Analyse du liquide pleural

Contenu

• Qu'est-ce qu'une analyse du liquide pleural?
• A quoi cela sert?
• Pourquoi ai-je besoin d'une analyse du liquide pleural?
• Que se passe-t-il lors d'une analyse du liquide pleural ?
• Dois-je faire quelque chose pour me préparer au test ?
• Le test comporte-t-il des risques ?
• Que signifient les résultats ?
• Y a-t-il autre chose que je dois savoir sur une analyse du liquide pleural ?
• Les références

Qu'est-ce qu'une analyse du liquide pleural?

Le liquide pleural est un liquide situé entre les couches de la plèvre. La plèvre est une membrane à deux couches qui recouvre les poumons et tapisse la cavité thoracique. La zone qui contient le liquide pleural est connue sous le nom d'espace pleural. Normalement, il y a une petite quantité de liquide pleural dans l'espace pleural. Le liquide maintient la plèvre humide et réduit la friction entre les membranes lorsque vous respirez.

Parfois, trop de liquide s'accumule dans l'espace pleural. C'est ce qu'on appelle un épanchement pleural. L'épanchement pleural empêche les poumons de se gonfler complètement, ce qui rend la respiration difficile. Une analyse du liquide pleural est un groupe de tests qui recherchent la cause de l'épanchement pleural.

Autres noms : aspiration du liquide pleural

A quoi cela sert?

Une analyse du liquide pleural est utilisée pour trouver la cause de l'épanchement pleural. Il existe deux principaux types d'épanchement pleural :

• Transsudation, ce qui se produit lorsqu'il y a un déséquilibre de pression dans certains vaisseaux sanguins. Cela provoque une fuite de liquide supplémentaire dans l'espace pleural. L'épanchement pleural transsudat est le plus souvent causé par une insuffisance cardiaque ou une cirrhose.
• Exsudat, ce qui se produit lorsqu'il y a une blessure ou une inflammation de la plèvre. Cela peut entraîner une fuite excessive de liquide de certains vaisseaux sanguins. L'épanchement pleural d'exsudat a de nombreuses causes. Ceux-ci incluent des infections telles que la pneumonie, le cancer, les maladies rénales et les maladies auto-immunes. Il affecte généralement un seul côté de la poitrine.

Pour vous aider à déterminer quel type d'épanchement pleural vous avez, votre fournisseur de soins de santé peut utiliser une méthode connue sous le nom de critères de Light. Les critères de Light sont un calcul qui compare certains des résultats de votre analyse du liquide pleural avec les résultats d'un ou plusieurs tests sanguins de protéines.

Il est important de savoir quel type d'épanchement pleural vous avez, afin que vous puissiez obtenir le bon traitement.

Pourquoi ai-je besoin d'une analyse du liquide pleural?

Vous pourriez avoir besoin de ce test si vous présentez des symptômes d'épanchement pleural. Ceux-ci inclus:

• Douleur thoracique
• Toux sèche et non productive (une toux qui n'apporte pas de mucus)
• Difficulté à respirer
• Fatigue

Certaines personnes atteintes d'épanchement pleural ne présentent pas de symptômes tout de suite. Mais votre fournisseur peut vous prescrire ce test si vous avez subi une radiographie pulmonaire pour une autre raison et s'il montre des signes d'épanchement pleural.

Que se passe-t-il lors d'une analyse du liquide pleural ?

Votre fournisseur de soins de santé devra retirer un peu de liquide pleural de votre espace pleural. Cela se fait par une procédure appelée thoracentèse. La procédure peut être effectuée dans un cabinet médical ou un hôpital. Pendant la procédure :

• Vous devrez enlever la plupart de vos vêtements, puis mettre une blouse en papier ou en tissu pour vous couvrir.
• Vous serez assis sur un lit ou une chaise d'hôpital, les bras reposant sur une table rembourrée. Cela met votre corps dans la bonne position pour la procédure.
• Votre fournisseur nettoiera une zone de votre dos avec une solution antiseptique.
• Votre fournisseur de soins injectera un médicament anesthésiant dans votre peau afin que vous ne ressentiez aucune douleur pendant la procédure.
• Une fois que la zone est complètement engourdie, votre prestataire insérera une aiguille dans votre dos entre les côtes. L'aiguille ira dans l'espace pleural. Votre fournisseur peut utiliser l'imagerie par ultrasons pour vous aider à trouver le meilleur endroit pour insérer l'aiguille.
• Vous pouvez ressentir une certaine pression lorsque l'aiguille entre.
• Votre prestataire prélèvera du liquide dans l'aiguille.
• On peut vous demander de retenir votre souffle ou d'expirer profondément à certains moments de la procédure.
• Lorsque suffisamment de liquide a été retiré, l'aiguille sera retirée et la zone d'intervention sera bandée.

Des tests sanguins pour certaines protéines sont utilisés pour calculer les critères de Light. Vous pouvez donc également faire une prise de sang.

Dois-je faire quelque chose pour me préparer au test ?

Vous n'avez besoin d'aucune préparation spéciale pour une thoracentèse ou un test sanguin. Mais votre fournisseur peut commander une radiographie pulmonaire avant la procédure.

Le test comporte-t-il des risques ?

La thoracentèse est une procédure généralement sûre. Les risques sont généralement mineurs et peuvent inclure des douleurs et des saignements au site de la procédure.

Les complications graves sont rares et peuvent inclure un collapsus pulmonaire ou un œdème pulmonaire, une condition dans laquelle trop de liquide pleural est retiré. Votre fournisseur peut demander une radiographie pulmonaire après la procédure pour vérifier les complications.

Que signifient les résultats ?

Vos résultats peuvent montrer si vous avez un épanchement pleural de type transsudat ou exsudat. Les épanchements pleuraux transsudats sont le plus souvent causés par une insuffisance cardiaque ou une cirrhose. Les épanchements d'exsudat peuvent être causés par un certain nombre de maladies et d'affections différentes. Une fois le type d'épanchement pleural déterminé, votre médecin vous prescrira probablement d'autres tests pour établir un diagnostic spécifique.

Si vous avez des questions sur vos résultats, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.

En savoir plus sur les tests de laboratoire, les plages de référence et la compréhension des résultats.

Y a-t-il autre chose que je dois savoir sur une analyse du liquide pleural ?

Vos résultats de liquide pleural peuvent être comparés à d'autres tests, y compris des tests de glucose et d'albumine, une protéine fabriquée par le foie. Les comparaisons peuvent être utilisées dans le cadre des critères de Light pour aider à déterminer le type d'épanchement pleural que vous avez.

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