupart croient que c'est une réponse aux changements des niveaux d'hormones qui se produisent pendant votre cycle.

Tout au long de votre cycle, votre corps passe par une augmentation et une baisse naturelles de ses niveaux d'hormones œstrogènes et progestérone. Cela peut avoir un effet sur vos niveaux de sérotonine, un neurotransmetteur qui joue un grand rôle dans votre humeur.

Les personnes atteintes de PMDD pourraient également être tout simplement plus sensibles à ces fluctuations hormonales.

En 2017, des chercheurs des National Institutes of Health ont découvert que les personnes atteintes de PMDD subissent des changements génétiques qui font que leurs cellules réagissent de manière excessive aux œstrogènes et à la progestérone. Ils croient que cette réaction excessive peut être responsable des symptômes de PMDD.

Existe-t-il un moyen de tester la PMDD?

Il n'y a pas de test spécifique que les médecins peuvent utiliser pour diagnostiquer les PMDD. Au lieu de cela, votre médecin commencera probablement par faire un examen physique et commander des tests sanguins de base.


Cela peut aider à exclure d'autres causes potentielles de vos symptômes, telles que:

  • syndrome de fatigue chronique
  • endométriose
  • fibromes
  • fibromyalgie
  • problèmes hormonaux
  • dépression majeure
  • trouble migraineux
  • ménopause
  • trouble panique

Notez quand vos symptômes ont tendance à apparaître et à disparaître. Assurez-vous de donner ces informations à votre médecin.

Pour vous faciliter la tâche, envisagez d'utiliser une application de suivi des périodes si vous ne l'avez pas déjà fait. Recherchez celui qui vous permet d'ajouter vos propres symptômes que vous souhaitez suivre. Vous pouvez également imprimer un tableau pour suivre vos symptômes.

Après quelques mois de suivi de vos symptômes, vous pourrez voir comment ils changent tout au long de votre cycle et affectent votre vie quotidienne. Cela peut être extrêmement utile pour exclure d'autres conditions.

Assurez-vous d'informer votre médecin de tout problème de santé mentale que vous avez connu dans le passé. Pour certains, les changements hormonaux avant leurs règles peuvent aggraver les symptômes préexistants.

Critères diagnostiques

Généralement, votre médecin envisagera un diagnostic de PMDD si vous ressentez au moins cinq des symptômes suivants commençant sept à dix jours avant vos règles:

  • sautes d'humeur
  • irritabilité ou colère marquée
  • humeur dépressive
  • sentiments de désespoir
  • anxiété ou tension
  • intérêt réduit pour les amis, le travail et d'autres activités
  • difficulté à se concentrer
  • fatigue, manque d'énergie
  • changements d'appétit
  • difficulté à dormir ou à trop dormir
  • se sentir hors de contrôle
  • symptômes physiques, tels que ballonnements, sensibilité des seins, douleurs articulaires ou musculaires et maux de tête

Parlez!

Le PMDD peut avoir un impact majeur sur votre vie quotidienne. Si vous sentez que votre médecin n’écoute pas vos préoccupations ou ne prend pas vos symptômes au sérieux, vous pouvez toujours demander un deuxième avis à un autre médecin.

L'Association internationale pour les troubles prémenstruels (IAPMD) possède une base de données internationale qui peut vous aider à trouver un médecin dans votre région qui est familier avec le diagnostic et le traitement des PMDD.

Comment le PMDD est-il traité?

Il n’existe pas de traitement unique pour les PMDD, mais plusieurs choses peuvent aider à contrôler vos symptômes. Vous devrez peut-être essayer quelques approches différentes avant de trouver ce qui vous convient le mieux.

Changements de style de vie

Pour certains, quelques ajustements aux habitudes quotidiennes peuvent avoir un grand effet sur les symptômes de la PMDD.

Ceux-ci inclus:

  • Faire de l'exercice fréquemment. Cela ne doit pas être un entraînement intense dans un gymnase. Faire une promenade rapide de 30 minutes dans votre quartier tous les jours peut aider à améliorer votre humeur.
  • Gardez votre stress sous contrôle. Il est difficile d'éviter complètement le stress, mais essayez de rester au top de vos principaux facteurs de stress. Cela peut inclure demander de l'aide à un collègue, adopter une technique de relaxation, comme le yoga ou la méditation, ou investir dans un bon agenda.
  • Se livrer à la modération. Essayez de réduire les bonbons et les collations riches en sodium. Vous pourriez également trouver un certain soulagement en limitant votre consommation de caféine et d'alcool.
  • Manger selon votre humeur. Visez des aliments contenant des protéines maigres et des glucides complexes. Pensez au poisson, aux noix, au poulet et aux grains entiers. Ces types d'aliments peuvent augmenter vos niveaux de tryptophane, un produit chimique que votre corps utilise pour fabriquer la sérotonine. N'oubliez pas que les changements hormonaux peuvent entraîner une baisse de votre taux de sérotonine.

Gardez à l'esprit que ces changements peuvent prendre quelques semaines avant de commencer à avoir un impact significatif sur vos symptômes. Ne vous découragez pas si vous ne remarquez pas de résultats immédiats.

En savoir plus sur les remèdes naturels pour les PMDD.

Thérapie

Travailler avec un thérapeute peut vous aider à surmonter les défis émotionnels associés au PMDD. Un type spécifique de thérapie appelé thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peut être particulièrement utile.

Cette approche vous aide à développer de nouveaux comportements et schémas de pensée pour vous aider à mieux naviguer dans des situations difficiles. En utilisant CBT, un thérapeute peut vous aider à développer de nouveaux outils à utiliser lorsque votre humeur commence à chuter avant vos règles.

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Et les médicaments?

Si d'autres traitements n'offrent aucun soulagement, votre médecin peut recommander des médicaments pour soulager vos symptômes.

Antidépresseurs

Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), un type d'antidépresseur, sont le principal traitement médicamenteux pour les symptômes émotionnels et physiques des PMDD. Ils agissent en augmentant les niveaux de sérotonine dans le cerveau.

Les ISRS utilisés pour traiter les PMDD comprennent:

  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxétine (Prozac, Sarafem)
  • paroxétine (Paxil, Pexeva)
  • sertraline (Zoloft)

D'autres antidépresseurs parfois utilisés pour traiter les PMDD comprennent:

  • buspirone
  • duloxétine (Cymbalta)
  • venlafaxine (Effexor)

Certains trouvent que la prise de la même dose tous les jours aide, tandis que d'autres augmentent leur dose au cours de la semaine ou deux précédant leurs règles. Votre médecin travaillera avec vous pour trouver un médicament et une posologie qui offrent le plus d'avantages avec le moins d'effets secondaires.

Médicaments hormonaux

Les symptômes du PMDD ont tendance à commencer une fois que vous ovulez. Les médicaments hormonaux, y compris les contraceptifs oraux, qui vous empêchent l'ovulation peuvent vous aider à éviter complètement les symptômes de la PMDD.

Pilules contraceptives

Pour certains, les pilules contraceptives hormonales aident à réduire les symptômes de la PMDD. Mais pour d'autres, ils ne font qu'aggraver les symptômes.

Yaz est actuellement la seule pilule contraceptive approuvée par la Food and Drug Administration pour le traitement des PMDD. Mais les médecins peuvent toujours prescrire d'autres pilules contraceptives pour le PMDD. C'est ce qu'on appelle une utilisation hors AMM d'un médicament.

La plupart des pilules contraceptives sont livrées avec 21 pilules actives, suivies d'une semaine de pilules placebo qui ne contiennent que du sucre. Si vous prenez des contraceptifs oraux pour le TPM, votre médecin pourrait vous conseiller de prendre un comprimé actif tous les jours. Cela vous évitera d'avoir des règles.

Les contraceptifs oraux peuvent ne pas être une option sûre si vous avez plus de 25 ans ou si vous fumez.

Agonistes de l'hormone de libération de la gonadotrophine (GnRH)

Les agonistes de la GnRH, tels que le leuprolide, empêchent vos ovaires de produire des œstrogènes et de la progestérone.

Bien que cela puisse être d'une grande aide pour les symptômes de PMDD, cela vous met également temporairement en ménopause, ce qui peut provoquer ses propres symptômes de type PMDD, notamment:

  • dépression
  • anxiété
  • difficulté à se concentrer

Votre médecin peut vous donner de faibles doses d'oestrogène et de progestérone pour aider à prévenir ces effets secondaires. Mais même de faibles doses de ceux-ci peuvent déclencher des symptômes de PMDD.

Où puis-je trouver un support pour la gestion de PMDD?

Vivre avec le PMDD peut parfois sembler écrasant et avoir un impact significatif sur votre vie quotidienne. Mais la sensibilisation aux troubles prémenstruels augmente. Et en réponse, de nouvelles ressources surgissent qui peuvent vous aider à vous connecter avec les autres et à en savoir plus sur la maladie.

  • En plus du répertoire des fournisseurs mentionné précédemment, IAPMD propose également une gamme d'autres ressources. Il s'agit notamment de feuilles de suivi des symptômes, de brochures d'information que vous pouvez partager avec vos proches, de listes de groupes de soutien en ligne, etc.
  • Me v PMDD est une application gratuite qui vous permet de suivre à la fois vos symptômes et vos traitements. La société a également un blog qui partage fréquemment des histoires de vraies personnes vivant avec PMDD.

Quelles sont les perspectives?

Le PMDD a tendance à se résoudre de lui-même une fois que vous atteignez la ménopause et arrêtez les règles. Vous pourriez également constater que vos symptômes évoluent avec le temps, parfois pour le mieux.

Le suivi de vos symptômes peut vous aider à mieux comprendre comment vos symptômes changent au fil du temps et quels traitements fonctionnent le mieux.

N'oubliez pas, vous devrez peut-être essayer plusieurs traitements avant de trouver ce qui vous convient. Cela peut être un processus frustrant, alors n'hésitez pas à contacter les autres en ligne ou dans votre communauté.

Que ce soit pour évacuer vos frustrations ou pour parler d'une option de traitement potentielle, la connexion avec d'autres peut aider à rendre le processus un peu plus facile.

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