Types de psoriasis

Contenu

• Qu'est-ce que le psoriasis?
• À quoi ressemble le psoriasis?
• Quels sont les symptômes du psoriasis?
• Psoriasis en plaques
• Traitements
• Psoriasis en gouttes
• Traitements
• Psoriasis en flexion ou inverse
• Traitements
• Psoriasis pustuleux
• Traitements
• Psoriasis érythrodermique
• Traitements
• Arthrite psoriasique
• Traitements
• Psoriasis des ongles
• Traitements
• Psoriasis du cuir chevelu
• Traitements
• Autosoins pour le psoriasis
• Coping et support
• À emporter

Qu'est-ce que le psoriasis?

Le psoriasis est un trouble cutané chronique. Il est considéré comme une maladie auto-immune. Cela signifie que votre système immunitaire nuit à votre corps au lieu de le protéger. Aux États-Unis, environ 7,4 millions de personnes souffrent de cette maladie.

Le psoriasis amène votre peau à développer des plaques squameuses qui sont parfois argentées ou rouges et peuvent provoquer des démangeaisons et des douleurs. Les patchs peuvent aller et venir en quelques jours à plus d'un mois.

Il existe différents types de psoriasis et il est possible d’en avoir plusieurs. Lisez la suite pour en savoir plus sur ces différents types et comment ils sont traités.

À quoi ressemble le psoriasis?

Quels sont les symptômes du psoriasis?

Les symptômes les plus courants du psoriasis comprennent:

• plaques rouges de peau
• écailles, parfois argentées, plaques cutanées
• la peau qui gratte
• gonflement, raideur ou douleur articulaire, associés à une affection appelée arthrite psoriasique

Les symptômes du psoriasis varient également en fonction du type. Il existe cinq types officiels de psoriasis:

• plaque
• vider
• inverse
• pustuleux
• érythrodermique

Le psoriasis peut également provoquer des symptômes de stress mental, d'anxiété et de faible estime de soi. La dépression est également courante chez les personnes atteintes de psoriasis.

Il existe également des sous-catégories de types de psoriasis. Ceux-ci apparaissent différemment selon l'emplacement du corps. Le psoriasis n'est pas contagieux quel que soit le type.

Psoriasis en plaques

Le psoriasis en plaques, ou psoriasis vulgaris, est la forme la plus courante de psoriasis. On estime que 80 à 90% des personnes atteintes de psoriasis souffrent de psoriasis en plaques. Il se caractérise par d'épaisses plaques rouges de peau, souvent avec une couche écailleuse argentée ou blanche.

Ces correctifs apparaissent souvent sur:

• coudes
• les genoux
• lombes
• cuir chevelu

Les patchs mesurent généralement 1 à 10 centimètres de large, mais peuvent également être plus grands et couvrir une plus grande partie du corps. Si vous vous grattez à l'échelle, les symptômes s'aggravent souvent.

Traitements

Pour soulager l'inconfort, votre médecin peut recommander d'appliquer des crèmes hydratantes pour empêcher la peau de devenir trop sèche ou irritée. Ces hydratants comprennent une crème de cortisone en vente libre (OTC) ou une crème hydratante à base de pommade.

Votre médecin peut également chercher à identifier vos déclencheurs uniques de psoriasis, notamment le stress ou le manque de sommeil.

D'autres traitements peuvent inclure:

• crèmes à la vitamine D, comme le calcipotriène (Dovonex) et le calcitrol (Rocaltrol) pour réduire la vitesse de croissance des cellules de la peau
• rétinoïdes topiques, pour aider à réduire l'inflammation
• médicaments comme le tazarotène (Tazorac, Avage)
• applications de goudron de houille, soit à la crème, à l'huile ou au shampooing
• les produits biologiques, une catégorie de médicaments anti-inflammatoires

Dans certains cas, vous aurez peut-être besoin d'une luminothérapie. Cela implique d'exposer la peau aux rayons UVA et UVB. Parfois, les traitements combinent des médicaments oraux sur ordonnance, des thérapies lumineuses et des onguents sur ordonnance pour réduire l'inflammation.

Dans les cas modérés à sévères, on peut vous prescrire des médicaments systémiques sous forme de médicaments oraux, injectables ou intraveineux.

Psoriasis en gouttes

Le psoriasis en gouttes apparaît dans de petites taches rouges sur la peau. C'est le deuxième type le plus courant, touchant environ 8% des personnes atteintes de psoriasis. La plupart du temps, cela commence pendant l'enfance ou le jeune âge adulte.

Les taches sont petites, séparées et en forme de goutte. Ils apparaissent souvent sur le torse et les membres, mais ils peuvent également apparaître sur votre visage et votre cuir chevelu. Les taches ne sont généralement pas aussi épaisses que le psoriasis en plaques, mais elles peuvent évoluer en psoriasis en plaques avec le temps.

Le psoriasis en gouttes se produit après certains déclencheurs. Ces déclencheurs incluent:

• angine streptococcique
• stress
• lésion cutanée
• infection
• médicament

Traitements

Pour traiter le psoriasis en gouttes, votre médecin peut vous prescrire des crèmes stéroïdes, une luminothérapie et des médicaments oraux. La détermination de la cause sous-jacente de l'infection peut également aider à éliminer le psoriasis en gouttes. Si une infection bactérienne a causé la condition, les antibiotiques peuvent aider.

Psoriasis en flexion ou inverse

Le psoriasis en flexion ou inverse apparaît souvent dans les plis cutanés, comme sous les seins ou dans les aisselles ou la région de l'aine. Ce type de psoriasis est rouge et souvent brillant et lisse.

La transpiration et l'humidité des plis cutanés empêchent cette forme de psoriasis de perdre des écailles cutanées. Parfois, il est diagnostiqué à tort comme une infection fongique ou bactérienne. Le contact peau contre peau peut rendre le psoriasis inverse très inconfortable.

La plupart des personnes atteintes de psoriasis inverse ont également une forme différente de psoriasis à d'autres endroits du corps.

Traitements

Les traitements du psoriasis inverse sont comme les traitements du psoriasis en plaques. Ils peuvent comprendre:

• crèmes stéroïdes topiques
• luminothérapie
• médicaments oraux
• produits biologiques, disponibles par injection ou perfusion intraveineuse

Votre médecin peut vous prescrire une crème stéroïde de moindre puissance pour éviter que votre peau ne s'éclaircisse trop. Vous pouvez également bénéficier de la prise ou de l'application de médicaments qui réduisent la croissance des levures ou des bactéries.

Psoriasis pustuleux

Le psoriasis pustuleux est une forme sévère de psoriasis. Il se développe rapidement sous la forme de nombreuses pustules blanches entourées de peau rouge.

Le psoriasis pustuleux peut affecter des zones isolées du corps, comme les mains et les pieds, ou couvrir la majeure partie de la surface de la peau. Ces pustules peuvent également se rejoindre et former une desquamation.

Certaines personnes connaissent des périodes cycliques de pustules et de rémission. Bien que le pus ne soit pas infectieux, cette condition peut provoquer des symptômes pseudo-grippaux tels que:

• fièvre
• frissons
• Impulsion rapide
• faiblesse musculaire
• perte d'appétit

Il existe trois types de psoriasis pustuleux:

• von Zumbusch
• pustulose palmoplantaire (PPP)
• acropustulose

Chacune des trois formes de psoriasis pustuleux peut avoir des symptômes et une gravité différents.

Traitements

Le traitement peut comprendre des crèmes corticostéroïdes en vente libre ou sur ordonnance, des médicaments oraux ou une luminothérapie. Les produits biologiques peuvent également être recommandés.

L'identification et le traitement de la cause sous-jacente peuvent également aider à réduire la réapparition du psoriasis pustuleux.

Psoriasis érythrodermique

Le psoriasis érythrodermique, ou psoriasis exfoliatif, est un type de psoriasis rare qui ressemble à de graves brûlures. La condition est grave et peut être une urgence médicale. Vous devrez peut-être être hospitalisé parce que votre corps pourrait ne pas être en mesure de contrôler la température corporelle.

Cette forme de psoriasis est répandue, rouge et squameuse. Il peut couvrir de grandes parties du corps. L'exfoliation se produit souvent en plus gros morceaux que les petites écailles typiques de la plupart des psoriasis.

Le psoriasis érythrodermique peut se développer à partir de:

• psoriasis pustuleux
• psoriasis en plaques répandu et mal contrôlé
• un mauvais coup de soleil
• infection
• alcoolisme
• stress important
• arrêt brutal d'un médicament contre le psoriasis systémique

Traitements

Une personne atteinte de cette maladie a souvent besoin de soins hospitaliers. À l'hôpital, vous recevrez une combinaison de thérapies.

Cela peut inclure une application de pansements humides médicamenteux, des applications de stéroïdes topiques, des produits biologiques ou des médicaments oraux sur ordonnance jusqu'à ce que les symptômes se soient améliorés.

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous pensez avoir un psoriasis érythrodermique.

Arthrite psoriasique

L'arthrite psoriasique (PsA) est une affection douloureuse et physiquement limitante qui affecte entre 30 et 33 pour cent des personnes atteintes de psoriasis. Il existe cinq types de PsA avec des symptômes variables. Il n'y a également aucun remède pour cette condition.

Parce que le psoriasis est une maladie auto-immune, il peut déclencher l'attaque des articulations et de la peau par l'organisme. Il peut affecter de nombreuses articulations et devient souvent assez grave dans les mains. Les symptômes cutanés apparaissent généralement avant les symptômes articulaires.

Traitements

Les traitements de l'arthrite psoriasique peuvent comprendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène (Advil) et le naproxène sodique (Aleve). Les AINS peuvent aider à réduire l'incidence de l'enflure et de la douleur associées à l'arthrite psoriasique.

Les médicaments sur ordonnance, comme la prednisone, un corticostéroïde oral, peuvent également aider à réduire l'inflammation qui mène à l'arthrite psoriasique. Les médicaments topiques sur ordonnance utilisés pour traiter le rhumatisme psoriasique comprennent l'acide salicylique, le calciopotriène et le tazarotène.

La luminothérapie peut également aider à réduire les symptômes.

Une catégorie unique de médicaments appelés médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) peut aider à réduire l'inflammation et les lésions articulaires. Les produits biologiques, qui sont une sous-catégorie des ARMM, peuvent être prescrits pour réduire l'inflammation au niveau cellulaire.

Psoriasis des ongles

Bien que n'étant pas un type officiel de psoriasis, le psoriasis des ongles est une manifestation du psoriasis. La condition peut souvent être confondue avec des infections fongiques et d'autres infections de l'ongle.

Le psoriasis des ongles peut provoquer:

• piqûres d'ongles
• rainures
• décoloration
• relâchement ou effritement de l'ongle
• peau épaissie sous l'ongle
• taches ou taches colorées sous l'ongle

Parfois, l'ongle peut même s'effriter et tomber. Il n'y a pas de remède pour les ongles psoriasiques, mais certains traitements peuvent améliorer la santé et l'apparence des ongles.

Traitements

Les traitements du psoriasis des ongles sont comme ceux utilisés pour le psoriasis en plaques. Les effets de ces traitements peuvent prendre du temps car les ongles poussent très lentement. Les options de traitement comprennent:

• luminothérapie
• médicaments oraux, comme le méthotrexate
• produits biologiques

Psoriasis du cuir chevelu

Le psoriasis du cuir chevelu est courant chez les personnes atteintes de psoriasis en plaques. Pour certaines personnes, cela peut provoquer de graves pellicules. Pour d'autres, il peut être douloureux, irritant et très visible au niveau des cheveux. Le psoriasis du cuir chevelu peut s'étendre au cou, au visage et aux oreilles en un seul gros morceau ou plusieurs petits morceaux.

Dans certains cas, le psoriasis du cuir chevelu peut compliquer l'hygiène régulière des cheveux. Un grattage excessif peut provoquer une perte de cheveux et des infections du cuir chevelu. La condition peut également provoquer des sentiments de stress social.

Traitements

Les traitements topiques sont les plus couramment utilisés pour le psoriasis du cuir chevelu. Ils peuvent nécessiter deux premiers mois d'applications intensives, ainsi qu'un entretien permanent et régulier. Les options de traitement comprennent:

• shampooings médicamenteux
• lotions contenant des stéroïdes
• préparations de goudron
• application topique de vitamine D, connue sous le nom de calcipotriène (Dovonex)

La luminothérapie, les médicaments oraux et les produits biologiques peuvent également être recommandés en fonction de la réactivité au traitement.

Autosoins pour le psoriasis

Bien qu'il n'y ait pas de remède unique pour toute forme de psoriasis, une rémission et une guérison significative sont possibles. Votre médecin travaillera avec vous pour créer un plan de traitement qui vous aidera à gérer votre état. Vous pouvez également prendre des mesures à domicile pour gérer le psoriasis.

Ceux-ci peuvent inclure:

• pratiquer des techniques de relaxation pour réduire le stress
• hydrater la peau sèche
• arrêter de fumer
• éviter les produits qui irritent votre peau
• porter des vêtements confortables qui ne frottent pas le psoriasis
• avoir une alimentation saine

Les médecins peuvent lentement élaborer le plan de traitement le plus efficace pour vos symptômes de psoriasis. La plupart commencent par un traitement topique ou de luminothérapie et ne progressent vers des médicaments systémiques que si la première ligne de traitement échoue.

Coping et support

Le stress, l'anxiété, la dépression et d'autres troubles de santé mentale peuvent être des effets secondaires du psoriasis. Vous pouvez bénéficier d'une thérapie ou de groupes de soutien où vous pouvez rencontrer d'autres personnes ayant des problèmes ou des préoccupations similaires.

Vous pouvez également discuter avec votre professionnel de la santé de la possibilité de consulter un thérapeute ayant une expérience du psoriasis. Ils seront en mesure d'aider à identifier les moyens de faire face.

Visitez la National Psoriasis Foundation pour les dernières informations sur la recherche, les événements et les programmes.

À emporter

Il existe différents types de psoriasis qui présentent différents symptômes. Bien qu'il n'y ait pas de remède contre le psoriasis, le traitement peut aider à soulager et à gérer vos symptômes. Parlez à votre médecin si vous êtes préoccupé par votre peau.

Le type de psoriasis que vous avez et sa gravité détermineront votre traitement. En règle générale, les cas plus bénins avec des plaques de psoriasis plus petites peuvent souvent être traités par voie topique. Les cas plus graves, avec des plaques plus importantes, peuvent nécessiter un traitement systémique.

Beaucoup de gens croient que le psoriasis est contagieux, mais il ne se propagera pas d'une personne à l'autre. Les chercheurs pensent qu'une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux et du système immunitaire provoque le psoriasis.

Grâce au travail de plaidoyer de dizaines de militants et d'organisations du psoriasis, le psoriasis gagne également en soutien et en sensibilisation. Parlez à votre médecin si vous pensez que vous souffrez de psoriasis. Ils seront en mesure de fournir des options de traitement et des méthodes d'adaptation.