Phentermine pendant la grossesse: est-ce sécuritaire?

Contenu

• Qu'est-ce que la phentermine?
• Risques si pris avant la grossesse
• Recherche sur le risque de malformations congénitales
• Recherche sur les risques pour la mère
• Risques pour le bébé associés à la perte de poids
• Phentermine pendant l'allaitement
• Le plat à emporter

Qu'est-ce que la phentermine?

La phentermine appartient à une classe de médicaments appelés anorexigènes. Ces médicaments aident à supprimer l'appétit et favorisent la perte de poids.

La Phentermine (Adipex-P, Lomaira) est un médicament oral sur ordonnance. Il est également disponible en combinaison avec un autre médicament appelé topiramate, commercialisé sous le nom de Qsymia.

La phentermine est utilisée temporairement chez les personnes en surpoids ou obèses et qui essaient activement de perdre du poids par le biais d'un régime alimentaire et de l'exercice. Il est temporaire car son efficacité diminue après trois à six semaines.

La Phentermine agit comme un stimulant et a plusieurs des mêmes effets secondaires:

• augmentation des palpitations cardiaques
• augmentation de la pression artérielle
• vertiges

La Phentermine est connue pour être une partie de Fen-Phen, un médicament de perte de poids qui comprenait également le médicament fenfluramine. Fen-Phen a été retiré du marché par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en 1997 en raison de problèmes de sécurité liés à la fenfluramine.

La phentermine seule, cependant, est utilisée depuis des décennies et semble être un médicament de perte de poids sûr et efficace lorsqu'elle est utilisée à court terme chez des individus en bonne santé.

Une étude a révélé que la phentermine réduisait considérablement le poids sans augmenter la pression artérielle ni causer d'autres problèmes cardiaques. Certains patients ont perdu plus de 10% de leur poids corporel et ont pu garder leurs kilos en moins pendant huit ans.

Cependant, on sait très peu sur les effets de la phentermine sur les femmes enceintes ou les bébés à naître pendant la grossesse. En tant que tel, il n'est pas approuvé pour une utilisation pendant la grossesse. La phentermine et les autres coupe-faim ne sont généralement pas recommandés pendant la grossesse, car la plupart des femmes ne devraient pas perdre de poids pendant leur grossesse.

Si vous avez pris de la phentermine avant la grossesse ou avant de savoir que vous étiez enceinte, vous pourriez avoir des inquiétudes quant à ses effets sur votre bébé en développement. Voyons de plus près ce que vous devez savoir.

Risques si pris avant la grossesse

Si vous avez pris de la phentermine avant la grossesse, cela ne devrait avoir aucun effet sur votre capacité à porter un bébé en bonne santé à terme. Toutes les traces de phentermine devraient traverser votre corps. Même si vous avez pris votre dernière dose une semaine avant la conception, cela ne devrait avoir aucun effet sur votre grossesse.

Recherche sur le risque de malformations congénitales

Très peu d'études chez l'homme ou l'animal ont été réalisées sur la phentermine pendant la grossesse. Mais les très rares qui existent ne semblent pas relier le médicament aux malformations congénitales.

Une très petite étude a comparé des femmes enceintes en République tchèque qui prenaient de la phentermine ou de la sibutramine, un autre coupe-faim, à des femmes enceintes qui n'en prenaient pas. Aucune différence dans les résultats de la grossesse n'a été trouvée.

Bien que la recherche sur la grossesse et la phentermine seule fasse défaut, une autre étude a examiné l'utilisation de la phentermine / fenfluramine, qui n'est plus disponible, au cours du premier trimestre de la grossesse. Il a montré que, par rapport aux femmes qui n’utilisaient pas le médicament, les femmes qui l’utilisaient n’avaient pas plus de risques de:

• fausse couche
• accouchement prématuré
• bébés atteints de malformations congénitales

Qsymia est considéré comme un médicament de catégorie X par la FDA. Cela signifie que le médicament peut provoquer des malformations congénitales et ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. La recherche indique que le topiramate contenu dans le médicament peut augmenter le risque de fente labiale chez les bébés.

Recherche sur les risques pour la mère

Encore une fois, on sait peu de choses sur l'utilisation de la phentermine et ses effets sur un bébé en développement ou des femmes enceintes. Une étude de 2002 indique un risque plus élevé de diabète gestationnel chez les femmes enceintes qui ont pris de la phentermine / fenfluramine au cours du premier trimestre. Mais ce risque accru de diabète gestationnel était probablement lié à un excès de poids au départ, plutôt qu'à un effet secondaire du médicament.

Le diabète gestationnel peut augmenter le risque d'un certain nombre de complications pour la santé des femmes enceintes, notamment:

• donner naissance à un gros bébé, ce qui peut entraîner des complications lors de l'accouchement
• hypertension artérielle et prééclampsie, qui peuvent être potentiellement mortelles
• diabète de l'adulte plus tard dans la vie

Risques pour le bébé associés à la perte de poids

Bien que la perte de poids pendant la grossesse ne soit généralement pas recommandée, la recherche a révélé que 8% des femmes enceintes l’essaient. Bien que la phentermine ne fasse pas partie de cette étude, la phentermine est liée à la perte de poids.

L'American College of Obstetricians and Gynecologists suggère un gain de poids pendant la grossesse de:

• 25 à 35 livres pour les femmes non en surpoids
• 15 à 25 livres pour les femmes en surpoids
• 11 à 20 livres pour les femmes obèses

La perte de poids pendant la grossesse - ou le fait de ne pas prendre la quantité de poids appropriée - peut mettre votre bébé à risque de diverses complications de santé, notamment:

• Être petit pour son âge gestationnel. Cela augmente les chances de:
  • difficulté à maintenir la température corporelle
  • hypoglycémie, ce qui peut rendre un bébé lent
  • difficulté à respirer
• Mourir au cours de la première année de vie. Dans une étude, les bébés nés de femmes qui n’avaient pas pris suffisamment de poids pendant la grossesse avaient trois fois plus de risques de mourir au cours de leur première année de vie que les bébés nés de femmes qui avaient pris un poids approprié.
• Handicapées. Selon le Bureau de la santé des femmes, les femmes enceintes qui limitent leurs calories au point que leurs réserves de graisses sont dégradées et que les cétones se développent risquent de donner naissance à des enfants souffrant de déficiences mentales.
• Anomalies du tube neural. La recherche suggère que l'utilisation de produits amaigrissants pendant la grossesse peut augmenter le risque de donner naissance à un bébé atteint de ce défaut qui affecte le cerveau et la colonne vertébrale.

Phentermine pendant l'allaitement

Il est possible que la phentermine soit excrétée dans le lait maternel. Pour cette raison, il n'est pas recommandé pour les femmes qui allaitent.

Comme beaucoup de choses avec la phentermine, la façon dont elle affecte un bébé allaité n'a pas été bien étudiée. Cependant, parce qu'il agit comme un stimulant, il peut provoquer des effets secondaires comme l'agitation et des problèmes de sommeil et d'alimentation.

Le plat à emporter

Les études sur l'utilisation de la phentermine chez les femmes enceintes et allaitantes sont au mieux clairsemées.

Si vous utilisez de la phentermine et que vous êtes enceinte ou allaitez, le cours le plus sûr consiste à arrêter immédiatement. Votre médecin peut vous aider à évaluer les risques potentiels et vous conseiller sur la prise de poids et la prise en charge avant, pendant et après la grossesse.